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护士毕业论文,护理专业毕业论文范文急急急

来源:整理 时间:2023-02-04 16:42:07 编辑:好学习 手机版

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护理论文——高素质人才进行现代护理才能促进人类身心身体健康 现代医学模式简单地说,既是生物—心理—社会医学模式要求把人作为自然和社会环境在内的生态系统组成部分,从生理的、社会的、心理的水平来综合考察人类健康与疾病,并采取综合的措施来防治疾病,增进人类健康。它的诞生给当今严重威胁人类健康的疾病的病因找到了答案。这就是引起人类疾病不仅有生物的、遗传的、物理的、和化学的,还有社会的、心理的、文化的、生态的,等等。这种医学模式还认为,人不仅是生物的人,而且,更重要的,是社会的人。因此,社会因素和心理因素在疾病的诊断、治疗和预防上都必须给予高度的重视。新的医学模式必然要求与其相适应的护理观和护理体制,现代护理科学就是在这种形式下产生和发展起来的。 现代护理科学的护理观首先强调人体是个统一的整体。人体的各个系统、每个系统内的各个器官乃至不同系统的器官都是互相联系、互相影响的。某个系统或器官发生异常可以影响整个肌体。而某个系统或器官的病变与康复除了有其自身的原因外,又是与人的外界的影响和心理状态有很大的关系。人体的统一性受着生理的和心理的,内部的和外部的多种因素的影响,只有达到各方面的统一平衡,人的身心才处于健康的状态。因此,现代护理学强调对病人要实行整体的护理。 整体护理就是对病人不仅要针对疾病进行身体上的护理,还要进行心理上的护理;在制定护理计划时,不仅要考虑生物环境、物理环境等对疾病的影响,还要考虑社会环境对病人的作用;在护理过程中,不仅要注意药物对病症的治疗效果,还要留心观察病人的精神状态,揣摩其心理活动,了解病人对护理的心理反应等,以便对病人的心理、生理、社会因素进行全面分析,改善病人的心境,消除对疾病的不良心理反应,促使病人经常治疗的最佳状态。 现代护理科学另一个新的护理观念就是强调护理工作具有独立性,强调发挥护理的能动性。护士不应仅仅依赖医嘱,对任何事情都消极等待医生的处理意见,而应积极地和医生配合,在执行治疗方案的前提下作出自己的全面的护理诊断和护理计划,并且能独立果断地解决护理中可能出现的问题。 整体护理重视病人的心理和社会因素对疾病的影响,要做到从身心各方面护理病人,护士必须不断巩固扩展自己的知识结构。除了医学和与其相关的自然科学知识外,还要有诸如社会学、心理学、伦理学等社会科学知识。护理工作的独立性要求护士在紧急情况下当机立断,作出正确处理,护士就必须有丰富的专业知识,善于学习和总结。由此可见,现代医学模式的转变促使了护理观和现代护理学的产生,现代护理学则对护理人员的思想感情道德修养、知识、技能心理素质等提出了新的要求。提高自身素质问题已无可回避地摆在护士面前。 现代护理模式要求护士应具备的素质有: 1 良好的护理道德是前提 道德是人类行为规范的总称,护理道德是护士在治疗工作中必须遵守的行为道德规范。 “仁心仁德”,这就要求护士有较高的道德修养。护理道德要求热爱护理工作,具有崇高的献身精神和聪明才智;一切从病人出发,一切为病人着想,把病人的利益放在首位,对病人高度负责,一视同仁;对业务不断学习,精益求精。 2 丰富的知识是基础在整体护理中,对病人进行健康教育,即“促进健康,加强预防”。现代医学模式向我们展示了一个人作为整体存在的状态,他受到心理倾向、个性特征、社会环境、理化、生物等诸多因素的影响,而各种因素与机体之间的相互作用又十分复杂、微妙。因此,在实施整体护理中,护士不但要具备扎实的医学基础理论知识,还必须具备心理护理知识。这就要求护士具备丰富的心理学、社会学、营养学等知识,护士应善于运用自己所拥有的多方面的知识和以往的生活、工作经验来分析、判断处理问题,并能把生物的、心理的和社会的因素结合起来考虑疾病的发生、发展和转归,把专业性的知识以浅显易懂的方式,阐述给受教育者,使各种文化素养、心理状态和欲求状态的人获得真正的、全面的支持和帮助。护士只有不断学习,拓宽知识面,通过各种途径努力提高自身业务素质,才有可能进行科学的、严谨的健康教育,病人只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识,才对恢复健康,促进健康起积极作用。 