心衰治疗现在已经有了重大临床突破。治疗的方法首先是对症治疗缓解急性左心衰,然后是因治疗消除诱发心衰的病因,现在郑重的向大家宣布,心衰病人有救了,在几十年来的医学临床上,心衰的疑难、顽固性不亚于癌症,基本上病人一旦患了心衰,就等于宣判死刑,新的治疗方法是——神经调控微创治疗。
1、重度心衰病人怎么治疗?
只要你活到60岁以上,人人都会出现心功能衰竭,I级心衰重体力活动受限,II级心衰只能参与日常生活中的轻微体力活动,只要你活得夠长寿多数人III、IV級心力衰竭是难逃的。重度心衰是指轻微活动或生活自理都会产生胸闷、气急、心率加快、咳嗽或频繁咳出泡沫样痰,严重的不能平卧需要高枕位、端坐放小方能缓解,治疗的方法首先是对症治疗缓解急性左心衰,然后是因治疗消除诱发心衰的病因。
重度心衰发作时对症治疗:1.让患者采取坐位双腿下垂,不能下床邦他坐起在床边双腿下垂,背后坐个人让他靠着。这种体位改变是最快最有效任何环境下都能做到的,有条件的同时吸氧。2.利尿剂是最有效缓解急性左心衰的常用药物,慢性心衰若在家离不开口服利尿剂片如双克、泽通、呋噻米(速尿)、氨体舒通等,但急性左心衰发作时要静脉注射,因此立即送就近大医院急诊科,
静推速尿目的并非利尿而是它具有与麻啡相似的扩张肺小动脉、迅速降低肺毛细血管契压增加心排血量后才能使肾脏有足够的灌注,利尿来减少血容量。有缓解可重复静推,3.血压过高可以诱发左心衰发作,但急性左心衰可引起反射性交感兴奋同样血压会明显升高。靜脉滴注硝酸甘油十分有效扩张动、静脉,均达到降低心肌氧耗,包括硝普钠的应用。
4.以上措施效果不好可静脉推注麻啡5-10mg,必要时10-15分钟后可重复,效果甚好,5.合并高烧者心率甚快可用体表物理降温和冰袋,消炎痛肛塞退热较快。对诱因治疗:1.急性心肌梗塞合并左心衰应及时让血管复流无效PCI、溶栓等降低梗塞面积扩大保护存活心肌,有明显泵衰可考虑主动脉内囊反搏等措施,2.过快、过慢的各种心律失常诱发心力衰竭应用药物、电击、缓慢的可考虑起搏器按装。
3.最常见使心衰加重的是感染,尤其是肺部感染,因此保持合适温度、空气淨化、流通。避免接触感冒患者尤为重要,有咳嗽、痰多带色应及时就医控制感染。4.防止劳累包括心功能III级的生活起居、洗浴、上厕所等,不渴少喝茶水,住院患者严格控制补液包括治疗药物量小于500cc,且速度应慢。便秘,5.情绪因素通过神经体液神经内、外分泌等国素导致心脏前后负荷增加耗氧增加而诱发心衰加重,这在心衰患者中绝非少见。
6.其他:进食太少或出血引起贫血、低蛋白血症、血压过高或过低、药物因素、肾功能恶化尿量少、进食时误吸、跌倒等要及时纠正如输血、补充白蛋白、血液超濾或透析或防止意外的发生,7.对不能用药物纠正的心脏疾病产生心衰恶化,尤其是瓣膜性心脏病:主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣狭窄或关闭不全,先天性心脏病等应考虑瓣膜置换术或封堵术。
心衰治疗现在已经有了重大临床突破!在几十年来的医学临床上,心衰的疑难、顽固性不亚于癌症,基本上病人一旦患了心衰,就等于宣判死刑,所以,人们都是闻之色变!直到现在,人们还把心衰等同于死亡!可是现代临床医学已经出现重大突破!由于新技术的出现,心衰已经可以达到临床治愈!所以,现在郑重的向大家宣布,心衰病人有救了!心衰死人的历史已经彻底结束了!心衰全名心力衰竭,往往象征着心脏类疾病的最后特征。
在传统医学中,对心衰的治疗手段基本就是维持,用药物维持,1,镇静安神类药物,心衰类病人往往心脏难以平复,心脏处于高速跳动中,这种情就需要注射镇静药物,例如吗啡使病人平静。2,利尿剂,心衰病人应该很熟悉的一种药物,可以减少心脏负荷,3,强心剂,就像它的名字,增强心脏功能的药物,4,扩张血管的药物,根据病人情况进行选择,如果其血压过高,就要使用硝普钠这种有扩张血管作用的药物,进行血管扩张。