脑出血后,对出血量较少的患者可采取保守治疗的方法,如让患者安静卧床,因为运动可能导致再出血,使用脱水药物降低颅内压,并调整患者血压,因为变形部分的脑血管壁比较薄,一些外界因素,比如高血压,或者大脑突然充血,很容易破裂,引起脑出血,脑出血是中老年高血压患者常见的严重脑部并发症。
脱水降低颅内压,调节血压,防止进一步出血,维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、致残率和复发率。降低脑出血颅内压治疗第一,高渗脱水药物,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。,应加以考虑,如尿量、血钾和心肾功能。可酌情选用呋塞米(呋塞米)和白蛋白。建议尽量不用类固醇,因为副作用大,降低颅内压的效果不如高渗脱水药物。使用脱水药物时要注意水电解质平衡。手术治疗主要有以下几种:去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、穿刺血肿抽吸术、内窥镜血肿清除术、微创血肿清除术和脑室穿刺引流术等。在医生的指导下,服用有益于组织修复的药物,配合高压氧、理疗、针灸治疗,可以促进脑功能的恢复。
可能是先天性脑血管畸形,是胎儿期叶酸缺乏导致的。通常,它不会表现出症状。因为变形部分的脑血管壁比较薄,一些外界因素,比如高血压,或者大脑突然充血,很容易破裂,引起脑出血。脑出血发生时会损伤脑细胞,导致相应部位的紊乱。如果是脑干出血,出血量大,抢救难度大。
脑出血患者首先要卧床休息,并使用脱水药物降低颅内压,同时也要调整患者的血压。脑出血是中老年高血压患者常见的严重脑部并发症。脑出血后,对出血量较少的患者可采取保守治疗的方法,如让患者安静卧床,因为运动可能导致再出血,使用脱水药物降低颅内压,并调整患者血压。患者的血压会因颅内压升高而反射性升高。不要把血压降得太低,降得太低可能会影响脑部供血,但不利于病情的改善,还要注意观察患者的生命体征,如体温、呼吸、脉搏、血压等。对于出血量大、出血越来越多的患者,应尽早采取开颅手术,创伤大,术后疗效差。现在都采用CT下简易定位,在血肿腔内放置引流管,术中取出部分液化血块,这样手术创伤小,对正常脑组织损伤小,对重要功能损伤小,术后恢复快,致残概率降低。
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