天津市静海区中医医院糖尿病门诊，天津市办理糖尿病门诊特殊病需要哪些手续

来源：整理时间：2023-01-16 11:37:50 编辑：天津生活手机版

1，天津市办理糖尿病门诊特殊病需要哪些手续

手续并不复杂，需要自己的医保手册，寸照，疾病相关资料（门诊病历，原始病历，检查化验报告等，就是那些证明自己得了糖尿病，并且很严重的东西的复印件）拿着这些东西到指定医院的医保科，再通过医保科统一递交到当地医保中心审查即可

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2，天津市糖尿病门特住院后门诊还交门槛费吗

亲亲,您好,三级医院住院门槛费1700元(复住院每次500元);门特门槛费1300元;普通门诊门槛费800元。2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费,同年度不再收取门特门槛费;如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费,同年度住院再补400元门槛费。3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并。4、门特患者同时患有两种或两种以上门特病种(包括癌症、糖尿病、偏瘫等),同一年度只收取一个门特门槛费。

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3，天津2012年办理糖尿病门特的医院有哪些啊

你好，很高兴能帮你解答提问。天津市人力资源和社会保障局、天津市卫生局出台“糖尿病门诊特定病种医保管理办法”，自2012年2月13日启动实施。办理医院如下：1 糖尿病门诊特定病种第一鉴定中心（天津市第一中心医院）南开红桥河北西青北辰 236271342 糖尿病门诊特定病种第二鉴定中心（天津市公安医院）河西和平河东东丽津南 231426333 糖尿病门诊特定病种第三鉴定中心（天津市第五中心医院）滨海新区 258682234 糖尿病门诊特定病种第四鉴定中心（天津市汉沽区医院）滨海新区 671271685 糖尿病门诊特定病种第五鉴定中心（大港医院）滨海新区 631093156 糖尿病门诊特定病种第六鉴定中心（天津市宁河县医院）宁河 691142727 糖尿病门诊特定病种第七鉴定中心（天津市武清区人民医院）武清 821718308 糖尿病门诊特定病种第八鉴定中心（天津市静海县医院）静海 689242189 糖尿病门诊特定病种第九鉴定中心（天津市宝坻区人民医院）宝坻 2926227310 糖尿病门诊特定病种第十鉴定中心（天津市蓟县人民医院）蓟县 8285260111 糖尿病门诊特定病种第十一鉴定中心（大港油田总医院）大港油田 25925408希望能帮到你。

