如果是无症状、肾积水的结石,可以随访,暂时不治疗,因为一方面危害不大,另一方面很多治疗方法对其也没有明显效果,对于大于20mm的结石,应进行经皮肾镜取石术或(腹腔镜)肾盂切开取石术,中医可以根据辨证选择合适的方剂,或者采用针灸、按摩等理疗方法,通常对快速排石有一定的效果。
通常,对于肾结石直径小于0.2cm的,可以通过多喝水、勤小便、适当运动等方式促进。还可以使用利尿解痉药物,如硫酸阿托品、山莨菪碱等。在医生的指导下,放松和扩张输尿管,加速结石排出。对于尺寸较大、直径超过0.3cm或形状尖锐的结石,可通过以下途径快速排出:1。药物治疗:常用药物有枸橼酸氢钠、别嘌呤醇等溶石药,坦洛新、排石颗粒等排石药,山莨菪碱、哌替啶等解痉镇痛药,消炎痛、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎镇痛药。可以在医生的指导下选择合适的药物。2.手术治疗:对于药物治疗效果不佳、结石较大的患者,医生会根据患者的实际情况给予相应的手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术、开放手术等。3.其他:部分患者也可以选择中药进行治疗。中医可以根据辨证选择合适的方剂,或者采用针灸、按摩等理疗方法,通常对快速排石有一定的效果。
这个要看石头的大小和位置。如果是无症状、肾积水的结石,可以随访,暂时不治疗,因为一方面危害不大,另一方面很多治疗方法对其也没有明显效果。肾脏其他部位的结石,如果小于6mm,可以通过多喝水,适当运动,借助古代皇家石头茶排出结石来治疗,一般持续几个月。如果几个月后结石没有排出,或者嵌在输尿管内,就需要后续治疗。如果结石大于6mm小于20mm,可以做体外冲击波碎石。还有,治疗后需要多喝水,适当运动。(个人经验,对于15mm以上的结石,体外碎石效果并不理想)。对于大于20mm的结石,应进行经皮肾镜取石术或(腹腔镜)肾盂切开取石术。饮食上,除了多喝水,还要注意少吃含草酸高的食物,尤其是菠菜和土豆,适当少吃豆制品。如果患者有结石反复复发,或者双肾多发、巨大结石,去内分泌科检查甲状旁腺功能。
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