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重庆市城镇职工特病门诊,重庆职工医疗保险定点医院门诊有哪些

来源:整理 时间:2023-01-31 06:55:47 编辑:重庆生活 手机版

1,重庆职工医疗保险定点医院门诊有哪些

好像有大坪医院,附属一院,西南医科大学,新桥医院 ...现在大多医院都加入...以下为转诊定点医院 5 重医附一院 三级 重庆袁家岗友谊路1号 69012370 ...
一般社保局发的《城镇职工基本医疗保险就医手册》印有医保定点医院的名称。 定点医院都挂有社保局发的“城镇职工基本医疗保险定点医院”的牌子。工伤保险定点医院、农村合作医疗定点医院都要挂牌。

重庆职工医疗保险定点医院门诊有哪些

2,重庆市职工医保规定的特殊病种费用如何报销最多能报销多少

你好!血管粥样病变是属于特病范围吗?如果对你有帮助,望采纳。
关于如何报销问题:根据渝府发[2001]120号文件规定,特殊病种门2113诊医疗费用在起付标准以上,支付限额以下的(目前统筹基金对重庆市城镇职工基本医疗保险参保职工个人每年的支付限额为526132000元),由统筹基金支付4102的比例是:恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗; 肾功能衰竭病人的透析治疗;肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝脏移植术后的抗排异治疗按90%支付,其他特1653殊病种按80%支付。 关于报销明细问题:如果你要了解具体的报销情况可告知单位,在领取报表的同时打印一份重庆市基本医疗保险专特殊病门诊费用结算表,或打电话咨询医保中心经办人员了解报销的具体情况。建议你买一本《重庆市城镇职工基本医疗保险市级属统筹文件汇编》和《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》,以助你了解医保政策。

重庆市职工医保规定的特殊病种费用如何报销最多能报销多少

3,重庆市哪些病可以申请特病

纳入特殊疾病管理的病种   (一)重大疾病:   1.血友病;   2.再生障碍性贫血;   3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;   4.肾功能衰竭的门诊透析治疗;   5.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;   6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);   7.艾滋病机会性感染;   8.唇腭裂;   9.儿童先天性心脏病;   10.儿童白血病。   (二)慢性病:   1.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);   2.糖尿病1型、2型;   3.冠心病;   4.精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;   5.肝硬化(失代偿期);   6.系统性红斑狼疮;   7.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);   8.结核病;   9.风湿性心瓣膜病;   10.类风湿性关节炎;   11.慢性肺源性心脏病;   12.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;   13.甲亢。
你好。我父亲有老年痴呆是不是特病吖。在哪里去办理,谢谢

重庆市哪些病可以申请特病

4,重庆市医保特病范围

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。办理特病医保的前提是本人参加了城镇职工医疗保险。按照《重庆市以个人参加重庆职工医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发[2009]29号)文件规定,医疗保险分为两个档次。2010年1月1日后参保的职工连续缴纳医疗保险费满12个月(原参加市级统筹城镇职工基本医疗保险或农民工大病医疗,并按规定在3个月内接续医疗关系的除外)从第13个月起享受医疗保险待遇。特病申请在享受医疗保险待遇后,每月1至20号到医保分中心填写特病申报表并附1寸照片2张,身份证复印件1张,在当月月底到相关医院体检,复核特病申报条件即可。如果您参加了城乡居民合作医疗保险,同样可以享受特病门诊:经二级及以上医疗机构确诊为高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外后遗症、精神病、肝硬化、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、结核病等共10种。请您到各区医保分中心或者区城乡居民合作医疗保险管理中心办理城镇城镇职工医疗保险后,再按照以上规定申请特病医保。(请告知您所在区县)
当城镇职工医保年度统筹支付到达32000元后,(不包括门槛费和个人自付部分)超过部分由大病医保支付。重庆市主城区的医保已经实现及时结算,统筹支付、账户支付、大病支付等均在窗口收费时自动完成)各类细目在打印的医疗发票上一目了然。大额支付的上限依照各类特殊疾病和病情分级程度设定,最高的是在50万。你办理的特殊疾病大病报销上限,你可以向你定点就诊的医院医保办咨询。 祝你身体健康。

5,谁知道重庆垫江的特殊门诊怎么办理时间地点程序

特殊病种门诊申报程序  1、初审申报。  参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《株洲市城镇职工基本医疗保险手册》(简称《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《株洲市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。  异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到株洲市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。  株洲市本级初审医院为:市一医院、市中医院、市二医院、市人民医院、三三一医院、市三医院(限精神病)。  2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。  3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织株洲市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。  4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》,评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。  5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。  (一)A类特殊病种门诊待遇期满后,直接到市医疗保险处续办;  (二)B、C类特殊病种门诊待遇期满后,须按原申报程序重新办理。  特殊病种门诊结算报销比例  参保患者发生的符合基本医疗保险政策且在特殊病  种门诊最高限额标准之内的药物和治疗费用,参保人个人自付20%,基本医疗保险统筹金支付80%;享受公务员医疗补助的人员,公务员医疗补助基金另补助5%;精神病患者最高限额标准之内的医疗费用全部由基本医疗保险统筹基金支付;肾(肝)移植术后抗排异治疗用基本医疗保险统筹基金支付比例另增加10%。  乙类药品及特殊检查治疗按省市医疗保险政策先自付部分后再纳入特殊病种比例结算。
你好!特殊门诊办理程序到医保经办机构领取《特殊疾病门诊审批表》→填写本人申请栏后,根据自己病情选择一家定点医疗机构填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)、预计每月费用及3个月的费用总额,由该医院审批、签署意见并盖章→初次申请门诊特殊疾病,须提供六个月内二级甲等及以上定点医疗机构的检查报告、诊断证明和《特殊疾病门诊审批表》,到医保经办机构审核→审核签字满三个月后带上相关资料到医保经办机构结算。门诊特殊疾病每3个月办理一次审核,符合第一类病种的门诊特殊疾病每6个月办理一次审核。如有疑问,请追问。
哪个医院啊,你说清楚点

