继续规律服用恩替卡韦，定期检查，及时发现恩替卡韦耐药是需要做到的事情。全世界范围内生产恩替卡韦原料药的厂家估计也没多少，也就是说大多数恩替卡韦厂家的原料药供货商很可能都是一个，只要是经过国家药监局批准在中国销售的恩替卡韦在质量上应该都是一样的。
1、恩替卡韦价格多少？
恩替卡韦是治疗慢性乙型肝炎的一线用抗病毒药物，疗效突出，不良反应少，耐药率很低，对于乙肝患者来说这是个好东西。恩替卡韦的进口药叫博路定，是这样的，一个药物会有好多名字，通用名、商品名是用的最多的两个，恩替卡韦就是通用名，博路定就是商品名。不同产家生产的都叫恩替卡韦，但是会有点区别，有的叫片剂，有的叫分散片，但都是恩替卡韦，
那不同厂家的恩替卡韦如何区分呢？那就得靠商品名，比如进口的恩替卡韦叫博路定，国内正大天晴厂家的恩替卡韦叫天丁，还有一个叫润众，其他厂家的有些叫雷易得，有的叫贝双定，有的叫甘倍轻......都是恩替卡韦。既然都是恩替卡韦，那价格呢？价格肯定是进口药最贵，也就是博路定最贵，博路定大概是200元/盒，一盒有7片，能吃一个星期，一个月就要800元（如果完全自费的话），
为什么人家进口的药贵？因为博路定是原研药，也就是全地球第一个研发出来的恩替卡韦，人家药厂前期研发费用投入很大，所以卖的最贵，你看电影《我不是药神》就知道了，同样一个药物，原研药异常昂贵，而仿制药就便宜很多。没错，国内生产的恩替卡韦都是仿制药，都是等人家博路定的专利期过了之后，仿制博路定的，不同厂家仿制的恩替卡韦，取得商品名自然都不一样，叫润众、叫天丁，叫贝双定，叫雷易得等等，价格也有所区别，具体可以在网上药店查一查，几十块上百块一盒的都有，
由于国产药（仿制药）不需要太多研发费用，所以卖的便宜很多。这么多国产仿制的恩替卡韦，最贵的应该是正大天晴的天丁，为什么呐？可能是他们认为他们的质量好、投入高，所以价格应该贵，事实上他们的天丁也是有比较明确的临床研究资料支持的，结果是跟博路定效果差不多。而其他厂家的恩替卡韦则没有做类似的研究，没有发表类似的高质量的研究论文，所以证据相对较少，卖的就相对更便宜，
但是不是说便宜就没好药呢？不是的。很多病人用最便宜的恩替卡韦，一样能控制病情，但我不是说国产的跟进口的一样好。肯定会有区别，但是区别有多大？没有人知道，或许只有厂家自己知道，如果经济条件一般，可以考虑使用国产的恩替卡韦治疗乙肝，观察几个月时间，复查各项指标，如果都明显好转，说明这个药是可以的。一个药物能流通到市场，经过药监局的监督，我相信应该是没问题的，
2、恩替卡韦与替诺福韦，到底有什么区别？
恩替卡韦和替诺福韦是抗病毒的一线药物，不易产生耐药，且副作用小。恩替卡韦服用前后需要空腹2小时，一般建议睡前服用，1.对于抗病毒期间意外怀孕的患者，需要将恩替卡韦换成替诺福韦。2.恩替卡韦和拉米夫定、替比夫定存在交叉耐药，如果之前有拉米夫定或替比夫定产生耐药性，就不能单独使用恩替卡韦，需要联合用药，3.恩替卡韦相对于替诺福韦对肾脏和骨骼安全性更高，但恩替卡韦主要通过肾脏排出，所以肾功能不全者需要在医生指导下服用。
替诺福韦用于治疗慢性乙型肝炎，以及12岁以上的儿童，孕妇可以服用，服用前后无需空腹，1.其突出优势是目前最强抗病毒药物，在临床试验中服用8年耐药率为零。2.无论是其他哪种抗病毒药物治疗过程中出现耐药性，都可以选用替诺福韦，3.缺点是有潜在肾毒性，服药期间需定期检测肾功和血磷，若有肾病和骨病者需谨慎用药。
3、现在吃的恩替卡韦可以改吃替诺福韦吗？要注意什么？
段医生讲科普☞带你一起涨知识！如果服用乙肝抗病毒药——恩替卡韦，没有出现耐药或者不能耐受的副作用，不用改为替诺福韦，坚持服用、定期检查是目前最需要注意的。一、虽然替诺福韦比恩替卡韦耐药率低，对于正在服用恩替卡韦效果良好的患者，不用换成替诺福韦，（1）替诺福韦是治疗乙肝最好的药，但也是最后一道防线了，如果替诺福韦耐药，那么就必须再来联合恩替卡韦，既然恩替卡韦还管用，也没有出现严重副作用，先继续用着吧，等到不行了再说。
