关节腔穿刺抽积液的术后处理措施很关键。（积液比较少，采取保守治疗的患者也完全可以通过这种运动促进积液的吸收）关节腔穿刺抽积液的禁忌症然而也并不是所有的患者都可以采取关节腔穿刺的办法解决积液的问题，来帮助缓解患者的痛苦，以下就是一些不能进行关节腔穿刺治疗的禁忌症。
1、抽关节积液对关节有影响吗？
首先要搞清关节液是什么？关节液是位于关节腔内淡黄色清亮的液体。生理情况下关节腔内也会分泌关节液，起到润滑关节营养软骨的作用正常情况下，大概有一到两毫升，润滑关节和轴承内的润滑油一样对关节有润滑作用，并保护关节软骨免受机械损伤，主要依赖于关节液内的透明质酸增加粘弹性，关节液可以通过直接扩散的方式为软骨提供营养。
各种原因导致的关节疾病有外伤，血液病，化脓性骨性关节炎，色素绒毛结节性滑膜炎等均可以引起关节的炎性反应是关节液的含量和成分发生的变化，患者可能出现膝关节肿胀痛憋胀等感觉，医生可能采取膝关节穿刺技术，抽出关节液一方面对关节的诊断和鉴别诊断有重要意义，可以起到的治疗的作用，症状得到明显的改善。膝关节穿刺也是有风险的，建议到医院接受专业医生进行穿刺，穿刺要求严格的消毒和无菌环境，可能引起针道感染，甚至化脓性关节炎，专业医生可能通过关节液的性质可以判断导致关节炎的原因，
2、膝盖积液抽出去好？还是不抽好？
就在前不久还遇到过一个老大姐，关节肿的和一个大馒头一样，走路已经完全瘸了，我看着她痛苦的样子和她商量给她抽积液缓解问题，她来了一句：“什么大夫，就知道抽、抽、抽，这积水都是我的血，能抽吗？人家都说了抽了还涨，什么水平”之后瘸着骂骂咧咧的离开了诊室，留下一脸无奈的我相信这种想法在膝痛人群中是最广为流传的，其实这种情况完全可以理解，毕竟任谁看着别人拿针扎进自己的关节腔里往外抽东西也会感到恐怖的。
老百姓所说的抽积液，在我们医学上称之为膝关节穿刺，反复的关节腔穿刺确实会容易增加关节腔感染的风险，而且会刺激关节腔的内环境，所以在临床上我们建议关节腔穿刺最多不能超过5次，临床上如果经过彩超和医生的查体，确定关节腔的积液量不超过20毫升，并不需要给予进行关节穿刺术，完全可以通过其他的办法促进积液的吸收。
然而穿刺抽积液就真的那么不可取、充满风险吗？今天我们就来聊一聊什么情况下需要进行关节腔积液的穿刺治疗，需要进行关节腔穿刺的一些常见情况第一，关节腔积液量量太大，而且患者疼痛难忍，可以进行关节腔穿刺治疗。这种情况往往都见于一些关节的外伤患者，尤其是在膝关节内前交叉韧带撕裂的时候，撕裂的断端会有血管的渗血，而且出血量会比较大，
患者的关节腔会迅速的膨胀起来，关节腔是一个密闭的腔隙出血越多压力就会越大，患者就会有难以忍受的胀痛，此时给予进行关节腔穿刺将血抽出来减轻关节腔的压力，这是缓解患者痛苦最有效的办法。而比如髌骨骨折这样的情况，虽然从骨折端有明显的出血，但是由于髌骨骨折以后，有大量的血液会渗入到关节的周边，这样关节腔内的压力反而不大，患者的疼痛并不会特别的严重，
而为什么我们前面所提到的老大姐虽然关节腔明显的肿胀，但是她能忍受关节腔大量的积液，还在寻求其他办法缓解问题呢？这是因为她的关节内的积液是在缓慢的长期的过程当中逐渐形成的，此时患者的关节囊，尤其是髌骨上方的髌上囊会出现明显的膨大，在长期的关节积液的刺激下，整个关节囊已经有了明显的增大，关节腔的容量也有了增大，所以能耐受，然而说一点不疼，那也是不现实的，大多数这样的患者都对关节穿刺抽取积液具有明显的刻板偏见，这种情况只能说谁疼谁知道，有的时候医生就是这样，明明有心，但是却没有力去帮助患者解决痛苦。
第二，某些急性渗出疾病导致的关节积液，比如痛风性关节炎，这是导致大量关节积液最常见的一种疾病了，痛风性关节炎是一种晶体性的关节炎，在发作的时候，关节腔的滑膜内会有大量的尿酸盐结晶刺激滑膜渗出，于是患者就会表现出剧烈的关节疼痛和关节胀痛。有一些患者疼痛能达到必须坐轮椅才能行动的地步，而且患者的膝关节表面不能触碰，否则就会诱发难以忍受的撕裂样的疼痛感。