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4，天津糖尿病门特报销

天津北方网讯：昨日本报报道了本市出台最新规定，今后糖尿病门诊特定病种将实施刷卡限额管理。记者从国家健康扶贫基金会获悉，为更好地贯彻实施新规，并保障糖尿病参保患者正常医疗需求，规范医疗保险就医诊疗行为，昨日，国家健康扶贫基金会和市卫生局再次出台了“糖尿病门诊特定病种医保管理办法”，并自2012年2月13日启动实施。　　【释疑】　　限额1万够用吗？　　对于刷卡限额新规定，很多参保者都有这样的疑问：限额是否降低了糖尿病人的待遇？限额1万元够用吗？为此，记者采访了世华仁和中医研究院的张医生。张医生介绍：“众所周知，糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者占到95%，对于这类病人，常用的降糖方法主要是采用胰岛素和口服降糖药联合治疗。按照全年用量计算，1万元的限额对于绝大多数患者能够满足需要。另外，目前糖尿病用药种类繁多，在谨遵医嘱的基础上，不用盲目迷信高价药高疗效。”　　记者随机采访了一名糖尿病患者，他细数了自己的糖尿病治疗账：“我是2005年被诊断出Ⅱ型糖尿病，至今已有6年，现在每半个月复诊一次，主要是检测血糖和开降糖药。检测的费用每次大概是30元，取诺和锐30每次两支，共需170元，阿卡波糖3盒，共需230元，这样计算每次共花费约430元，全年预计花费10000元左右。”　　超过限额怎么办？　　政策出台前，有关部门广泛征询了意见，尤其是注意收集糖尿病人的意见。很多患者提出，10000元降糖药限额在正常情况下是够用的，但有些特殊情况政策能否考虑。　　市人社局表示，在对刷卡额度做出限制的同时，新政策也充分考虑到了糖尿病人的特殊情况，对于患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病普通门诊就医的，虽然药品费超过10000元，仍可以联网刷卡报销。这样既加强了监督管理，又充分体现了人性化经办服务的一面。　　【解读】　　新政六招严控“糖尿病药费单”　　一是实行门诊特定病种准入管理。参保患者在医院确诊为糖尿病的，如果需要办理门诊特定病种登记，应当持医院的诊断医学材料到指定的11家医院做门诊特定病种检查鉴定。经鉴定机构鉴定符合门诊特定病种标准的，社保经办机构予以确认登记，纳入基本医疗保险门诊特定病种管理，登记有效期为两年。两年期满需要延期的，应在登记期满前2个月内重新鉴定，并办理登记确认。　　二是定点就医。糖尿病患者在办理门诊特定病种登记确认时，可按照就近、方便的原则，选择三级医院、二级医院、一级医院或定点零售药店各一家作为定点就医服务机构，每年可对选择的定点就医服务机构申请变更一次。　　三是限额刷卡。已经办理门诊特定病种登记确认的糖尿病患者，可以持社会保障卡在选定的定点就医服务机构联网刷卡报销。在一个年度内发生药品费用超过1万元的部分，先由本人垫付，垫付的医疗费用按照城镇职工或城乡居民医保垫付报销程序，年终一次性申报报销。患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病在普通门诊就医的，如果药品费用超过1万元，仍可联网刷卡报销。　　四是医疗费用智能化审核。医师为糖尿病参保患者开具处方时，由信息系统向医师提供患者在以往一定时间内各类药物的使用情况，包括就诊医疗机构(含药店)、就诊时间、用药量、用法等信息，确保合理用药。　　五是严格用药管理。适当提高医保药品目录中一般乙类药品的自付比例，提高医保药品目录中价格较高乙类药品的自付比例。　　六是加强监管。门诊特定病种鉴定机构应当严格按照规定标准组织鉴定。鉴定机构虚假鉴定的，取消其鉴定机构资格；糖尿病患者虚假登记的，撤销登记。骗取医疗保险基金支出的，由医疗保险监管部门依法责令退回骗取的医疗保险资金，并按照《社会保险法》和本市有关规定追究法律责任。记者侯砚通讯员任保轩　　11家门诊特定病种检查鉴定医院名单　　序号鉴定机构名称责任范围预约电话　　1 糖尿病门诊特定病种第一鉴定中心（天津市第一中心医院）南开红桥河北西青北辰 23627134　　2 糖尿病门诊特定病种第二鉴定中心（天津市公安医院）河西和平河东东丽津南 23142633　　3 糖尿病门诊特定病种第三鉴定中心（天津市第五中心医院）滨海新区 25868223　　4 糖尿病门诊特定病种第四鉴定中心（天津市汉沽区医院）滨海新区 67127168　　5 糖尿病门诊特定病种第五鉴定中心（大港医院）滨海新区 63109315　　6 糖尿病门诊特定病种第六鉴定中心（天津市宁河县医院）宁河 69114272　　7 糖尿病门诊特定病种第七鉴定中心（天津市武清区人民医院）武清 82171830　　8 糖尿病门诊特定病种第八鉴定中心（天津市静海县医院）静海 68924218　　9 糖尿病门诊特定病种第九鉴定中心（天津市宝坻区人民医院）宝坻 29262273　　10 糖尿病门诊特定病种第十鉴定中心（天津市蓟县人民医院）蓟县 82852601　　11 糖尿病门诊特定病种第十一鉴定中心（大港油田总医院）大港油田 25925408

