29日,中国浙江杭州首次发现无症状感染者。15日从上海坐高铁到达杭州,但要获得无症状感染者的“精准数据”,难度很大,世界多国都有关于无症状感染者的报道,根据这一诊断路径,难以系统、全面地筛出无症状感染者,杭州的疫情不严重,本地连续多日无有新增。
1、无症状感染者到底有多少?
目前,世界多国都有关于无症状感染者的报道。1月29日,中国浙江杭州首次发现无症状感染者,截至4月6日前后,我国有1500余名无症状感染者,在接受医学观察。中国香港大学医学院院长梁卓伟3月底指出,该校与广东省联合研究,发现无症状感染者可能占总感染人数的40%,3月25日,《英国医学杂志》发文称,对一个约3000人的意大利村庄进行全面核酸检测,发现约50%-75%的感染属于无症状感染。
4月1日,美国CDC主任雷德菲尔德告诉媒体,25%的新冠肺炎感染者“无症状”,此后,4月5日,美国国家过敏症和传染病研究所主任福奇在白宫新冠疫情简报会上表示,无症状感染者或高达确诊总数的50%。“掌握无症状感染者的比例,对于了解是什么导致这种特殊的流行病,非常重要,”美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任奥斯特霍尔姆告诉英国广播公司(BBC)。
但要获得无症状感染者的“精准数据”,难度很大,原因在于:首先,多数国家只对出现症状、密切接触确诊患者的人,做核酸检测。根据这一诊断路径,难以系统、全面地筛出无症状感染者,其次,核酸检测存在敏感度有限、“假阴性”等问题。即使进行全人口筛查,也可能漏掉相当比例的无症状感染者,且大范围检查会明显增加社会成本,亦不被多国采纳。
再次,症状采集过程可能影响结果,3月29日,国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛在其个人微信公众号发文称,因为症状轻微,或不能正常主诉(如失语老年人、儿童等),或因基础疾病如心血管疾病、慢性肺部疾病等症状干扰,可能导致信息采集偏离。美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长张作风接受《财经》采访时,强调排除主观因素的重要性:病人在报告时,可能会忽略胃痛、腹泻等症状,
2、现在去杭州要隔离吗?杭州疫情近期严重吗?
目前杭州的疫情不严重,本地连续多日无有新增。截止5月22日,尚有1例无症状感染者在定点医院隔离观察,目前全市连续95天无新增本地确诊病例。但是杭州目前的防控重点是防输入性病例,防境外输入为主,也防境内重点疫区来的人员,主要措施如下:1、境外人员:对入境后未在其他省(区、市)连续14天集中隔离医学观察的中转来杭州人员,一律采取14天集中隔离医学观察措施。
对已在省外严格按规定集中隔离14天且通过检测的入境人员,来杭州将不被重复隔离,2、鉴于吉林省舒兰市因发生聚集性疫情被列为高风险地区,对舒兰市来杭人员要求提供近7天内核酸检测阴性或既往血清特异性保护抗体检测阳性的证明材料;无法提供相关证明的,需及时到杭州各地综合服务点或有资质的检测机构接受核酸检测,检测结果阴性的方可正常流动。
3、随着疫情防控形势变化,黑龙江省哈尔滨市、绥芬河市,内蒙古自治区满洲里市,广东省广州市、深圳市、揭阳市全域已为低风险地区,对三省六市来浙人员,除重点人群外,不再要求提供核酸检测阴性等证明材料;4、对重点人群的健康检测和管理工作,延长截止至6月9日。重点人群范围为:既往新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者及其密切接触者,有发热症状者;到目的地从事教育、医疗服务,包括在教学机构和医疗机构从事保洁、保安、保育等工作人员;到目的地从事公共场所服务、交通工具服务及口岸检疫和边防检查、社会福利养老机构、监狱和看守所等特殊服务的人员,以及在相对密闭场所的工作人员,
3、杭州新增一例无症状感染者,最有可能是在哪里感染的?