但我们老百姓仍习惯称之为封闭治疗或者打封闭针。某某运动员赛前打封闭,坚持带伤比赛,打封闭针的危害,主要来源于两方面,这时候疑问来了,有些老人长期打封闭针后,出现关节畸形,面部浮肿等症状,不禁怀疑这种治疗的弊端,也害怕成瘾了,要一直打下去什么是封闭针。
1、打封闭危险吗?
(2018年9月30日曾医生有问必答)现在很多人都有关节疾病,特别是中老年人,经常会出现反复膝关节、腕关节、肩关节疼痛。出现关节疼痛时,都是靠吃止痛药或者一些中医理疗治疗,但也都是缓解,并不能彻底治愈,而且长期吃止痛药,稍不注意还会有胃肠穿孔可能。近几年,有些诊所流行给一些老人打封闭针治疗关节炎,初时效果明显,但也不能彻底治愈,要每两周或每个月注射一次,
这时候疑问来了,有些老人长期打封闭针后,出现关节畸形,面部浮肿等症状,不禁怀疑这种治疗的弊端,也害怕成瘾了,要一直打下去什么是封闭针?封闭针的主要成分是什么?我们所说的封闭针,就是往关节腔、腱鞘、筋膜、神经根等地方注射药物,以达到快速缓解该处疼痛的效果。封闭针的主要成分是局麻药和糖皮质激素,主要是(利多卡因、普鲁卡因) (地塞米松、甲泼尼松龙、曲安奈德)等,
打封闭针有什么危害?打封闭针的危害,主要来源于两方面:1)第一次封闭注射;2)长期大剂量药物注射。包括以下几点:①疼痛:对于初始打封闭针的患者,会出现局部疼痛加重,这是由于局部压力高所导致,如果持续疼痛伴关节红肿,不排除有关节腔内感染的可能,需要提高警惕,②过敏:有极少数人会对局麻药或皮质激素过敏,会出现局部红肿疼痛,甚至影响全身器官功能,如大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。
一般注射后都需要观察15-20分钟,③感染:一些没有资质的诊所,外科无菌技术不过关,往关节腔等地方注射药物时,把细菌带入体内,引起局部红肿热痛,甚至化脓、坏疽等。④激素副作用:激素是好东西,但也不能滥用,长期大剂量使用激素,会引起向心性肥胖、无菌性关节炎、胃粘膜萎缩、抵抗力降低、骨质疏松等,还有可能诱发高血压、糖尿病等。
封闭治疗,给药直接,副作用小,持续时间长,价格低廉,很容易被人接受,但如果长期、大剂量注射会出现较多副作用,临床上一般只持续3-4次,每次间隔2周至一个月,甚至更长。有些人尝到甜头后,不再愿意忍受疼痛带来的负面影响,需要长期封闭治疗,会有习惯性或依赖性,但不会成瘾,PS:在医院做封闭治疗是很安全很便宜的,千万不要过多相信外面诊所的所谓“封闭神药”,价格昂贵,其实发挥作用的还是麻醉药和激素,小心别被骗了。
2、关节疼打封闭针好不好?关节疼打封闭的利与弊?
关于封闭,一些体育新闻中常有:某某运动员赛前打封闭,坚持带伤比赛,便知道封闭可以快速止痛。在关节疼痛的治疗中,医生也常建议封闭治疗,但是我们也听到过这种说法:封闭针治标不治本、副作用大、还有成瘾性,那么,打封闭,到底救了关节还是害了关节?封闭针的起源“封闭疗法”起源于前苏联和英国,距今已有数十年的历史,如今在专业领域中已不再使用这一词汇,因为该词含义比较笼统,已经不能准确、完整地表达出目前应用的疼痛注射治疗方法,而是根据治疗方法的不同具体分为痛点注射、病灶注射、神经阻滞等。
但我们老百姓仍习惯称之为封闭治疗或者打封闭针,关节疼打封闭,有什么作用?关节是比较容易受到损伤的部位,不管是长期劳作磨损(软骨退行性改变),还是受到自身免疫系统攻击(类风湿性关节炎),都会激活身体的免疫系统,引起无菌性炎症,产生红、肿、热、痛以及功能障碍。而消除疼痛,主要有两种做法:一种是抑制无菌性炎症,一种是阻断疼痛信号向神经传导的通道,
而封闭针将一定浓度和剂量的激素(强的松龙、地塞米松、倍他米松等)和麻药(倍他米松、利多卡因等)混合,注射到病变区域内。可同时起到以下两种作用:激素类药物能抑制免疫反应,驱散聚集在患处的炎性物质,扩张血管,促进局部血液循环;封闭针里的麻药能阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道,快速缓解疼痛,打封闭,会不会害了关节?很多人认为“封闭针”治标不治本、有成。