江苏保持了一个多月无新增病例，3月15日江苏实现全面清零，而到3月21日被2例境外输入性确诊病例打破，作为江苏人有一夜回到解放前的感觉。刚刚发布开学通知，3月22日上午，江苏省卫健委就通告了3月21日江苏省新增2例境外输入病例这件事，昨天江苏刚刚公布开学时间，3月30日起错峰开学，不多久就传出江苏有两名境外输入性病例确诊。
1、2月13日新增肺炎确诊病例1.5W ，这是什么情况？
湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率，
根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布，什么是“临床诊断病例”？我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。
从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断，前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的，
在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；第三是临床有体征，查体检查；第四个是肺CT影像。具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了，这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断，怎样认识核酸检测和CT检测的价值？经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的，病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。
我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性，我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术，其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。
2、江苏新增2个境外输入肺炎，怎么办？
就不明白为什么这些人下了飞机没有专业的工作组对接，由自己坐私家车就回来了，更不明白那些境外输入的回来为什么可以居家隔离，难道他们不应该比中国境内的更应该集中隔离检测吗，全中国上上下下努力了两个月，就因为这些特殊待遇搅和的到现在孩子依然不能上学，他们头上到底套了什么样的光环，要如此优待，要全中国十四亿人一起陪着，
3、江苏新增两例输入型病例，原定3月30日开学时间会继续延长吗？
这个问题现在来看应该不会，但还要看后续是否还出现境外输入病例，和境外输入病例对本地区疫情形势的影响程度。3月21日江苏省发布开学通知：高三、初三年级3月30日开学；中小学（含中职学校、特教学校、幼儿园，下同）其他学段、年级做好4月7日开学准备；高校以4月13日为开学起始时间做好开学准备工作，具体开学时间经批准后由学校发布。
