多发磨玻璃结节手术,我们把握以下原则。多原发磨玻璃肺癌手术怎么做?手术一定得“个体化”,我们新桥医院磨玻璃结节诊疗中心的具体策略,②对年长的多发磨玻璃结节患者来只有小的磨没明显威胁,就可以抓大放小,能兼顾就兼顾,#抗击肺癌#右肺7个左肺15个,这例双肺22个磨玻璃结手术怎么做。
1、多发磨玻璃结节怎么手术?多原发磨玻璃肺癌可以治愈吗?
多发性磨玻璃结节手术怎么做?多原发磨玻璃肺癌能治愈吗?#抗击肺癌#右肺7个左肺15个,这例双肺22个磨玻璃结手术怎么做?这例患者双肺多发性磨玻璃结节22个,右肺7个,左肺15个,弥散分布,想大小兼顾,难度非常大。患者辗转多地求医,远道而来重庆,分期两次手术切干净了22个磨玻璃结节,做到了大小兼顾一网打尽。
其中右侧7个,左侧15个,肺功能保护非常好,恢复很轻松。病理报告如下,磨玻璃结节的各种病理阶段,都有,均为早期,详细细节看附图(两次的病理报告)。两侧总共有7个浸润性腺癌,6个微浸润腺癌,5个原位腺癌了,两个非典型腺瘤样增生,若“抓大放小”,真不知道哪些可以放?多原发磨玻璃肺癌手术怎么做?手术一定得“个体化”。
针对不同年龄,不同磨玻璃结节数,不同位置,不同程度,设计个体化的手术方案,总的原则是:最大限度切除病灶,争取一网打尽。同时又要最大限度保护肺功能,高超的定位技术解决找不找得到的问题,亚肺叶切除技术组合解决怎么手术的问题。如果技术上达不到,那就只能抓大放小,我们新桥医院磨玻璃结节诊疗中心的具体策略:①多发磨玻璃结节,对年青患者来讲,一定要尽量大小兼顾,争取一个不剩。
②对年长的多发磨玻璃结节患者来说,只有小的磨没明显威胁,就可以抓大放小,能兼顾就兼顾,③而70岁以上患者,就可以只切主病灶,小的磨玻璃结节,根本不需要管,不影响生存。多发磨玻璃结节手术,我们把握以下原则:①选择手术病人的多发磨玻璃结节,至少有一个大于8-10毫米,并且已明显恶变,即至少微浸润腺癌,②若选择做,在切除主病灶的同时,把同侧的其余病灶尽量切除,追求一个不漏。
2、磨玻璃结节有毛刺就是恶性的吗?
您好!这要看情况,因为磨玻璃结节有毛刺只是影像学的一个表现,真正诊断良恶性还是要看活检。但给大多数人的困扰就是如果是单一结节,到底要不要活检确诊?还是直接手术治疗?但关键如果手术后切出来不是肿瘤,那不是白挨了一刀了吗?所以,如果胸片或CT提示单一磨玻璃结节这种情况的,大家可以按以下几种情况试一试,并不一定要马上手术切除,
(1)先消炎治疗,三个月、半年后复查低剂量CT,如果结节消失了,那么恭喜。多数这种情况是炎症结节,不需要再治疗了,(2)如果消炎后,结节还在,或结节变大了,这种情况90%以上的结节是恶性,建议手术治疗,如果只是单一结节,即便是恶性,也是原位癌多,发展进程较慢,早期治疗的效果非常好,按照理论上说,切除后可以达到根治的目的,5年生存率可以达到100%。