并不建议普通人常规做肿瘤基因检测。不建议普通人常规做癌症基因检测,我认为只要是经济条件好的肿瘤病友都应该做基因检测,手术肿瘤组织是基因检测的最好样本肿瘤基因检测的样本可以采用肿瘤组织、血液(液体活检)、胸水、腹水等,其中采用新鲜的肿瘤组织是最好的选择,术中直接取材很方便,更重要的是,真实代表肿瘤当前的基因突变状态。
1、哪些肿瘤病友需要做基因检测?
我认为只要是经济条件好的肿瘤病友都应该做基因检测。因为这项检查能够清晰的排查出你体内异常突变的基因,能够更加早期的对你体内的癌细胞运用靶向药实行精准治疗,靶向药相对化疗药的副作用小得多,对身体的损害是非常小的。但是这样治疗对经济损耗是非常大的,据我所知,基因检测全是自费,我18年做了个全身的基因检测,花了13200元,当然,这个检测有挺多针对局部的,那就便宜很多,三四千,五六千的都有,根据部位不同收费不一样。
如果顺利的检查出来你某个基因突变,正好有相对的靶向药吃,那就算完美,有很多患者花完钱也查不出来哪个基因突变的,如果你抗癌先从基因检测吃靶向药开始,好像特别难,这样的情况,医保局够呛能跟你报销。因为医院治疗方案通常情况下都是手术,化疗,放疗三步曲,而靶向治疗是第四步。医院只有在手术化疗放疗都失败才会启动靶向治疗,手术化疗放疗是常规治疗,如果这三种方案你都不用,直接靶向治疗,凭你的实力医保局认为也用不着给你报销了,
还有一点就是,如果你过早地使用靶向药精准治疗,如果靶向药耐药,你再回来化疗,化疗药是比不上靶向药的,就是化疗也没用了。会很快的让你陷入无药可医的结果,大夫一般都是按照手术化疗放疗然后再去靶向治疗再去免疫治疗这样的顺序给病人医治的。回答这个问题其实也是巧了,本人就经历过这样的一系列治疗,恰好有点了解有点心得,但并不专业,
2、肿瘤基因,我们真的有必要去做基因检测吗?
目前,并不建议普通人常规做肿瘤基因检测。基因检测是采用血液、其他体液或组织,通过对DNA序列进行测定,了解DNA分子信息,从而预知身体患疾病的风险,肿瘤基因检测技术主要是筛查一些有可能存在的遗传性癌症的突变基因,不少癌症有着一定的家族性,这已经是共识了,其中一部分已经被证实是人群携带了某种特定的突变基因,并可以遗传给下一代,从而增加了这些特定人群先天性患癌的风险,比如:大约有5%的乳腺癌是遗传相关的,是因为携带了BRCA1/2突变基因所致,这类人群同时也是卵巢癌的高发人群。
最具代表性的就是美国著名影星安吉丽娜.朱莉,因为母亲患癌,她被检测出同样携带了突变基因,后来她选择了预防性切除乳腺,和预防性切除了双侧卵巢,即使是这样,毕竟遗传相关的癌症还是占比很小的,大部分的癌症属于散发型,而且基于目前基因检测技术并不成熟,所以,目前在我国,并不推荐没有高危风险因素的普通人常规进行基因检测筛查,除非是具有明确的家族倾向。
3、普通人该不该做癌症基因检测?
不建议普通人常规做癌症基因检测,总体来讲,癌症是一个低概率事件,而且癌症的发生绝大多数是和个人的不良生活饮食习惯、环境因素等有关,有一定的偶然性。这种情况下做癌症基因检测是没有意义的,浪费社会资源,劳民伤财,但特殊人群建议做癌症基因检测,主要是针对家族性癌症或遗传性癌症的高危人群,目的是明确是不是具有突变遗传基因携带,提早防范。
比如:乳腺癌BRCA-1/2突变基因检测,在所有的乳腺癌里,大约有5%的患者是家族遗传而来,所以,如果家族中有多位乳腺癌患者,或年轻患癌、三阴乳癌的患者,建议家族成员做相关基因检测,明确是否为BRCA-1/2突变基因检测携带者。家族中如果有多位胃癌患者的人群,可以考虑做CDH-1突变基因检测,明确是否为该突变基因携带,缩短胃镜筛查时间等,
4、基因检测对于预防肿瘤和肿瘤治疗有什么帮助?