类风湿关节炎怎么治疗最好类风湿关节炎并没有所谓“最好”的治疗方法,医生会根据患者不同情况采取不同的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复训练等治疗措施,以期控制症状,改善病情,避免关节畸形,功能受损,延缓病情进展。类风湿关节炎的治疗治疗上多采用中西医结合的方式,西医多选用免疫制剂治疗,比如糖皮质激素,非甾体抗炎药,如塞来昔布、美洛昔康等消炎止痛,抗风湿药,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、白芍总苷等治疗。
1、治疗类风湿关节炎的药物有哪些?
感谢问答的邀请,类风湿关节炎是风湿免疫科一个常见疾病,常用药物有哪些呢?1)慢性抗风湿药物(免疫抑制剂),以甲氨蝶呤为代表,包括来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等都有不错的疗效。当然,甲氨蝶呤是经典中的经典,价格便宜,疗效好;所以,只要没有禁忌症的患者,甲氨蝶呤一定是我们常规使用的一个药物,当然在使用甲氨蝶呤的时候,需要记得补充叶酸,因为甲氨蝶呤会影响叶酸的代谢,所以在服用甲氨蝶呤的第二天,一般我们都会补充叶酸,
顺便说一句,这类药物既然叫慢性抗风湿药物,说明起效慢,一般都需要2个月左右才能起效。所以,不要用了几天就说没有效果,2)非甾体抗炎药,主要通过抑制环氧化酶活性,从而抑制白三烯等炎症因子释放,从而起到控制炎症,缓解疼痛作用。目前有很多种类,比如西乐葆、美洛昔康、依托考昔、双氯芬酸以及醋氯芬酸等,可以结合自身情况选择一个合适的药物,
3)生物制剂,是一类比较新的药物,比较常用的是TNFα抑制剂,起效非常快,疗效好,副作用相对较小。但是有好就有不好,价格也很贵,而且发生机会性感染的风险比较高,所以在使用之前需要排除乙肝和结核的风险,4)小分子靶向药物,比如刚刚在全球同步上市的药物,辉瑞公司的尚杰,通过抑制JAK,从而抑制淋巴细胞的活化,细胞因子的分泌,从而控制类风湿关节炎,而且起效非常快,还是口服制剂,服用非常方便。
5)激素类药物,激素类药物在类风湿关节炎的治疗中,主要还是起到桥梁作用,有的患者症状严重,疼痛厉害,可以早期给点激素控制症状,等抗风湿药物起效后,慢慢减停激素,除了药物治疗,非药物治疗也很关键。主要是关节的锻炼,在关节疼痛缓解后,患者朋友需要适当锻炼关节,防止关节黏连在一起,保持关节功能,同时注意关节保暖,防止关节受冷后加重病情,
2、类风湿关节炎怎么治疗最好?
类风湿关节炎怎么治疗最好类风湿关节炎并没有所谓“最好”的治疗方法,医生会根据患者不同情况采取不同的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复训练等治疗措施,以期控制症状,改善病情,避免关节畸形,功能受损,延缓病情进展。1.药物治疗:患者在治疗过程中应积极配合医生,严格遵医嘱用药,切勿自行停药、换药,可选药物包括,①非甾体抗炎药:可消炎、止痛,缓解症状,常用布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔等;②慢性抗风湿性药:可延缓或阻止关节骨的破坏,维持关节功能,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等;③糖皮质激素:可迅速改善关节炎和全身症状,适用于重度类风湿关节炎,一般都是小剂量、短期使用;④生物制剂:可缓解症状,常用肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体单抗、清除B细胞的抗CD20单抗等;⑤中药:如白芍总苷、雷公藤多苷等,对治疗类风湿关节炎有一定的疗效,但作用机制需进一步研究,
2.手术治疗:包括滑膜切除术、关节置换等,可以缓解疼痛,改善关节活动功能,手术后还需要继续正规使用抗类风湿的药物。3.一般治疗:急性期患者应卧床休息,症状缓解后可以进行适当的活动,慢性期应该减轻劳动强度,配合一些适当的功能锻炼,日常生活中应注意饮食营养,补充足量的蛋白质和维生素。同时积极治疗慢性感染,及时清除感染病灶,
3、类风湿能否治愈,国外有吗?
很多人深受类风湿关节炎的困扰,遍访名医,给予各种各样的治疗方法,比如激素、蜂疗、药酒外擦、中药口服等方法,只为能彻底治愈,但恰恰相反,这种病急乱投医的方法反而不能使病情有利恢复,还会延误病情。类风湿关节炎属于风湿免疫性疾病,一旦确诊很难治愈,但通过合适的治疗方案,可以有效控制,不仅中国群众深受类风湿关节炎的困扰,国外也有很多。