小孩儿一直起荨麻疹,估计是慢性荨麻疹可能性大,一般认为荨麻疹每天发作或者间歇发作持续时间大于6周就可以认为是慢性荨麻疹了。因为我们根本不知道为什么会发生荨麻疹,又哪来办法根治荨麻疹呢,急性的荨麻疹或许可以找到原因,而慢性的荨麻疹往往是不知道病因的。
1、荨麻疹有哪些缓解办法?
首先得了解什么是荨麻疹,很多人都会有这个皮肤病。我家有2个病人,而要了解荨麻疹,普通人也可以翻阅《中国荨麻疹诊疗指南2014》,通过阅读指南,能够了解一些基本的知识。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,为什么会导致这种病变?可能是过敏,可能是局部刺激,也可能是感染。所以,荨麻疹不总是过敏性反应,
但不管什么原因导致的,临床表现特征性的都是大小不等的风团(皮疹),而且瘙痒异常,越抓越多,越多越痒.....如何治疗?指南明确说了:第一步应该是对患者的教育。教育什么?教育患者,尤其是慢性荨麻疹患者,告诉他们,荨麻疹病因不明(可能是过敏,感染,局部刺激等),而且反复发作,病程迁延,很难断根,但不要太担心,因为绝大多数荨麻疹都是良性病变,意思是说,虽然瘙痒难受,但一般不会致命,绝大多数都不会致命(除了少数严重的过敏反应),
具体的治疗呢?如果能明确哪些原因诱发了荨麻疹,那就要尽力避免再接触这些病因、诱因,比如是阳光照射、冷水浸泡.....但我们能避免接触这些么?很难,所以,荨麻疹还是会反复发作。但是如果是吃了鱼虾、某些水果导致的荨麻疹发作,那我们就不吃这些就行了,总之,尽力消除诱因或者病因肯定是治疗的基本。治疗药物方面,主要是抗组胺药物,组胺是一种炎症过敏介质,抗组胺,大概就是抗过敏的意思,但部分患者不是因为过敏才导致的组胺增多,所以不能都称之为抗过敏,
还是称之为抗组胺药物更合适。这些药物分两代,第一代抗组胺药物有:氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、酮替芬等,优点是抗过敏效果突出,缺点是会导致嗜睡;为了改进缺点,人们开发了第二代抗组胺药物:西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等,第二代的好处就是不会或者很少会导致嗜睡,缺点是抗过敏的效果比第一代稍微差一点,但一般来说也够用了,
2、小孩儿一直起荨麻疹怎么治疗?
荨麻疹的病因是很复杂的,跟很多因素有关,有些人是过敏,有些人不是过敏。一些摩擦、压力、冷热、日光照射等等都可以诱发荨麻疹,很明显这些都不是过敏导致的,一些食物蛋白,比如鱼虾蟹、蛋类等等可以诱发荨麻疹,这些可能是过敏,急性的荨麻疹或许可以找到原因,而慢性的荨麻疹往往是不知道病因的。小孩儿一直起荨麻疹,估计是慢性荨麻疹可能性大,一般认为荨麻疹每天发作或者间歇发作持续时间大于6周就可以认为是慢性荨麻疹了,
而荨麻疹的治疗目的是改善症状,而不是根治。因为我们根本不知道为什么会发生荨麻疹,又哪来办法根治荨麻疹呢?很多荨麻疹患者病因不明、病情反反复复,病程迁延,但一般多是良性经过,也就是说虽然荨麻疹反复,但一般不会致命,治疗的目的仅仅是控制症状,提高生活质量,不是根治,甚至无法很好的预防荨麻疹发作,一线治疗用药是第二代抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等等,一般等到起效后可以逐渐减少剂量,然后以最小剂量长期维持,一般疗程都要1个月以上,必要时可能要半年。
再考虑停药,但是要注意,停药后可能会复发,很有可能会复发。如果用一种抗组胺药物治疗效果不好,可能是个体差异,这时候可以更换别的抗组胺药物,比如你用氯雷他定效果不佳,那就换西替利嗪,说不定就会有效果了,甚至2种抗组胺药物一起用也是可以的,或者加大剂量也是可以的,对小孩子来说,首选的药物是氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪这几个药物,相对安全有效可靠。