天津市门特有门坎费吗，两个门特是走一个门槛吗一共多少钱

来源：整理时间：2023-05-11 21:54:02 编辑：天津生活手机版

1，两个门特是走一个门槛吗一共多少钱

两个门特是走一个门槛，价格是1300元。根据查询相关公开信息，““门特”的意思是门诊特殊病种，门槛是指门槛费用，多个门特只需要1300元的门槛费即可，不用累积。“门特”，是“医疗保险门诊特殊病种”的简称，是指病情相对稳定，且需要在门诊长期治疗的疾病。

两个门特是走一个门槛吗一共多少钱

2，天津市糖尿病门特保险比例

1、三级医院住院门槛费1700元（复住院每次500元）；门特门槛费1300元；普通门诊门槛费800元。2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费，同年度不再收取门特门槛费；如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费，同年度住院再补400元门槛费。3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并。4、门特患者同时患有两种或两种以上门特病种（包括癌症、糖尿病、偏瘫等），同一年度只收取一个门特门槛费。

天津市糖尿病门特保险比例

3，天津门特门槛费的问题

门诊急诊为一个门槛费800元，门特可以与住院合并为一个，实行就高的原则，假如这位病人先去住的三级医院，那么他超过了1700元的住院门槛费之后，退休的在保人员可以报销90%，超过5、5万之后到30万之间报销80%，在职人员可以报销85%，超过5、5万之后报销80%，同时他已经超过了门特的1300元门槛费了，就可以报销90%，在职的报销85%。而门诊急诊报销的额度就是5500元，并且在社区医院最高报销75%，二级医院报销65%，三级医院报销55%。以日历月份计算的，到12月31日为上一年度的，次年的元月1日开始了新的门诊或门特（住院）的门槛费计算。

天津门特门槛费的问题

4，天津门特门槛费的问题特急

一、天津门特门槛费用相关：1、三级医院住院门槛费1700元（复住院每次500元）；门特门槛费1300元；普通门诊门槛费800元。2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费，同年度不再收取门特门槛费；如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费，同年度住院再补400元门槛费。3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并。4、门特患者同时患有两种或两种以上门特病种（包括癌症、糖尿病、偏瘫等），同一年度只收取一个门特门槛费。二、门特费用报销比例有所不同：因发生费用类别及项目的报销政策不同，所处医保计费段待遇也有所不同，主要包括以下几种情况：1、城职患者（在职、退休）年度住院与门特费用累计在5.5万元以内按85%或90%比例报销，在5.5万元以上部分按80%报销。2、医保规定有部分药品及检查为增负项目，“增负”即个人多担负5%～35%比例不等的自费金额。3、发生费用项目中可能存在某项自费项目。患者交费后应认真查看收据右侧的清单，凡清单上注明“增负100%”的项目即为自费。三、变更门特登记医院如需变更所选的门特指定医院，需带办理该次门特的“登记表”到该院医保窗口加盖医保章后到各社保分中心办理（表上已盖章者直接到分中心办理）。四、门特刷卡不成功有以下几种原因：1、门特已到期（城镇居民、学生儿童有效期两年），需重新办理接续。2、正在住院或住院费用未上传至社保结算中心。3、单位或个人未及时缴纳社保费用。4、本年度医保基金使用完毕，需下一年度重新开始使用。

5，2022年天津门特新政策

门诊特殊病（和住院一起限额45万，起付线1300元）1300元-12万元的部分按85%报销；12万-45万的部分按80%报销。在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担起付线以上、30万元（含）以下的医疗费用，按规定纳入居民大病保险给付范围。起付线：按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象（指享受医疗补助人员），居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%，报销比例提高5个百分点，取消封顶线。城乡居民医疗保险门特病的门槛费也是500元，一个年度内分别发生住院和门特病治疗，或者发生两种以上门特病，合并成一个门槛费，最高支付限额也是18万元。报销比例学生儿童和成年居民不同，学生儿童按照一级医院65%、二级医院60%、三级医院55%比例报销；成年居民也是按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档65%、中档60%、低档55%，二级医院高档60%、中档55%、低档50%，三级医院高档55%、中档50%、低档45%。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定，书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保，签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第六十二条用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。