股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。建议你尽量少负重走路,有条件的话可以做下肢的皮牵引2-3周,辅助吃一些硫酸软骨素和消炎止痛类的药物,如果不能缓解,可以考虑行股骨头的钻孔减压,以尽量降低股骨头坏死的几率,其中,非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗过程中需要严格随访,控制体重,避免负重,规范治疗等。
1、股骨头积液怎么办?核磁发现我有少量股骨头积液,应该怎么治疗?
股骨头积液有两种原因:一种是关节内压力比较高,关节滑膜性渗出,一种是股骨头坏死的早期表现。目前建议你尽量少负重走路,有条件的话可以做下肢的皮牵引2-3周,辅助吃一些硫酸软骨素和消炎止痛类的药物,如果不能缓解,可以考虑行股骨头的钻孔减压,以尽量降低股骨头坏死的几率,多数是由于损伤或风湿等导致的,建议积极抽液治疗,髋关节积液是由于关节滑膜炎的临床症状关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。
注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用,急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤,
只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。中医膏药(滑膜炎膏)外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的,贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障。
2、左侧股骨头坏死,有少量积液必须要手术吗?
您好,目前无论是中医还是西医,都没有特效的能够一定治好股骨头坏死的办法,不要盲目轻信一些特效药,偏方之类。这些药里为了缓解症状往往会添加激素,短期内服用确实可以缓解症状,但是长期服用不仅不能治愈股骨头坏死,反倒会增加其他副作用,规范的治疗,应该是到关节外科就诊,拍摄X片,MRI。根据影像学特点,按照股骨头坏死的不同分期,进行针对性治疗,
股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据患者的具体情况制定出最佳的个体化治疗方案,常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。其中,非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗过程中需要严格随访,控制体重,避免负重,规范治疗等,需要注意的是,这些措施可能有助于缓解疾病进展,但很少会扭转病变的结局,常需和其他治疗联合使用。
一般治疗停止服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗,保护性负重,避免撞击性和对抗性运动。对早、中期患者,可减轻疼痛,建议应用双拐,不主张使用轮椅,高压氧治疗通过提高氧分压,改善骨细胞缺氧从而促进股骨头修复。通过适当能量标准的冲击波治疗股骨头坏死的原理,可能是刺激血管再生、诱导骨生长和改变组织结构及骨重建,
药物治疗对早期坏死可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用,如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂(阿仑膦酸钠)、美多巴等,视坏死情况,药物可单独使用,也可配合保髋手术应用。手术治疗股骨头坏死进展较快,非手术治疗往往效果不佳,多数患者会面临手术治疗,
手术治疗主要分为保髋手术和换髋手术(人工髋关节置换术)。保髋手术保髋治疗目的是缓解疼痛、重建髋关节功能,试图恢复股骨头血供,避免或延迟行人工髋关节置换术,对于早期股骨头坏死(ARCOⅠ~Ⅱ期)以及年轻的患者尤其是青少年更适宜保髋治疗,髓芯减压术髓芯减压术的原理是通过钻孔降低股骨头髓腔内的压力并减轻疼痛,创造通道促进新生血管迅速形成,以尝试恢复股骨头内正常的血运。