6,重庆市老年人如何办理特病

一、可办理城乡居民医保特病的种类(一)重大疾病 1.血友病;2.再生障碍性贫血;3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;4.肾功能衰竭的门诊透析治疗;5.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);7.艾滋病机会性感染;8.唇腭裂;9.儿童先天性心脏病;10.儿童白血病。 (二)慢性病 1.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);2.糖尿病1型、2型;3.冠心病;4. 精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;5.肝硬化(失代偿期);6.系统性红斑狼疮;7.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);8.结核病;9.风湿性心瓣膜病;10.类风湿性关节炎;11.慢性肺源性心脏病;12.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;13.甲亢。全市参保居民患有以上23种疾病,可办理城乡居民医保特病证,享受相关待遇。 二、特病享受的待遇1.特殊疾病中的重大疾病门诊医药费报销实行与住院相同的报销比例和起付线,其起付线一年计算1次(一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算),封顶线与住院合并计算,直至当年的成年人报销封顶线;儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元,二档15万元。 2.特殊疾病中的慢性疾病门诊医药费不设报销起付线,实行按比例、限额的办法。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年.人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。 特病报销的费用仅针对办理的病种的相关治疗,并符合重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病医药费用报销范围。 三、特病就医管理特殊疾病实行门诊定点就医。原则上由患者在居住所在地就近分别选择1所二级医院和1所一级医院作为本人特殊疾病门诊定点医疗机构,其中重大疾病患者可换1所市内三级医院;对患有三种以上特殊疾病的,还可增选1所医院为本人特殊疾病门诊定点医疗机构。 对慢性病原则上不到三级医疗机构门诊治疗,确因病情需到三级医院治疗的,可凭本人选定的二级定点医疗机构出具转诊证明到医疗保险经办机构申请变更到1所三级医疗机构进行门诊治疗。四、特病办理流程1、申报人填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》,并提交至医保中心;2、申报人身份证复印件、代办人身份证复印件、近期1寸照片2张;3、申报人提供二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历(含检查原始资料)即可现场办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》;4、若无二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历,则需填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》申请参加集中体检,合格后,方能办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》。
在居委会办理的城镇职工医保、新农合的特病办理是按照以下的程序:要先在居委会申请,然后在指定的医院检查,确认是特病才能办理。单位缴纳的城镇职工的医保估计通过单位办理吧

7,重庆城镇职工医疗保险 支气管哮喘 办理特病申请

重庆市城镇职工基本医疗保险对特病(慢性病)包含:慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿,患者可以凭医院病历、检查结果、出院诊断等到区县级医保办公室提出申请,参加区县医保办统一组织的身体检查,合格后才能办理特病。以渝中区为例, 一、每月申报特病时间为1-19日。参保人员如实填写《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表》,经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件1张及1寸照片2张交渝中区医保中心特病申报窗口;  二、申报人员在每月23-24日(节假日顺延),到渝中区医保中心看通知了解检查医院地址及检查日期,并在检查当日上午8:00准时出席检查;  三、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原件(如CT、MRI、冠状动脉造影等),以及身份证原件、社会保障卡;  四、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐);  五、对检查所发生的费用先由病人垫付,符合特病准入标准的检查费用纳入当年特病门诊支付范围,不符合特病准入标准的检查费用由申报人员自己承担;  六、申报人员于检查后次月10个工作日后,自行前往检查医院咨询检查结果;  七、申报合格的人员于检查后次月15个工作日(节假日顺延)后,凭身份证、社会保障卡到渝中区医保中心特病窗口领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》,已办理有《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》的人员,将旧证带至特病窗口换新证;  八、恶性肿瘤、结核病、精神病、肝肾移植的办理,按照《关于门诊特殊疾病申报的补充通知》(渝医险发〔2007〕16号)相关规定进行办理。至于单纯的支气管哮喘,能否通过特病审核,还需要看患病的严重程度,总之来讲,现在的特病审核都比较严格。
怎样区别支气管哮喘与慢性喘息 支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,而慢性支气管炎是指气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上又分为单纯型和喘息型两个类型。支气管哮喘与慢性支气管炎都是内科呼吸系统的常见病、多发病。上海远大心胸医院胸外科彭寿行但是,患喘息病的人,若问他究竟患的是哪种喘息病,是支气管哮喘还是慢性喘息性支气管炎?患者往往回答不上来,并且认为这两个名称是一码事。其实,这是不同的两种疾病。人们之所以常常把它俩混为一谈,往往是被它们的相同特点所迷惑,比如发病时,它们都有喘息、气急咳嗽、咳痰等表现。那么,它们有哪些不同特点可加以区别呢?主要有以下几个方面:从发病年龄看,支气管哮喘病人多年幼或青年时发病,约l/5的病人有本病的家族史,慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人,没有家族史。从体征上看,支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外,常有湿性咯音。从临床症状看,支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发喘息,而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。从发病季节与发作特点看,支气管哮喘以春秋季发病率较高,并具有发作性特点,祛除诱因,发作停止后,病人可以恢复正常,无不良表现,如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病,以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后,仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。从药物治疗上看,支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显著,而慢性喘息性支气管炎在急性发作时,用抗生素控制感染为主要手段。
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