间接的，可以有一些征象提示冠心病。心脏彩超能不能辨识出是否有冠心病，我有很多冠心病病人，诊断冠心病以后，定期服药，一直活得好好的，年纪最大的已经有快80岁了；当也有些冠心病病人，回去后拒绝吃药的，多次心梗发作，不到50岁就走了，王医生在临床遇到最多的心脏病就是冠心病，很多朋友不理解冠心病、心绞痛和心肌梗死有啥关系。
1、冠心病与心绞痛、心肌梗死到底有什么关系？
王医生在临床遇到最多的心脏病就是冠心病，很多朋友不理解冠心病、心绞痛和心肌梗死有啥关系。王医生今天就和朋友们聊一聊冠心病和心绞痛、心肌梗死的关系，心脏病就是一个总称，和心脏相关的疾病都叫心脏病，比如心脏结构性疾病、心跳快慢性疾病、心血管疾病、心脏肌肉疾病等等。冠心病冠心病是心脏血管疾病，也就是因为心脏血管内部发生动脉粥样硬化加重，引起的心脏病就叫冠心病，
但并不是心血管有斑块就叫冠心病，一般情况下当心血管狭窄＞50%的时候，我们称之为冠心病。冠心病是包括心绞痛、心肌梗死、无症状性冠心病等等，从血管程度区分心血管狭窄≥99%或完全堵死就是心肌梗死；心血管狭窄≥75%的情况下，在某种诱因下可能会心绞痛；心血管狭窄≥50%都叫冠心病。从症状上区分心肌梗死:几乎所有的心肌梗死都会有症状，典型的心肌梗死是持续性胸骨后压榨样疼痛，或伴胸闷憋气，或伴大汗等等症状，
除了胸骨后疼痛，还可能是牙疼、头痛、咽部紧缩感、心前区疼痛、后背疼痛、左肩膀疼痛、腹痛等等症状。心绞痛分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛，劳力性心绞痛就是在活动后才会发作的心绞痛，不稳定性心绞痛是休息时就会发作，活动后明显加重，心绞痛不仅仅是心前区疼痛，还包括牙疼、头痛、咽部紧缩感、心前区疼痛、后背疼痛、左肩膀疼痛、腹痛等等症状，都呈发作性，每次2-15分钟，说来就来说走就走，多于活动后加重。
冠心病可能有症状，比如说上述的心绞痛，也可能没症状，总之，冠心病是个大帽子，包括心绞痛和心肌梗死。心绞痛如果持续不缓解就是心肌梗死，冠心病、心绞痛、心肌梗死都是心血管狭窄引起的心脏病，只是程度不同而已。如果早发现早治疗，积极正规治疗，那么冠心病就会得到控制，不会发展为心绞痛甚至心肌梗死，如果对于冠心病置之不理，那么冠心病就会加重，就会心绞痛甚至心肌梗死。
2、心脏彩超能够辨识出是否有冠心病吗？
感谢头条邀请！（主要看文字部分哦！）要回答这个问题，我们先要知道心脏彩超主要看（有）什么（功能），心脏彩超是利用超声波遇到物体会有回声的原理，用探头对着心脏部位发出超声波，超声波从不同角度进入心脏，经过不同组织时就会发回不同的回声，再被探头接收回来，不同的回声就显示出不同图像，这样就可以从多个角度（切面）看心脏了。
但是超声波会受很多因素影响，比如气体、骨骼就会影响声波的进入，还有一些部位会被遮挡，一些回声差不多的组织不好分辨等，所以有些部位无法超声检查，或者分辨不出来，所以说各种检查方法都有自己的优势劣势。那心脏超声看什么呢？主要看心脏的结构和功能，先说结构。我们知道心脏有心包腔，有心肌，有心瓣膜，还有大血管相连，
心脏分为左右心房和心室，房室之间有瓣膜（左侧二尖瓣，右侧三尖瓣）。心脏和大血管相连，大静脉连着心房，大动脉连着心室，动脉和心室之间有动脉瓣，超声呢，就是看这些结构正常不正常。心包、心肌（内膜、外膜）厚薄；心房、心室的间隔有没有“漏洞”（比如先天性心脏病的缺损）；心房、心室腔大小（有没有扩大）和形状；各个瓣膜形态，有没有畸形、增厚、粘连、钙化，关闭、开放是否正常（比如瓣膜狭窄、关闭不全）；心脏跟各个大血管的连接是不是正常（有没有畸形），还有心包腔里的水多不多，心房、心室内长没长东西（肿瘤、血栓），血流情况等等，
再就是看功能。主要是收缩功能和舒张功能，方法主要是通过收缩和舒张时测得的心脏数据计算分析得来，比如收缩时心脏多大，舒张时多大，计算出能射出血液的容积比例，报告上有一项左心室射血分数（LVEF，或者有些就写成EF），就是反映收缩功能，正常应该在50%或以上，还有其他指标，心脏的舒张功能也是根据探测的一些参数测算出来的。
