因为在《社会保险法》中规定，参加职工基本医疗保险的个人到达法定退休年龄后，医疗保险缴费累计年限达到国家规定的，可以退休后不用交费，继续享受职工基本医疗保险待遇。我们的医疗保险实际上有职工医疗保险和城乡居民医疗保险两大类，青岛市、烟台市是女同志20年，男同志25年。
我们的医疗保险实际上有职工医疗保险和城乡居民医疗保险两大类。城乡居民养老保险不累计缴费年限，从刚出生的1岁婴儿到百岁老人，都需要每年缴费，缴纳费用比较低，最早的之后只有十元，2018年涨到了220元，但仍然是很低的。城镇职工基本医疗保险，这个是累计缴费年限的，因为在《社会保险法》中规定，参加职工基本医疗保险的个人到达法定退休年龄后，医疗保险缴费累计年限达到国家规定的，可以退休后不用交费，继续享受职工基本医疗保险待遇。
可是职工基本医疗保险的退休年限，国家并没有统一规定，依据社会保险法实施条例规定，社会保险法中的国家规定年限，依据各地规定执行，产生这个问题的原因，主要是医疗保险是由各地级市为基础，进行统筹征收管理的。所以，根据当地社保基金的历史政策和收支情况确定的缴费年限，青岛市、烟台市是女同志20年，男同志25年。
日照市、济南市是女同志25年，男同志30年，如果男女实施缴费年限平等，还是更好一些的。杭州市男女都是20年，上海市和广州市男女都是15年，到达退休年龄后，如果缴费年限不足，一般允许一次性补齐或者继续缴费。青岛市只有一种政策，就是按照退休时社平基数的百分之百进行一次性补交，烟台市是按照60%基数进行补交，也可以一边领着养老金一边继续缴费，直至交满年限。
2、为什么自己交社保，31年工龄退休后住院才报销40%？
住院报销跟什么因素有关呢？有人说我自己交社保，31年工龄，住院后才报销了40%，是不是有些太低了呢？其实我们住院报销，影响报销比例的因素有好多，但肯定不包括是否自己交社保，工龄长不长、基数高不高等因素？影响住院报销的因素主要这么几个：住院报销因素之一：起付线。起付线是指我们住院消费到一定数额，数额之上的部分才可以享受报销待遇，
设置起付线，主要是为了节约医保基金成本，集中医保基金救助更需要的群体。实施医院的分流，级别越高的医院，报销的起付线就越高，北京市三甲级医院高达1300元，另外，还是为了防止大家什么病都住院。尤其是一些医生把一些无关紧要的病人都收治住院，造成社保金流失，另外，一个医疗年度之内多次住院，住院的起付线也会逐步降低。
因素之二，报销比例，在不同级别的医院，报销比例是不一样的。我们国家分别对医院分为一二三级医院，另外，是否退休报销比例也不一样。像青岛市退休人员在三级、二级、一级医院的报销比例分别是92%，95%和97%，而在职职工普遍低5%，城乡居民养老保险报销比例分别是65%、70%和80%。另外，这种报销比例，对于一个医疗年度内自负费用多少，也是有不同的变化，
一般来说，自己承担费用越多，往后的报销比例就会越高。因素之三，使用物品和服务，在我们国家医疗报销有三个目录，药品目录，诊疗目录和服务设施目录。在目录之内，可以使用的药品、器械，一般都是价格便宜，效果好，性价比最高的，有一部分是可以全部纳入报销范围的，也有一部分只有一定比例纳入报销范围。三个目录之外的都是需要全部自费承担，
记得以前妻子做痔疮手术，仅使用一个纳米纱布，就花费500多元，而且需要全部自费承担。因素之四，报销上限，如果说起付线是医疗报销的下限，那么封顶线就是医疗报销的上限。一般来讲，基本医疗保险的封顶线是18到20万，基本医疗保险之外，还有大病保险，青岛市是60万元，大病保险之外，还有医保救助，这个比例各地不相同。
国家还有对建卡贫困户进行医疗报销的额外倾斜政策，如果我们住院时，不了解清有关政策，按照医生的推荐使用药品或者器械，报销比例不到一半也是常有的事情。有的时候，一种药品效果比另一种药品好10%，价格可能就相差十倍，所以，产生这个结果的关键在于医院和医生了，值得肯定的是，国家为了降低一些大病的负担，每年都会对医保三个目录进行调整。
