异常肝脏检测结果,需要肝穿刺明确。肝穿刺引起的问题很罕见,但可能包括,只有通过肝穿刺获得肝细胞病理的活检,才可以明确诊断,下面“问上医”为您详细介绍肝穿刺,希望能解决你的一些困惑,肝穿刺可以找出黄疸的原因,发现某些肝脏疾病(如肝硬化)、感染(如肝炎)和肝脏肿瘤。
1、发烧能做肝穿刺吗?
有些肝脏的疾病需要进行肝脏穿刺才能够明确诊断,尤其是一些免疫性的肝脏疾病或者肝脏存在占位性病,一般的影像学检查无法明确。只有通过肝穿刺获得肝细胞病理的活检,才可以明确诊断,但是由于肝脏穿刺是属于一种有创的检查,要严格掌握它的适应症,更要注意它的禁忌症。肝穿刺的适应症有哪些?主要有以下一些:1、明确诊断穿刺,
也就是为了明确肝脏的病变,进行诊断性穿刺:1)异常肝脏检测结果,需要肝穿刺明确。2)慢性乙型肝炎和丙型肝炎纤维化分期和炎症分级的确定,3)自身免疫性肝炎4)不明原因的肝脏肿大4)酒精性肝病严重程度的评估5)药物毒性评估6)活体肝移植的适宜性评估7)胆汁淤积性肝病的诊断8)评估浸润性或肉芽肿性疾病9)免疫抑制剂(甲氨蝶呤)所致肝损伤程度的评估2、治疗期间监测评估穿刺。
也就是在疾病期间,为了评估患者的肝脏状态进行穿刺明确:1)慢性丙型肝炎抗病毒治疗的随访评估2)治疗过程中监测自身免疫性肝炎的疾病状态3、移植相关性穿刺,包括诊断急性细胞排斥反应,慢性排斥反应,丙肝复发、移植淋巴增生性疾病等情况,肝脏穿刺虽然是一个小手术,小操作,但是也要严格掌握它的禁忌症,并不是每一个人都适合,以下这些情况都不适宜进行穿刺:严重不合作者;穿刺部位不能明确;严重的凝血功能障碍;有血友病;近一周使用过阿司匹林之类的非甾体类抗炎药;腹水患者;穿刺部位存在严重感染等等。
2、做肝穿刺有什么意义?
肝穿刺可以找出黄疸的原因,发现某些肝脏疾病(如肝硬化)、感染(如肝炎)和肝脏肿瘤,下面“问上医”为您详细介绍肝穿刺,希望能解决你的一些困惑。1.肝穿刺是什么?肝穿刺是指在超声波或CT扫描的帮助下,用针插入肝脏取肝脏组织样本,然后在显微镜下检查是否有肝脏问题,①检查前可能需要注射镇静剂,帮助放松以及在检查中保持静止。
②检查中扎针部位可能会局部麻醉,检查者需要平躺,在插入和撤回活检针时屏住呼吸几秒钟。肺非常接近肝脏,屏住呼吸可以降低针头扎入肺部的可能性,③检查后最好靠右侧休息2-6个小时,医护人员会监测脉搏、血压和体温。如果检查没有问题,可以回家并正常饮食,如果没有医生同意,一周内不要使用阿司匹林、非甾体抗炎药、血液稀释剂或抗血小板药物。
检查结果通常会在2-4天出来,如果是检查是否有感染,可能需要几周,2.为什么要做肝穿刺?检查黄疸的原因。发现某些肝脏疾病(如肝硬化)、感染(如肝炎)和肝脏肿瘤,找出天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)等血检结果异常的原因。ALT和AST水平都可以显示肝损伤,可以帮助确认肝脏疾病,检查肝炎或其他肝脏疾病引发的炎症或疤痕组织影响了多少肝脏。
检查是否存在其他肝脏疾病,如血色病或威尔逊氏病,检查肝脏疾病的治疗效果。确定某种药物是否会对肝脏产生毒性作用,如甲氨蝶呤,检查移植肝脏的功能,检查X光、超声波或CT扫描中发现的肝脏异常,3.肝穿刺有什么风险?肝穿刺引起的问题很罕见,但可能包括:出血,可能需要输血或手术治疗;气胸;损伤肠道、胆囊或肾脏;腹部感染(腹膜炎)。