5，天津糖尿病门诊报销规定

8月22日,记者从市医保局获悉,为深入实施糖尿病防治行动,市医疗保障、卫生健康部门印发通知,在全市范围内全面推行糖尿病门诊特定疾病(以下简称“门特”)健康主管责任制。据悉,糖尿病门特患者可自主选择一家健康主管机构,负责教育指导糖尿病门特患者加强自我管理,并向糖尿病门特患者提供规范化糖尿病健康管理服务。目前,全市已有543家医疗机构申报成为糖尿病门特健康主管机构,并承诺可以自行或与其他医疗机构协作的方式,向糖尿病门特患者提供包括病情监测、并发症筛查、治疗用药和转诊等事项在内的糖尿病健康管理服务。自6月1日实施以来,本市已有近3万名糖尿病门特患者选择了自己的健康主管机构,运行平稳、反响良好。政策明确,糖尿病门特患者选定健康主管机构后,在健康主管机构及其协作医疗机构接受糖尿病门特诊疗,报销范围将不受本市糖尿病门特项目支付范围限定。由健康主管机构及其协作医疗机构根据糖尿病门特患者病情实际情况,从本市基本医保支付范围内选择适宜医药服务项目,制定糖尿病及并发症的规范化诊疗用药方案,所发生的医疗费用,医保均按糖尿病门特待遇标准予以报销。暂未选定健康主管机构的糖尿病门特患者,仍可继续在原选定的定点就医医疗机构就诊,所发生的糖尿病诊疗用药费用,将严格按照本市糖尿病门特项目支付范围报销。常见问题解答记者从市医保局获悉,自6月1日本市推行糖尿病门诊特定疾病健康主管责任制以来,截至目前,已有近3万名糖尿病门特患者选择了自己的健康主管机构,为更好服务群众就医,市医保局对市民关注的问题进行了详细解答。一、哪些参保患者可以选定糖尿病门特健康主管机构?答: 本市享受城镇职工和居民医疗保险待遇且鉴定为糖尿病门特的参保患者,除已办理跨省异地就医结算手续的异地长期居住人员以外,均可从公布的“天津市糖尿病门特健康主管机构”中,选定一家作为自己的健康主管机构。二、糖尿病门特患者如何办理健康主管机构选定登记手续?答:糖尿病门特患者凭社会保障卡或医保电子凭证,到拟选定的健康主管机构,在健康主管机构工作人员指引下,办理健康主管机构选定登记手续。办理选定登记手续后,自下一个自然月1日起生效,登记有效期为长期有效。三、糖尿病门特患者如何办理健康主管机构变更登记手续?答:糖尿病门特患者选定健康主管机构后,可根据自己意愿变更健康主管机构。糖尿病门特患者凭社会保障卡或医保电子凭证,到拟选定的下一家健康主管机构,在工作人员指引下,办理健康主管机构变更登记手续即可。办理变更登记手续后,自下一个自然月1日起生效,登记有效期为长期有效。四、前期参加糖尿病门特按人头付费的患者,与健康主管责任制如何衔接?答:2022年6月1日前,参加我市糖尿病门特按人头付费的医疗机构,已经全部转为糖尿病门特健康主管机构。糖尿病门特患者此前已与某家医保定点医疗机构签约参加糖尿病门特按人头付费,且与签约医疗机构仍有存续关系的,自2022年6月1日后,原签约医疗机构将直接转为自己所选定的健康主管机构且长期有效。五、糖尿病门特患者选定健康主管机构后,就医报销有哪些变化?答:政策明确,糖尿病门特患者选定健康主管机构后,将从一定程度上放宽对糖尿病门特报销范围和就诊医院数量的管理限制,且糖尿病门特相关的各项医疗保障待遇标准不受影响。一是关于医保报销范围。糖尿病门特患者选定健康主管机构后,在健康主管机构及其协作医疗机构接受糖尿病门特诊疗,医保报销范围将不受我市糖尿病门特项目支付范围限定。由健康主管机构及其协作医疗机构根据糖尿病门特患者病情实际情况,从我市基本医保支付范围内选择适宜医药服务项目,制定糖尿病及并发症的规范化诊疗用药方案,所发生的医疗费用,医保均按糖尿病门特待遇标准予以报销。二是关于就诊医院范围。按照我市现行规定,糖尿病门特患者可以选择不超过三家医疗机构,作为糖尿病门特定点就医医疗机构。糖尿病门特患者选定健康主管机构后,按规定将实行“1+N就诊模式”,健康主管机构可根据糖尿病门特患者实际诊疗需要,将糖尿病门特患者转诊至多家医保定点医疗机构就医报销,不受三家就诊医院数量的限定。三是关于医保报销待遇。按照《通知》规定,糖尿病门特患者选定健康主管机构前后,糖尿病门特的各项医保待遇标准(包括起付标准、医保报销比例、最高支付限额等)不受任何影响。六、糖尿病门特患者选定健康主管机构后,如何在健康主管机构接受健康管理服务和就诊报销?答:糖尿病门特患者选定健康主管机构后,应在选定的健康主管机构,或经其转诊的协作医疗机构,接受包括病情监测、并发症筛查、治疗用药等事项在内的糖尿病健康管理服务,所发生的医疗费用,医保按照糖尿病门特待遇标准予以报销。糖尿病门特患者选定健康主管机构后,未经健康主管机构转诊,自行到其他定点医药机构发生的糖尿病诊疗用药费用,不纳入糖尿病门特支付范围。需要说明的是,糖尿病门特患者住院、普通门(急)诊或其他门诊特定疾病的就医报销仍按现行规定执行,无需选择在糖尿病门特健康主管机构就医,也无需经健康主管机构转诊。七、糖尿病门特患者在健康主管机构进行糖尿病门特诊疗,如何进行个人结算?答:糖尿病门特患者在健康主管机构及其协作医疗机构就医所发生的医疗费用,原则上联网直接结算,如遇网络故障等特殊原因未能结算的,医疗机构可采取延迟刷卡的方式进行结算;其发生的糖尿病门特医疗费用按照门特待遇标准予以报销,且不受糖尿病门特项目支付范围限定。定点零售药店遵照健康主管机构及其协作医疗机构联网开具的电子外购处方,为糖尿病门特患者提供配送上门或实体店配药服务的,所发生的药品费用,医保报销按照开具处方定点医疗机构的各项待遇标准执行。定点医疗机构或定点零售药店发生的药品配送费用实行市场调节价,不纳入医保基金支付范围。天津市糖尿病门特健康主管机构名单