苯妥英钠的不良反应，苯妥英钠中毒的表现有什么

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1，苯妥英钠中毒的表现有什么
2，苯妥英钠的不良反应
3，苯妥英钠的不良反应

1，苯妥英钠中毒的表现有什么

1.病史有应用苯妥英钠史。2.临床表现(1)急性中毒轻者表现为眼球震颤、眩晕、步态不稳、共济失调及精神异常等。严重病人可出现体温过高、瞳孔扩大、窦性心动过缓、高度房室传导阻滞、角弓反张及血压下降、昏迷和呼吸抑制。(2)慢性中毒可引起脑萎缩，表现为眼震、手指震颤、共济失调，言语含糊。常伴齿龈增生。部分病人可有发热、黄疸、心肌损害、过敏性皮疹、剥脱性皮炎、慢性淋巴瘤及多毛、紫瘢、贫血、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多。偶见周围神经炎、蛋白尿、卟啉尿等。(3)胃肠道反应为最常见的不良反应，如恶心、呕吐、腹痛，其他有头痛、头晕、乏力、嗜睡、皮肤干燥或皮疹。3.血药浓度测定治疗浓度10～20mg/L，严重中毒>40mg/L，>95mg/L可致死。因受血浆蛋白含量，同服药物等多种因素影响，血药浓度与临床症状相关不显著。

苯妥英钠中毒的表现有什么

2，苯妥英钠的不良反应

苯妥英钠的不良反应：（转自百度百科）神经系统：可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。造血系统：可引起叶酸缺乏等，少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏等。胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。骨骼系统：微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等。过敏性反应：皮疹、红斑狼疮、紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等。详细见下：本品副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障；常见巨幼红细胞性贫血，可用叶酸加维生素B12防治。可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮肤反应，如剥脱性皮炎，多形糜烂性红斑，系统性红斑狼疮和致死性肝坏死、淋巴系统何杰金病等。一旦出现症状立即停药并采取相应措施。小儿长期服用可加速维生素D代谢造成软骨病或骨质异常；孕妇服用偶致畸胎；可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌使血糖升高，有致癌的报道。

苯妥英钠的不良反应

3，苯妥英钠的不良反应

　　苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。使用苯妥英钠会有什么不良反应?下面就是我给大家整理的苯妥英钠的不良反应，希望对你有用!　　苯妥英钠的不良反应包括　　1.胃肠刺激症状：口服食欲减退，恶心，呕吐，上腹痛，静注可引起静脉炎。　　2.齿龈增生：为最常见的不良反应。如经常注意口腔卫生，按摩牙龈可防止或减轻，停药一般在3-6个月后恢复。　　3. 神经系统反应：眩晕，共济失调，头痛，眼球震颤等，血药浓度>40%可致精神错乱。>50mg/ml以上可出现严重昏迷。　　4.对造血系统的影响：可见粒细胞缺乏，血小板减少，再障，粒细胞性贫血 (定期检查血象) 　　5.过敏反应：药热，皮疹，偶见剥脱性皮炎 (全身发红，大量鳞屑，不断发生和脱落，严重时头发、指甲等均可脱落) 　　6.其他：一旦发现立即停药。　　长期服用：引起软骨化。　　妊娠年期：致畸。　　久服骤停：引起大发作加剧。　　静注过快：致心律失常，心脏抑制，血压下降。　　苯妥英钠的用法用量　　剂量宜个体化。　　1、抗癫痫：口服，成人，100mg/次，2～3次/日，饭后服用，数日后逐增至600mg/日，稳定后用维持量。儿童，每日5mg/kg，最大量为300mg/日，维持量为4mg～8mg/kg，6岁以上儿童可用至成人量。　　2、癫痫持续状态：静脉注射，成人，100mg～250mg/次，必要时经30min再注射100mg～150mg。儿童每次5mg/kg。注射速度不超过50mg/min。静注困难时可肌注，妊娠D类。孕妇禁用。片剂详细见下：　　抗癫癎：成人常用量：每日250~300mg，开始时100mg，每日二次，1~3周内增加至250~300mg，分三次口服，极量一次300mg，一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效(控释)制剂，一次顿服。如发作频繁，可按体重12~15mg/kg，分2~3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg)，每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量：开始每日5mg/kg，分2~3次服用，按需调整，以每日不超过250mg为度。维持量为4~8mg/kg或按体表面积250mg/m2，分2~3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。　　3、抗心律失常：成人常用：100～300mg，一次服或分2~3次服用，或第一日10～15mg/kg，第2～4日7.5～10mg/kg，维持量2～6mg/kg。小儿常用量：开始按体重5mg/kg，分2~3次口服，根据病情调整每日量不超过300mg，维持量4～8mg/kg，或按体表面积250mg/m2，分2~3次口服。　　4、胶原酶合成抑制剂：成人常用量开始每日2~3mg/kg分2次服用，在2~3周内，增加到患者能够耐受的用量，血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100~300mg。　　使用苯妥英钠的注意事项　　1、对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏。　　2、有酶诱导作用，可对某些诊断产生干扰，如地塞米松试验，甲状腺功能试验，使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高。　　3、用药期间需检查血象，肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度，防止毒性反应;其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。　　4、下列情况应慎用：嗜酒，使本品的血药浓度降低;贫血，增加严重感染的危险性; 心血管病(尤其老人); 糖尿病，可能升高血糖;肝肾功能损害，改变本药的代谢和排泄;甲状腺功能异常者。

苯妥英钠的不良反应