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讨论记录,什么是术前讨论记录应包括哪些内容

来源:整理 时间:2023-03-18 13:03:40 编辑:好学习 手机版

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1,什么是术前讨论记录应包括哪些内容

术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大,手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论记录。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。

什么是术前讨论记录应包括哪些内容

2,疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些

一般都有固定格式的:1.题目,如危重病例讨论2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。

疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些

3,交通事故当事人可以申请公开交警对该事故的讨论记录吗

讨论几率你没必要看,也不能给你公开,那就是交警队内部的材料。这个也没什么讨论记录,事故责任划分,交警队组成的事故责任划分委员会,也就是交警队的部分领导和科室长组成的,然后把事故中双方的所有情况列举清楚,根据交通费和事故处理条例的规定,就直接划分责任了,然后下达事故责任认定书,作为事故的双方拿到事故责任认定书就可以了。如果对方交警下达的是故责任认定不服,可以在拿到认定书的3日内提出复议,对复议结果不服的,还可以直接到法院起诉,要求法院划分责任,最后是以法院的判决为准的。至于你要看人家的讨论记录那是一点道理都没有的。
如果有监控录像,可以要求查看监控录像。
交警不会起诉。认定书是交警对现场勘察的结论,未送达不影响效应。事故对方可以根据认定书对你起诉。

交通事故当事人可以申请公开交警对该事故的讨论记录吗

4,死亡记录和死亡病案讨论的书写格式

死亡记录和死亡病案讨论  1.死亡记录  病人住院期间因救治无效死亡者,应在死亡后立即完成死亡记录,由经治医师用红墨水笔书写在“死亡记录”专用单上。其内容与出院记录大致相同,但必须着重记述抢救经过及死亡情况。其内容包括:  (1)一般项目:姓名、性别、年龄、入院科别、死亡科别、床号、门诊号、住院号、入院时间、死亡时间(注明时、分)、住院天数、入院诊断、死亡诊断、记录时间(注明时、分)。  (2)入院病历摘要。  (3)住院经过摘要。  (4)抢救经过。  (5)最后诊断及死亡原因。  (6)对死亡病例不论诊断明确与否,应努力说服死者家属,作尸体病理解剖,并将尸体检查结果纳入病历中存档。  2.死亡病例讨论记录  凡住院死亡病例应在1周内由科室组织死亡病例讨论,医护和有关人员参加,分析死亡原因,吸取诊断治疗过程中的经验教训,并用蓝黑墨水笔分别记入病历(另立专页,在横行适中位置标明“死亡病例讨论记录”)和死亡病例讨论记录本中。其内容包括:  (1)讨论时间、地点,主持人、参加者的姓名、职务(职称)。  (2)病人姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断(包括尸检和病理诊断)。  (3)参加人员发言纪要。  (4)主持人的总结意见。  死亡患者的门诊病历附在住院病历后一并归档。
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