正是因为奥司他韦的使用人群广泛,所以,关于奥司他韦的副作用也就越来越引起人们的关注。其实在临床上,奥司他韦相关副作用的发生率还是相对比较低的,奥司他韦的说明中,没有对婴幼儿的推荐剂量,在2004年的时候,美国FDA指出,奥司他韦应用于1岁以下的婴幼儿时,可能会引起患儿脑内药物浓度过高,而可能具有潜在的安全问题。
1、奥司他韦副作用有哪些?
流行性感冒的大规模流行,带来的是奥司他韦的大规模使用,因为奥司他韦在流行性感冒的治疗和预防中的价值,已经得到了临床医护人员和老百姓的广泛认可和广泛使用。正是因为奥司他韦的使用人群广泛,所以,关于奥司他韦的副作用也就越来越引起人们的关注,今天,张大夫就在这里和大家一起学习一下这方面的知识。其实在临床上,奥司他韦相关副作用的发生率还是相对比较低的,
罗氏公司在提交给美国FDA的文件上指出:奥司他韦主要的副作用是大家较熟知的对消化系统的刺激。消化系统的不良反应,临床表现没有特异性,主要表现为呕吐、恶心、腹痛、腹泻等,但一般症状较轻微,不需要特殊治疗;同时,奥司他韦的副作用还可能体现在在呼吸系统的不适,如咳嗽、支气管炎等;第三,不良反应还可体现在中枢神经系统,主要表现为头痛、眩晕、失眠、疲劳等,
奥司他韦的说明中,没有对婴幼儿的推荐剂量,在2004年的时候,美国FDA指出,奥司他韦应用于1岁以下的婴幼儿时,可能会引起患儿脑内药物浓度过高,而可能具有潜在的安全问题。在2005年的时候,在我国邻国日本,报道了部分青少年在使用奥斯他韦后,发生了不同程度的精神异常,但美国FDA认为没有证据支持奥斯他韦与导致精神异常有紧密相关性,
2、奥司他韦断货!发热门诊爆满!夏季流感来袭该如何预防?
防治流感病毒,不只有奥司他韦流感来势汹汹,到底如何预防和选择抗流感病毒药物呢?一、治未病,重在预防(1)一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯;(2)接种流感疫苗:预防流感最有效的手段;推荐人群:60岁及以上老人、孕妇、6月龄至5岁儿童、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群。
接种流感疫苗是任何抗病毒药物都不可替代的最有效的预防手段,国外有统计,流感疫苗对健康成年人的保护率为70-90%,降低老年人死亡率为39-75%。目前,我国批准上市的流感疫苗均为三价灭活流感疫苗,属于二类疫苗,疫苗接种采取自费、自愿接种原则,流感疫苗每年都需要接种一次,主要是由于流感病毒很容易产生变异,加上每年的流感病毒抗原都存在一定差异。
(3)药物预防:建议在48h内尽快用药;药物预防不能替代疫苗接种,疑似流感或有重症流感高危因素接触史者,建议在48h内尽快使用奥司他韦或扎那米韦等(剂量同治疗量,每天1次,疗程7天)。二、抗流感病毒治疗:建议在48h内尽快用药1、奥司他韦、扎那米韦等;该类药物可选择性抑制神经氨酸酶活性,阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均有抑制作用,
(1)奥司他韦:首选药物;对于13岁以上及成人,奥司他韦75mg,一天2次,疗程5天;对于儿童,1岁以下按月龄给药,1岁以上按体重给药,疗程5天;注意事项:肾功能不全患者需要调整剂量;重症流感患者疗程可适当延长;常见的不良反应:恶心、呕吐、腹泻;头痛;鼻出血;皮疹等。(2)扎那米韦吸入粉雾适合人群:成人和7岁及以上的儿童;该药是经口吸入给药;每天2次,每次两吸(2X5mg),每天总剂量20mg,疗程5天;注意事项:有潜在呼吸系统疾病(如哮喘或慢性阻塞性肺疾病)患者、重症流感患者不建议使用;妊娠期使用需权衡利弊;哺乳期妇女慎用;常见不良反应:过敏反应(口咽部或面部水肿);支气管痉挛、呼吸困难;恶心、腹泻等,
2、抗流感病毒新药:玛巴洛沙韦片;近20年来首创的新作用机制的一款抗流感新药。玛巴洛沙韦是前体药物,在体内水解代谢成活性成分巴洛沙韦,发挥抗流感活性,它主要通过抑制流感病毒复制,在流感病毒自我繁殖的早期发挥药效,故阻断流感病毒的速度比奥司他韦等更快,目前的适应症:用于12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。