临床常用磺胺药物是以对氨基苯磺酰胺(/简称-0)为基本结构的衍生物,可分为三类:①磺胺肠道易吸收的药物,它们需要一天服用四次,比如磺胺二甲基嘧啶,磺胺不同,一天吃两次药,比如磺胺嘧啶,磺胺甲基异噁唑,唑类;长效类半衰期大于24小时,如磺胺甲氧嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等。
临床常用磺胺药物是以对氨基苯磺酰胺(/简称-0)为基本结构的衍生物。磺酰胺基团上的氢可以被不同的杂环取代,形成不同种类的药物。与母体磺胺相比,具有高效、低毒、抗菌谱广、口服后易吸收等优点。对位的游离氨基是抗菌活性部分,如果被取代,将失去抗菌作用。氨基在体内分解后必须重新释放,才能恢复活性。
可分为三类:① 磺胺肠道易吸收的药物。主要用于全身性感染,如败血症、尿路感染、伤寒、骨髓炎等。药物按作用持续时间分为短效、中效和长效三类。短效药物在肠道内吸收和排泄较快,半衰期为5 ~ 6小时。它们需要一天服用四次,比如磺胺二甲基嘧啶,磺胺不同?唑类;中间类的半衰期为10 ~ 24小时。一天吃两次药,比如磺胺嘧啶,磺胺甲基异噁唑?唑类;长效类半衰期大于24小时,如磺胺甲氧嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等。② 磺胺不易被肠道吸收的药物。能在肠道内维持较高的药物浓度。主要用于细菌性痢疾、肠炎等肠道感染,如酞磺胺噻唑。③外用磺胺医药
用量要合适。不要随意增减剂量。剂量过大会增加毒副作用,而剂量过小不仅没有治疗效果,反而会导致病原菌产生耐药性。一般来说磺胺药物首剂要加倍。急性期过后,应服药3-4天再停药。服药期间多喝水。有些磺胺药物在尿液中的溶解度很小。为了增加它们的溶解度,最好的办法就是尽可能多喝水,通过增加尿量来降低药物在尿液中的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处结晶。,最终可能导致腰痛、血尿、尿路梗阻、排尿等副作用。另外需要注意的是磺胺药不宜用太久,不宜空腹服用;肝肾功能不全、脱水、休克患者慎用;对这种药过敏的人不宜使用;新生儿、早产儿和孕妇应禁用。
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