29日,中国浙江杭州首次发现无症状感染者。世界多国都有关于无症状感染者的报道,截至4月6日前后,我国有1500余名无症状感染者,在接受医学观察,浙江昨日新增本土一例,什么情况,但要获得无症状感染者的“精准数据”,难度很大,根据这一诊断路径,难以系统、全面地筛出无症状感染者。
1、无症状感染者到底有多少?
目前,世界多国都有关于无症状感染者的报道。1月29日,中国浙江杭州首次发现无症状感染者,截至4月6日前后,我国有1500余名无症状感染者,在接受医学观察。中国香港大学医学院院长梁卓伟3月底指出,该校与广东省联合研究,发现无症状感染者可能占总感染人数的40%,3月25日,《英国医学杂志》发文称,对一个约3000人的意大利村庄进行全面核酸检测,发现约50%-75%的感染属于无症状感染。
4月1日,美国CDC主任雷德菲尔德告诉媒体,25%的新冠肺炎感染者“无症状”,此后,4月5日,美国国家过敏症和传染病研究所主任福奇在白宫新冠疫情简报会上表示,无症状感染者或高达确诊总数的50%。“掌握无症状感染者的比例,对于了解是什么导致这种特殊的流行病,非常重要,”美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任奥斯特霍尔姆告诉英国广播公司(BBC)。
但要获得无症状感染者的“精准数据”,难度很大,原因在于:首先,多数国家只对出现症状、密切接触确诊患者的人,做核酸检测。根据这一诊断路径,难以系统、全面地筛出无症状感染者,其次,核酸检测存在敏感度有限、“假阴性”等问题。即使进行全人口筛查,也可能漏掉相当比例的无症状感染者,且大范围检查会明显增加社会成本,亦不被多国采纳。
再次,症状采集过程可能影响结果,3月29日,国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛在其个人微信公众号发文称,因为症状轻微,或不能正常主诉(如失语老年人、儿童等),或因基础疾病如心血管疾病、慢性肺部疾病等症状干扰,可能导致信息采集偏离。美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长张作风接受《财经》采访时,强调排除主观因素的重要性:病人在报告时,可能会忽略胃痛、腹泻等症状,
2、浙江昨日新增本土一例,什么情况?
浙江昨日新增本土一例,什么情况?昨日新增境外输入性病例54人,波及到8个省份,其中浙江新增境外病例3人,而且浙江还出现了本土病例1例。境外输入性病例还在持续增加,本土病例的出现,让当前的疫情防控形势又严峻起来了,浙江本土病例让疫情再起反复这个确诊病例是温州永嘉,之前他一直在北京生活,3月21日从北京坐航班到杭州机场,出机场后,他的妈妈驾车接其回到家里。
3月23日他去扫墓,还前往当地各处购物,3月24-25日,他还照常出去活动。3月25日他事情办完之后,他开车回家,晚上他因为发热,头疼,咳嗽,前去去医院就诊,3月26日他被诊断为确诊病例,因为天气的影响,他曾经在飞机上停留了8个小时,根据流行病学的调查,在同一个航班,发现了有一个境外输入的无症状感染者,或许这个是他受感染的原因。
他浙江新增境外输入关联本地确诊病例1人,因为他确诊前几天的活动比较频繁,导致现在追踪到的密切接触者有92人,其中乐清有69人,永嘉23人,已经集中隔离,其他密切接触者还在排查当中。不管是确诊病例还是无症状人员,一旦被遗漏,疫情风险会提高,最好的做法是钟南山院士说的,早发现早隔离,同个航班如果有无症状人员或者是确诊病例,那么其它人也需要及时做相应的排查,不要放过一个病例。
严防境外输入的同时,也要警惕本土病例的防控浙江这个病例没有出国,但是却是受境外输入的影响,成为了关联的本土病例,境外疫情要防控,但是也要警惕一些无症状的感染者,因为这类人更隐秘,他没有明显的症状,只有隔离观察14天,才能避免传染给他人。不管是重点还是非重点国家,上海对于境外人员,一律隔离14天,疫情防控就像李兰娟提到的,不但要防境外输入性病例,而且对于本土疫情也要重视起来,做好排查工作。