成都市三医院院感制度汇编，医院感染诊断标准

本文目录一览

1，医院感染诊断标准
2，请问院感科主要是做什么事情哪些专业适合在院感科
3，医院感染管理质量考评制度
4，院内感染工作计划
5，院感科的责任是什么

1，医院感染诊断标准

一、下列情况属于医院感染 1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2．本次感染直接与上次住院有关。 3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6．医务人员在医院工作期间获得的感染。二、下列情况不属于医院感染 1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

下列情况属于医院感染：1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6.医务人员在医院工作期间获得的感染。

医院感染诊断标准

2，请问院感科主要是做什么事情哪些专业适合在院感科

流行病学，预防医学，临床医学专业都可以，主要做疾病防治

院感科制度：1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，制定并组织实施、监督和评价医院感染控制工作；2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训；3、负责对医院感染发病情况进行检测。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检测；对医院发生感染爆发流行进行调查、分析，制定控制措施，并督导实施；4、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，并参与监督实施；5、负责对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品等进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督；6、负责对医院新建、改建项目，从医院感染控制角度提出建设性意见；7、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制动态，并向全院通报；8、负责对医疗废物的处理进行监督管理。

貌似医学相关的都可以做，专业性不太强，但是推崇流统及预防医学类专业进入

院感科制度： 1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，制定并组织实施、监督和评价医院感染控制工作； 2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训； 3、负责对医院感染发病情况进行检测。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检测；对医院发生感染爆发流行进行调查、分析，制定控制措施，并督导实施； 4、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，并参与监督实施； 5、负责对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品等进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督； 6、负责对医院新建、改建项目，从医院感染控制角度提出建设性意见； 7、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制动态，并向全院通报； 8、负责对医疗废物的处理进行监督管理。

防治医院里的病人，在医院发生又一次的感染。临床医生。

请问院感科主要是做什么事情哪些专业适合在院感科

3，医院感染管理质量考评制度

我院的医院感染管理会议制度1．医院感染管理委员会每季度召开一次会议，由委员会主任委员主持，全体委员及医院感染专职人员参加；遇到紧急情况随时召开会议；2．每位参加会议的人员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会主任请假；3．出席人员不得少于委员会总人数的3/4；4．医院感染监控员会议每季度召开1次，由院感科主持，各科室感染监控员参加。5．感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经院长办公会通过后，相关科室遵照执行。6．委员会办公室主任负责进行会议记录，会后由感管科负责编写会议纪要，并向有关部门通报

你的提问表达得很不明确，我的理解是关于医院感染过程中与质量考评相关的制度，对吗？你可以参考卫生部目前正在拟定的《综合医院评价标准》相关条文，应该对你有帮助，大概如下：【标准】医院感染指标监测是全院质量改进和患者安全的组成部分；监测医院感染的危险因素、医院感染率及其变化趋势；根据医院感染风险、医院感染率及其变化趋势的信息改进诊疗流程；要将医院感染情况与其它医疗机构进行比较；定期向医疗机构的领导和医护人员通报医院感染的监测结果；向卫生行政主管部门报告医院感染监测结果。【目的】通过医院感染监测信息及时发现导致医院感染的危险因素，通过控制可控的危险因素降低医院感染的发生。【解读】医疗机构应建立科学、规范的医院感染监测指标体系，及时、畅通、便捷、有效的上报及反馈渠道，根据所监测医院感染的危险因素、医院感染发生率及其变化趋势等信息，持续改进医疗质量与安全。医院感染监测指标应纳入机构内医疗质量管理指标体系。【评价要素】1.建立医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（WS/T3122009）开展科学、规范的监测工作，有监测记录。2.有畅通的监测信息反馈渠道，定期（至少每季度）发布医院感染监测信息，有记录。3.各省市医院感染质量控制中心应定期（每季度）发布本地区的医院感染监测信息，医疗机构应及时将本机构的监测结果与其比较，以达到持续改进。4.针对所监测的医院感染信息，持续改进诊疗流程和措施，举例说明。5.按照卫生行政部门的要求上报医院感染监测信息。

医院感染管理质量考评制度

4，院内感染工作计划

医院感染工作计划为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订医院感染管理工作计划如下：一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%，合格率>80%。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。2、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。3、对传染病的医院感染控制工作提供指导。三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。

主要写一下工作内容，取得的成绩，以及不足，最后提出合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。转载：总结，就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种，是对已经做过的工作进行理性的思考。总结与计划是相辅相成的，要以计划为依据，制定计划总是在个人总结经验的基础上进行的。总结的基本要求1．总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。2．成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的；缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。3．经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认识。今后的打算。根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等总结的注意事项 1．一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。 2．条理要清楚。总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。 3．要剪裁得体，详略适宜。材料有本质的，有现象的；有重要的，有次要的，写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略。总结的基本格式 1、标题 2、正文开头：概述情况，总体评价；提纲挈领，总括全文。主体：分析成绩缺憾，总结经验教训。结尾：分析问题，明确方向。 3、落款署名，日期

5，院感科的责任是什么

（1）医院感染管理科在医院感染管理委员会直接领导下开展各项工作。根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，似定全院医院感染管理总体规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经医院感染管理委员会批准后，具体实施、监督和评价，并提出考评意见。（2）调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时向全院反馈，并按规定上报。（3）对发生医院感染流行、爆发病例进行流行病学调查分析，提出控制措施，并及时向医院感染管理委员会汇报。（4）参与药事管理委员会关于抗生素合理使用的监督管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。（5）督促和协助检验科定期总结各科室临床标本细菌培养及药敏实验结果，并向各临床科室反馈，以供合理选用抗菌药物时参考。（6）开展医院感染专题研究，提供有关医院感染咨询。（7）配合医务部、护理部做好医院感染管理质控工作，协调各科室、各部门有关医院感染管理工作，并提出业务技术指导。（8）开展医院感染的宣传教育及培训，每年组织对医护人员进行3-4次医院感染、消毒隔离、传染病知识、医务人员自身防护以及相关法律法规的培训。（9）开展医院感染的专题研究，提高医院感染管理水平。（10）及时向主管领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报、反馈感染监控中发现的问题，提出和完善整改措施。

临床医疗科主任职责 2、麻醉科主任职责 3、检验科主任职责 4、核医学科主任职责 5、康复医学科主任职责 6、输血科主任职责 7、病理科主任职责 8、药剂科主任职责 9、放射科主任职责 10、放疗科主任职责 11、功能科主任职责 12、营养科主任职责 13、科护士长职责 14、病房护士长职责 15、门诊部护士长职责 16、急诊科护士长职责 17、手术室护士长职责 18、供应室护士长职责 19、主任医师职责 20、主治医师职责 21、总住院医师职责 22、住院医师职责 23、实习医师职责 24、进修医师职责