病理报告怎么看是良性肿瘤还是恶性肿瘤。病理报告有很多种类,分为术中快速冰冻病理以及常规病理,病理报告的内容病理报告内容是整个病理诊断中最关键的部分,包含通过检测后发现的病变类型、性质、癌细胞分化程度,但分子分型报告的具体内容,有可能是后续单独发报告,也有可能就在病理报告中附上,形成第四部分。
1、乳腺癌病理报告怎么看?
拿到报告以后,首先我们要看病理是什么类型的,它是浸润性癌,还是非浸润性癌呢?再一个就是看看组织类型。其次我们要看核的分级,是一级、二级、三级,分级越高,预后就越不好,拿到报告以后,首先我们要看病理是什么类型的,它是浸润性癌,还是非浸润性癌呢?再一个就是看看组织类型。其次我们要看核的分级,是一级、二级、三级,分级越高,预后就越不好,
还有就是看淋巴结的情况,淋巴结转移的数目越多,恶性程度就越高,越容易复发转移。再就是看看免疫组化的情况,免疫组化我们包括雌激素受体、孕激素受体,也就是我们所说的ER、PR,还有人表皮生长因子受体,也就是我们说的是Her-2阴性还是阳性。还有就是细胞的增殖指数,KI67的变化,如果KI67越高,说明肿瘤恶性程度越大,长得越快,
2、怎么看肺癌的病理报告结果?
病理诊断是确诊癌症的金标准,肺癌同样如此。这是肿瘤治疗过程中十分关键的依据,病理报告有多重要呢?可以说,手术后病理报告几乎决定了病人的一切。疾病处于什么阶段,后续需要使用何种治疗,未来疾病可能的发展和预后的判断,这所有的信息都来源于术后病理,肺癌病人病理报告怎么看?一个完整的病理诊断包括4个方面的信息:1.病人的基本信息,如姓名、性别、年龄以及病理号。
其中,病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码,十分重要,此外,每家医院根据情况不同,基本信息中还有病人的病案号或者ID号。2.送检标本来源的方式和部位也就是说,需要标明标本来源于哪个器官、哪个部位,通过哪种方式获取的,如穿刺、腔镜或者手术切除等,3.病理报告的内容病理报告内容是整个病理诊断中最关键的部分,包含通过检测后发现的病变类型、性质、癌细胞分化程度。
手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓、有无神经侵犯、切缘是阴性、阳性还是近切缘,此外,如果肿瘤病变不典型,在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容,而肿瘤的鉴别诊断常常需要运用免疫组化的方法来实现。4.分子分型对于肺癌来说,分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分,
但分子分型报告的具体内容,有可能是后续单独发报告,也有可能就在病理报告中附上,形成第四部分。具体讲一下第3项的病理报告内容病变类型:肺癌的病理类型包括腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌、淋巴上皮样癌等等,这类不同的类型镜下细胞形态不一样,有些难以区分的需要结合免疫组化结果来判断,如今腺癌最多见,病理报告还会标注细胞是附壁生长为主、腺泡为主型、微乳头为主型、实体伴黏液分泌型,此外还有比较少见的粘液腺癌、胶样癌、肠型腺癌。
组织学分化:包括高分化、中分化、低分化和未分化,有些处于高-中分化,或者中-低分化,肿瘤大小和侵犯范围:病理中肿瘤大小是直接测量的,侵犯范围需要镜下观察,癌细胞有没有累及主支气管,有没有侵犯脏层胸膜,有没有区域淋巴结侵犯(每一组淋巴结会具体标明),有没有侵犯气管、食管、大血管、隆突等。如果脉管有癌栓,意味着可能已经有癌细胞进入血液循环,如果切缘阳性意味着手术部位有肿瘤残留,并不是严格意义的根治手术,
总的来说,通过肿瘤大小和侵犯范围就可以进行病理学分期,而病理的TNM分期则决定了病人病情处于什么阶段,并指导后续治疗。免疫组化的结果不仅可以帮助鉴别,有些指标还可以判断预后,比如Ki-67(核增殖抗原),如果太高,意味着细胞增殖快,预后不好,在肺癌免疫组化中,有时候会做PDL1、Kras、EGFR、ALK等指标,如果表达阳性,可以进一步做基因检测,用于指导靶向治疗和免疫治疗。