3 专业的技能素质是支柱护理是一门实践性很强的科学,即需要丰富的专业知识,也需要娴熟的操作技术和综合运用知识解决实际问题的能力。护理技能包括:第一,正规、精确、娴熟的操作技术。技术操作首先必须正规,正规才能准确,才能达到熟练。技术操作的提高除了要在理论上弄明白操作原理和要领外,还要勤学苦练。要以对病人高度负责的精神,在实践中不断取得技术操作技能的进一步提高。第二,应变能力。这是指在紧急多变或艰苦困难的情况下也能完成护理任务的能力,在抢救病人是要保持冷静、沉着,忙而不乱。在不违反科学原则的前提下机智灵活地完成救治任务。 4 良好的心理素质是保证护理人员只有具备良好的职业道德和优秀的心理品质,并以此规范自己的言行,化为自觉行为,才能树立起崇高信念,更好地为病人服务,不断提高医疗护理质量。 护士应具备的心理素质:①坚强的意志:对工作要热情耐心,满足病人的合理要求,处理冷静、果断、有条不紊,忙而不乱,对各种性格类型的病人都能容忍克制、宽宏大度。②高尚的职业情感:对病人要有深切的同情心,视病人为亲人,全心全意为病人服务。③多方面的能力:要有敏锐的观察力、准确的记忆力、良好的注意力、灵活的逻辑思维能力、较强的语言表达能力和优良的性格,自尊、自信、自强、自爱、无私、正直的道德情操。 可见,护士已不再单纯是医疗护理的操作者,而是人群整体健康的使者。护士必须明确在新形势下提高自身素质的必要性和紧迫性。充分发挥主观能动性,不断拓展自己的知识面,塑造良好的心理品质,锻炼自己多方面的能力,时刻以护士素质的高标准严格要求自己,以崭新的姿态投身到现代护理的事业中去。 这篇看看怎么样,还有几篇请见:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1157829725_9_1.html

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中风患者的中医护理 关键词 中风 护理 中风又称脑卒中,是以突然昏倒、不省人事、口眼歪 斜、半身不遂、言语謇涩或者不经昏仆而仅以歪僻不遂为 主症的常见急性病症,包括现代医学的脑出血、脑血栓形 成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛等脑血管意外。 早在2000多年前,古代医学著作《内经》对本病就有详细 的记载。对中风病的病因病机及其治法,历代医家论述颇 多,并逐步认识到,本病的发生主要原因是阴阳失调,气血 逆乱,产生风、火、痰、瘀,直冲犯脑,导致脑脉痹阻或血溢 脑脉之外。肝肾不足、气血亏虚的人,因风火、痰浊、瘀血 等原因会发生中风。中医辨证分两大类,根据患者神志情 况,将伴有神志昏迷者辨证为中脏腑,神志清醒者辨证为 中经络。中风常于急性期病情急剧变化,进而威胁生命。 因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握 病情的轻重,关系到抢救的成功。我院2006年3月— 2009年3月共收治795例中风患者,其中男420例,女375 例;年龄最小27岁,最大93岁;脑出血162例,脑血栓及脑 梗塞612例,其他21例;根据《中药新药治疗中风病的临 床研究指导原则》〔1〕,基本治愈485例(尼莫地平方法〔1〕评 分≥85% ),好转295例(尼莫地平方法评分≥20% ),死亡 15例。现将我们进行辨证施护,在稳定病情、促进康复、减 少病死率、提高护理质量方面的情况,作一总结。 常规护理 ①病室要安静、清洁,空气流通,光线柔和,避免噪声、 强光等一切不良刺激,保持一定的温度和湿度,使患者有 一个舒适的环境。②急性期绝对卧床休息,避免搬动,取 适宜体位,中经络者去枕平卧,中脏腑者头部略高。若呕 吐、流涎较多,可将头侧向一边。③半身不遂者,患肢应保 暖防寒,并防止肢体受压,以免发生畸形。④加强口腔、皮 肤及眼睛的护理,可用金银花、甘草水清洗口腔以解毒,消 毒菊花水洗双眼以明目,生姜水擦洗全身皮肤以祛风散 寒,活血通络。⑤预防褥疮,中风急性期最易发生褥疮,为 防止褥疮的发生,按中医急症一般护理常规:必须做到勤 翻身,经常检查皮肤、衣服、被单是否干燥和平整,当受压 皮肤发红时,可给以滑石粉和红花油用手掌进行揉擦、按 摩,以改善局部血液循环,有利于红肿消退;对骨突出处和 受压部位,应垫松软的枕垫或气垫圈,患者的床铺应平坦、 整洁、柔软,床面不得有碎屑、杂质,以免损伤皮肤。