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上海市跨省异地就医结算,在外地看病能用上海医保卡报销

来源:整理 时间:2023-08-07 23:32:49 编辑:上海生活 手机版

1,在外地看病能用上海医保卡报销

不可以的,上海医保卡只能在本市使用。另外,特地去外地就医的医疗费用,上海也是不报销的。
在外地看病就医,要先按当地医保政策规定办理相关的转外就医或异地就医登记备案手续,在异发生的医疗费用才能按规定报销。

在外地看病能用上海医保卡报销

2,上海社保异地就医怎么报销

办理医保异地就医直接结算需符合:  1、参保人员已按参保地相关规定,办理跨省异地就医登记备案  2、住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算。  3、已办理过社会保障卡,信息完整井可正常就医使用。上海市城保在职人员在外地出差期间:  在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付,事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。报销时,应当携带本人身份证(委托他人代办的,还需提供代办人有效证件)、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)。市直属单位的参保人员,应到市医保事务中心申请零星报销。上海市长期居住外省市的参保人员:  应携带本人身份证(委托他人代办的,还需提供代办人委托人身份证)、《社保卡》或《医保卡》、定居外地的证明(如外地户主户籍证明复印件等)、中小学生和婴幼儿还需提供外省市就读学校证明到邻近的区县医保中心或街道(乡镇)医保服务点办理就医关系转外省市手续。

上海社保异地就医怎么报销

3,上海社保医疗保险投保人在异地能否报销及报销流程

两种情况可以报销。1.临时去外地发生的急诊和急诊住院。2.公司长期派驻外地(6个月以上),并且在区医保事务中心办理过临时就医关系转移的。报销手续很简单,把外地就医时候医院给的所有东西加上自己的身份证和社保卡在收据开具的六个月内回到区医保中心办理报销就可以了。公司派驻外地的,一般是由公司为员工办理。
虽然医疗保险是地方政策,但是正常情况下应该是缴费所在地的社保局领取一张异地就医申请表,到你暂住地的社保定点医院和社保局盖章确认,然后将申请表交回缴费地社保局,才能享受异地就医。如果是走亲戚,或者出差什么的特殊情况下突然生病住院,应该就不需要这些东西,正常情况是打个电话先到你缴费所在地的社保局备案,然后先自己缴纳住院费用,带回单据到缴费社保局报销。异地报销需要的资料很多最好打个电话先问问,特别是远地方的,来回跑没有必要。

上海社保医疗保险投保人在异地能否报销及报销流程

4,上海医保异地就医最新政策规定

1、上海参保人在外省市就医 (1)、问:哪些人群可以申请跨省异地就医住院医疗费用直接结算 答:参加本市职工基本医疗保险、本市城乡居民基本医疗保险(大学生除外)的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员,可申请跨省异地就医住院医疗费用直接结算。 (2)、问:参保人如何实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算? 答:本市参保人如需实现跨省异地就医直接结算住院医疗费用,应先在本市医保经办机构办理就医关系转移手续,办理就医关系转移手续后视作完成跨省异地就医备案登记。 办理就医关系转移手续时,参保人应携带本人有效身份证件、社保卡(或医保卡)等相关材料到就近的医保经办机构申请办理,委托他人代办的,被委托人也需提供有效身份证件。 办妥就医关系转移手续后,原则上应采取跨省异地就医直接结算的方式进行住院费用结算,结算时只需支付个人负担的费用。参保人因故全额垫付住院医疗费用的,全额垫付费用可按原途径回本市医保经办机构申请零星报销。 (3)、问:参保人跨省异地就医时需携带社会保障卡(当前全国标准2.0版)吗? 答:需要。社会保障卡(当前全国标准2.0版)是参保人跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证, 与目前参保人持有的社会保障卡(1.0版)不同。本市参保人在就近的医保经办机构申请就医关系转移后,可向本市的社会保障卡经办机构申领社会保障卡(当前全国标准2.0版),具体申领要求可拨打上海市社会保障卡服务热线021-962222进行问询。 (4)、问:参保人跨省异地就医直接结算住院医疗费用,执行的是上海医保政策还是就医地医保政策? 答: 参保人跨省异地就医直接结算住院医疗费用,其住院医疗费用的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等按照上海市规定执行;基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准等按照就医地规定执行。 (5)、问:参保人在哪些医疗机构可实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算? 答:参保人可在已接入异地就医结算系统的医疗机构住院时,实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。已接入异地就医结算系统的医疗机构信息可登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统(网址http://si.12333.gov.cn)”查询。 (6)、问:参保人如何获得更多的跨省异地就医的相关政策? 答:参保人可登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统(网址:http://si.12333.gov.cn)获得更多跨省异地就医直接结算的相关政策,也可拔打本市人力资源和社会保障咨询电话12333或上海医保咨询热线021-962218或咨询本市医保经办机构。 2、外省市参保人在上海就医 (1)、问:异地就医人员来沪就医前需办理哪些手续才能实现直接结算住院医疗费用? 答:异地就医人员来沪就医前,应在参保地医保经办机构办理异地就医备案登记手续。异地就医备案登记后发生的住院医疗费用才能实现跨省异地直接结算。 (2)、问:异地就医人员来沪就医,发生的住院医疗费用,执行参保地医保政策还是上海市医保政策? 答:异地就医人员在上海医保定点医疗机构发生的直接结算住院医疗费用,执行上海市职工基本医疗保险支付范围及有关规定,纳入上海医保统一管理。基本医疗保险统筹基金起付标准、支付比例和最高支付限额等按国家规定执行参保地政策。 (3)、问:异地就医人员来沪住院需携带社会保障卡(当前全国标准2.0版)吗? 答:需要。社会保障卡(当前全国标准2.0版)是参保人来沪就医身份识别和直接结算的唯一凭证。办理入院登记、出院结算等手续时,应主动出示,实名制就医。 (4)、问:异地就医人员都能直接结算住院医疗费用吗?出院结算时是不是只需支付个人负担的费用? 答:异地就医人员在参保地办妥异地就医备案登记手续后,原则上应采取跨省异地直接结算的方式进行住院费用结算,结算时只需支付个人负担的费用。参保人因故全额垫付住院医疗费用的,全额垫付费用回参保地按规定申请报销。 (5)、问:异地就医人员如何获得更多的跨省异地就医的相关政策? 答:异地就医人员可登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统(网址:http://si.12333.gov.cn)”获得更多跨省异地就医直接结算的相关政策,也可拨打参保地人力资源和社会保障咨询电话12333或咨询参保地医保经办机构。

