原发性失眠治疗一般都是对症治疗，比如按需服用助眠药物，再结合心理认知治疗，仔细评估失眠症对个体的影响，接纳适应，放松心情等等。如果因为疾病导致的失眠症，就要治疗原发疾病，比如抗抑郁，抗焦虑治疗，一定不能简单的吃安眠药，原发性失眠即没有客观现实的任何原因，出现了失眠症。
1、失眠中医治疗还是西医治疗好？
说个我身边的真实病历：我一同事，五十多岁，据他说从年轻就爱失眠。一开始不当事，累了就睡着了；后来喝酒能睡好；不行了，半片安眠药；半片不行了就一片；一片不行了两片，到了俩片，每天昏昏沉沉，白天想睡，晚上睡不着，痛苦极了！之前我劝过多次，用中医试试，然他是极端西医粉，和我这个业余中医（自诩无证），天然的敌对。
2、顽固失眠应该怎么治疗？
对于失眠症我的观点是这样的：首先明确失眠症的诊断：1上床3-4个小时不能入睡；2每天睡眠时间小于3-4个小时；3每周失眠出现3次以上；4慢性顽固性失眠症持续时间大于3个月，5失眠症带来了相关损害。1、原发性失眠即没有客观现实的任何原因，出现了失眠症，这个情况临床上比较少见，可能10%的失眠症患者属于原发性失眠症。
原发性失眠症的原因可能有家族遗传，个人体质，个体精力(精力旺盛，睡眠需求少)等等，但具体原因不好确定，原发性失眠治疗一般都是对症治疗，比如按需服用助眠药物，再结合心理认知治疗，仔细评估失眠症对个体的影响，接纳适应，放松心情等等。2、继发性失眠症是临床上最为常见的失眠症，失眠现象和客观现实或者某些疾病有或多或少的因果关系，有些因果关系个体可以意识到，有些因果关系个体没有意识到，但在潜意识层面可能已经导致失眠了。
继发性失眠症治疗建议积极寻找原因，比如现实生活中的压力，个体的各种欲望，再比如一些疾病像抑郁症，强迫症等等常常表现形式是失眠症，继发性失眠症需要治疗病因，比如心理压力大，欲望不能满足，需要调整认知，心理疏导。如果因为疾病导致的失眠症，就要治疗原发疾病，比如抗抑郁，抗焦虑治疗，一定不能简单的吃安眠药，同时要配合心理治疗，解决认知。