注意 保持肢体清洁,及时更换床单元,经常用温水擦浴,保持皮 肤清洁干爽,建立翻身卡,严格交接班并详细记录褥疮护 理情况,防止褥疮的发生。⑥密切观察患者意识、神志、瞳 孔、体温、呼吸、血压、舌象、脉象、四肢活动等病情变化,随 时报告医师处理。 临证施护如见阳闭证者,出现昏仆、高热、不省人事, 则用冰袋冷敷,并遵医嘱针灸人中、涌泉、丰隆、风池、内 关、照海等穴位,如见脱证者出现昏仆,不省人事,目合口 开,手撒肢冷,脉微欲绝,可灸神阙、气海、关元穴,如见尿 潴留者,可按摩中极、关元穴;虚者加艾灸,必要时行留置 尿管。 情志护理 《素问·阴阳应象大论》云:“人有五脏化五气,以生 喜怒思悲恐,五志化五脏,五志过极损伤五脏……”说明情 志的变化与脏腑气机功能有密切的关系,良好的精神状态 是保证人体健康的必要条件。中风患者由于生活自理能 力受到限制而处世消极,多生忧思恼怒,忧思伤脾,恼怒伤 肝,肝主疏泄,调理气机,脾主肌肉四肢,为后天之本。因 此,情志失调会对患者产生严重影响,所以对中经络者要 进行情志护理,关心体贴病人,要给以精神上的鼓励和安 慰,使其树立战胜疾病的信心。每天至少要保证有一次与 病人交谈、进行心理疏导,告知病人语言、肢体恢复有较长 的过程,希望患者克服急躁、紧张、恐惧、焦虑等不良情绪, 密切配合治疗与护理。 饮食护理 中医学素有“食治胜于药治,药补不如食补”之说,中 经络者可自服,以清淡、卫生新鲜的素食为主,采用低盐低 脂饮食,多吃水果、蔬菜以补充钾盐,防止低钾现象,以免 增加中风危险。预防便秘,饮食不宜过饱,宜少量多餐,饮 食过饱,易致食滞,影响脾胃运化功能。如见便秘者,可以 早晚顺时针按摩腹部5~15min,或晨起口服蜂蜜水1杯, 或遵医嘱给予麻子仁丸口服、大黄水灌肠或番泻叶泡水饮 服,保持大使通畅,以防腑气不通,影响气机升降,而不利 于患者康复。偏痰湿者选用绿豆薏米汤以化痰湿;偏瘀阻 者用大米山楂汤以活血化瘀;偏虚者用豆糯米汤以补肾健 脾。中脏腑者,对阳闭者,除鼻饲混合液以外,应每天给鼻 饲菜汤200m,l可用白菜、菠菜、芹菜等,绿豆汤、鲜果汁亦 可,皆有清热作用。对阴闭者除鼻饲混合奶之外,每天可 用薏苡仁、赤小豆、生山药、山楂煮汤,具有健脾祛湿作用。 功能锻炼 中脏腑者,为防止肌肉关节挛缩,让患肢置于功能位, 勿使肢体关节扭转、弯曲,采用按、摩、揉、捏四法,从远心 端到近心端,先轻后重有节奏地按摩,以减轻其痉挛性收 缩灵活活动,帮助和指导患者家属做肢体关节屈伸、旋转, 每日2次,每次30min,顺序为先大关节后小关节,运动幅 度从小到大,其主要作用是促进肢体血液循环,维持关节 韧带活动度,减轻肌肉痉挛,防止韧带挛缩。中经络者,指 导患者进行功能锻炼,当病情稳定后及早进行,坚持被动 和主动相结合、床上和床下相结合、室内和室外相结合的 原则,突出“早”与“量力而行”的运行方法,做到持久耐心 才能达到理想的效果。在瘫痪肢体不能自主运动时,用意 志支配发出神经冲动,使瘫痪肌肉收缩,然后做助理,帮助 · 病人被动运动,进行肢体按摩,同时作大小关节屈伸、旋 转、内收、外展等活动,以促进气血的运行,增加肌力,当肢 体瘫痪恢复到可以抬举时,应加强自主运动。为了帮助病 人锻炼肌力,如在床尾拴上带子,病人可以拉带子协助坐 起;脚踩踏板,锻炼小腿肌力;用力攒木棍,或揉动胡桃,可 锻炼握力和手指关节的活动;当病人能立起时,则尽早搀 扶病人走路,要注意行走姿势、技巧、持久力及速度,还要 注意安全。 语言训练 对中风不语者,应耐心教病人锻炼发音,逐步恢复语 言功能。病情较轻者,从简单的音节开始,慢慢增加其语 言的难度和量度,逐渐恢复语言能力;病情较重者,从简单 的发音开始,教会患者通过口形及声音支配,控制唇舌活 动,练习发音,由简入繁,逐渐强化大脑皮质建立新的兴奋 灶,指导练习舌及口腔肌肉的协调运动,如反复卷舌及舌 的左右运动,以促进患者发音,护理人员要抽出时间与患 者面对面地辅导,对患者每次发音都要给予鼓励,增强患 者自我训练的自信心。 我们体会,在做好基础护理的前提下,发挥中医优势, 应用针灸、推拿、按摩等方法辨证施护,做好情志及饮食、 褥疮护理,指导患者进行科学的功能锻炼,对提高中风患 者的治愈率,对患者机体早日康复起着十分重要的作用。 参考文献 1 卫生部.中药新药治疗中风病的临床研究指导原则. 1993年制定 发布
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