5,外地医保在上海看病怎么报销

上海医保外地看病怎么报销?1、如果采用正规的手续,那么就要到户籍所在区医保局办事大厅,办理在外居住(不少于半年)的申请,经过批准的那么你就可以,把在异地(申请的实际居住地区)的治疗病历、发票等等,带回或者请亲友到区医保局办事大厅审核报销。注意异地医院必须是当地的医保定点医院才行。2、对于临时外出(旅行、出差、探亲等等)的,那么只有急诊才能予以报销。如果你不是急诊的,那么就必须请急诊护士在你的挂号单上面敲上“急诊”章,才能到区医保局办事大厅报销。 注意异地医院必须是当地的医保定点医院才行,医保局电脑里有各地医保定点医院的清单。
外地医保在上海看病报销的流程如下:1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。报销需提供的材料:a、本市医院出具的转院证明; b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案; c、异地定点医院住院发票原件; d、机打的费用清单原件; e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; f、身份证复印件1份

6,上海人在外地就医怎么报销

一般不支持报销的。医疗保险最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的。因此在就医前,征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地报销略低一些。另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。扩展资料:以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。参考资料来源:搜狗百科-医保报销范围
上海人异地就医报销办法:[办理医疗、生育保险等需提供以下资料] 1、基本医疗保险所需资料是:出院小结、住院病案首页、住院发票、住院费用清单(以上四项均盖公章),医疗保险卡及复印件、癌症病人需提供病理检查报告单(活检报告),输血病人需提供符合输血指标的肝功能及血常规检查报告单,外伤病人需要单位证明及目击证明、证明的格式和内容详见证明模式。2、生育保险所需资料是:出院小结、住院病案首页、住院费用清单、住院发票、(以上四项均盖公章)出生医学证明原件及复印件、准生证原件及复印件、结婚证原件及复印件、单位证明、单位证明格式及内容详见证明模式、医疗保险卡原件及复印件。3、报销者发票及清单上的金额必须相符并只对经正常办理转院、转诊并申请备案登记者。4、未办理转院、转诊的不给予受理。5、异地就医的只限转公立医院的。参考资料:《上海市小城镇社会保险暂行办法》
你交纳的是什么性质的保险,职工医保,居民医保,商业保险?投保的种类不同,操作方式也是不一样的,如是职工医保,在外地就医前,需先询问投保点的医保中心,在沈阳哪几家医院就医可以回上海凭发票报销,是只报销急诊的费用,还是门诊也可以报销,如可以报销的话,需要办哪些手续,需要沈阳医院开具哪些书面材料。是否能报销,报销的额度是多少,完全取决于上海方面的投保点。
上海人在外省看病,能回去报销,具体程序如下:1、先备案,先在参保地医保经办机构备案。2、选定点,选择跨省定点医疗机构就医。3、持卡就医,一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。扩展资料1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。参考资料来源:搜狗百科-异地就医
你的医疗保险还有效吗?这个是前提医疗保险要想在外地报销,只有几种情况允许1,急诊(你唯一可指望的条件)2,上海不具备医疗条件,必须转去外地(这条明显不会成立)
可以,医保支持异地报销,可直接去医疗机构进行报销。《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 扩展资料: 《中华人民共和国社会保险法》相关法条: 第二十九条 市社会保险行政部门于每年9月前根据参保人数及区域分布等情况,制定本年度新增定点零售药店规划、评选要求及标准,并向社会公布。达到申报定点零售药店条件并愿意承担社会保险定点服务的零售药店,可于每年市社会保险行政部门公布当年新增定点零售药店规划后,在规定的受理时间内向市社会保险行政部门提出书面申请。第三十条 参保人购买处方药品的,必须要求其出示由医疗机构医师签名开具的有效外配处方,由药师审核签字后配售,并保存2年以上备检。处方所列药品不得擅自更换或代用。参考资料来源:搜狗百科-《中华人民共和国社会保险法》
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