肾结石在以下情况下可以自行消失。腰痛、血尿,再加上肾结石的病史,十有八九是结石掉进输尿管了,腹腔囊性占位腹痛,误以为结石引起腹痛以上两个故事说明,肾结石可以自行消失,需要注意的是,虽然肾结石有可能自己消失,但是,最常见的情况却是结石渐渐变大、变多。
1、结石怎么快速排出来?
泌尿外科门诊当中,很大一部分患者是由于结石的问题来就诊的。腰痛、血尿,再加上肾结石的病史,十有八九是结石掉进输尿管了,一旦通过影像学检查确诊为输尿管结石,那就要引起高度重视。那么,结石可以自己排出体外吗?排石效果又和哪些因素有关呢?国内外泌尿结石相关的指南提及:存在于输尿管的结石,68%的5毫米以下的结石可以自行排出,而5-10毫米的结石仅有47%可自行排出,
至于排出的时间,2毫米以下的平均31天可以排出,而2~4毫米的则需要40天,4~6毫米的大约39天。根据国人的实际情况,中华医学会泌尿外科分会也制定了相关的指南,那么具体而言,哪些输尿管结石可以选择保守治疗呢?有以下4条评判标准:小:小于6毫米;滑:形态光滑的结石排出的概率大;畅:除了这颗结石堵塞之外,不能有其它引起阻塞尿路的因素,像前列腺增生症之类的可不行;短:结石堵塞的时间不能太久,最好不要超过两个星期。
保守排石治疗通常有以下4种方法:大量饮水:每天一定保持充足的饮水和足够的尿量,保持每天尿量2500毫升以上为宜。镇痛消炎:输尿管结石往往意味着疼痛,而且这种疼痛是极其剧烈的,采用非甾体类抗炎药是镇痛和消炎的最佳选择,扩张输尿管:输尿管松弛了,结石排出的速度自然快很多。运动:利用重力的作用来促进结石的排出,经常建议患者做的运动有跳绳、跳跃运动,以及抬高脚跟反复踮脚活动等,
2、肾结石能自己排出来吗?
肾结石可以自己消失吗?这个问题看似荒诞,但实际上却真的有可能发生!请魔术师将大家的结石都变走消失吧在回答这个问题之前,先给大家讲述两位结石患者的故事。故事一:排石一位30多岁的小伙子,反复右侧腰腹部疼痛两个月,检查发现,右侧输尿管末端有一枚11毫米的大小的结石,给予体外冲击波碎石治疗两次,仍然没有丝毫反应。
住院后准备行输尿管镜钬激光碎石治疗,术前检查包括血、尿、心电图、胸片等完毕。手术签字、术前喝泻药、禁食水,一切准备就绪,正当麻醉师推着手术床接他去手术室手术时,他去了一趟卫生间,结果奇迹发生了,一枚小桑葚大小的结石被他尿出体外!患者省下了手术费用不说,还免去了手术及麻醉的创伤!CT提示右输尿管下段结石,红色圆圈内白色影为结石故事二:误诊、漏诊李女士是一位年仅20多岁的年轻姑娘,右侧腹部疼痛,当地医院做彩超提示右肾结石,右输尿管结石可能,建议患者去某某医院体外碎石。
然而,患者来到我院后复查彩超,发现结石不翼而飞了,CT检查还是没有发现结石,但发现腹部有囊性占位,腹腔囊性占位腹痛,误以为结石引起腹痛以上两个故事说明,肾结石可以自行消失。结石消失的原因,一个可能是结石排出体外;还有一种可能就是做彩超误诊、漏诊,并非所有肾结石,都能自行排出。一般说来,体积越小的结石,越是容易排出,
人体排石极限,一般最大能排出直径10mm结石。这其中又与结石的光滑度、输尿管的粗细、输尿管是否有息肉及狭窄、肾积水的轻重、个人体质都有关系,故事一中的主人公,就幸运地排出了11mm的结石!溶石至于让结石融化,完全消失在体内,则比较困难。就如同烧开水时,出现的水垢,水垢出现容易。而一旦出现,让它再重新溶解进水内,则很难实现,
结石能否溶化,与结石成分有关。肾结石依据成分分类:1、草酸钙结石,最为常见的结石类型,约占86.7%,质硬,粗糙,不规则,褐色,或者白色,可在X线摄片时显影。2、尿酸结石,约占5.1%,为体内嘌呤代谢紊乱,生成较多尿酸所致,圆形光滑,黄色或棕红色,X线下不显影。3、磷酸钙结石,约占5%,结石粗糙,不规则,浅灰色、黄色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。