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重庆市的特殊疾病规定,重庆医保特病报销规定

来源:整理 时间:2023-02-03 06:00:28 编辑:重庆生活 手机版

1,重庆医保特病报销规定

特病先要去医保中心申请,选定定点医院,然后凭借医保中心办理的特病卡,去医院门诊的时候凭卡购买药品,根据病种的不同,按比例进行报销。
如果可以,是报销哪些病的呢?是报销多少呢? 重庆的医保,普通门诊是无法报销的 门诊看病可以报销部分费用,但必须是指定的门诊治疗才可以。 根据

重庆医保特病报销规定

2,重庆申请特病办理流程

特病办理流程: 一、申报人填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》,并提交至医保中心; 二、申报人身份证复印件、代办人身份证复印件、近期1寸照片2张; 三、申报人提供二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历(含检查原始资料)即可现场办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》; 四、若无二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历,则需填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》申请参加集中体检,合格后,方能办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》。

重庆申请特病办理流程

3,重庆市职工医保规定的特殊病种费用如何报销最多能报销多少

关于如何报销问题:根据渝府发[2001]120号文件规定,特殊病种门2113诊医疗费用在起付标准以上,支付限额以下的(目前统筹基金对重庆市城镇职工基本医疗保险参保职工个人每年的支付限额为526132000元),由统筹基金支付4102的比例是:恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗; 肾功能衰竭病人的透析治疗;肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝脏移植术后的抗排异治疗按90%支付,其他特1653殊病种按80%支付。 关于报销明细问题:如果你要了解具体的报销情况可告知单位,在领取报表的同时打印一份重庆市基本医疗保险专特殊病门诊费用结算表,或打电话咨询医保中心经办人员了解报销的具体情况。建议你买一本《重庆市城镇职工基本医疗保险市级属统筹文件汇编》和《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》,以助你了解医保政策。
你好!血管粥样病变是属于特病范围吗?如果对你有帮助,望采纳。

重庆市职工医保规定的特殊病种费用如何报销最多能报销多少

4,重庆市哪些病可以申请特病

你好。我父亲有老年痴呆是不是特病吖。在哪里去办理,谢谢
纳入特殊疾病管理的病种   (一)重大疾病:   1.血友病;   2.再生障碍性贫血;   3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;   4.肾功能衰竭的门诊透析治疗;   5.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;   6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);   7.艾滋病机会性感染;   8.唇腭裂;   9.儿童先天性心脏病;   10.儿童白血病。   (二)慢性病:   1.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);   2.糖尿病1型、2型;   3.冠心病;   4.精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;   5.肝硬化(失代偿期);   6.系统性红斑狼疮;   7.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);   8.结核病;   9.风湿性心瓣膜病;   10.类风湿性关节炎;   11.慢性肺源性心脏病;   12.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;   13.甲亢。

5,请问重庆市医疗保险中特殊病包括哪些病

如果是有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。 那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。 祝你好运!
在当地的合作医疗管理办公室办理
1.恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗; 2.肾功能衰竭病人的透析治疗; 3.肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗; 4.糖尿病1型、2型; 5.系统性红斑狼疮; 6.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压); 7.冠心病; 8.风湿性心瓣膜病; 9.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症); 10.支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病; 11.肝硬化(失代偿期); 12.再生障碍性贫血; 13.精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍; 14.结核病。2005年2月1日起,肝脏移植后门诊抗排异治疗纳入;2009年1月1日起,重度前列腺增生纳入;2010年10月1日起,类风湿性关节炎、帕金森病、肌萎缩侧索硬化症、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症)纳入。特殊疾病必须经医保指定医院核查通过,希望能帮到你!

6,重庆市医保特病范围

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。办理特病医保的前提是本人参加了城镇职工医疗保险。按照《重庆市以个人参加重庆职工医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发[2009]29号)文件规定,医疗保险分为两个档次。2010年1月1日后参保的职工连续缴纳医疗保险费满12个月(原参加市级统筹城镇职工基本医疗保险或农民工大病医疗,并按规定在3个月内接续医疗关系的除外)从第13个月起享受医疗保险待遇。特病申请在享受医疗保险待遇后,每月1至20号到医保分中心填写特病申报表并附1寸照片2张,身份证复印件1张,在当月月底到相关医院体检,复核特病申报条件即可。如果您参加了城乡居民合作医疗保险,同样可以享受特病门诊:经二级及以上医疗机构确诊为高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外后遗症、精神病、肝硬化、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、结核病等共10种。请您到各区医保分中心或者区城乡居民合作医疗保险管理中心办理城镇城镇职工医疗保险后,再按照以上规定申请特病医保。(请告知您所在区县)
当城镇职工医保年度统筹支付到达32000元后,(不包括门槛费和个人自付部分)超过部分由大病医保支付。重庆市主城区的医保已经实现及时结算,统筹支付、账户支付、大病支付等均在窗口收费时自动完成)各类细目在打印的医疗发票上一目了然。大额支付的上限依照各类特殊疾病和病情分级程度设定,最高的是在50万。你办理的特殊疾病大病报销上限,你可以向你定点就诊的医院医保办咨询。 祝你身体健康。

7,重庆特殊病种申请条件

先到卫生局办事窗口填写特种病医保申请表格,然后将申请表及患者的身份证、病历卡等相关证件交到患者户籍所在地政府,由当地政府统一办理。
本人是医生,最清楚不过了,具体如下,自己打的字,累死了,呵呵 一、特殊病种是指特定的一些需要长期门诊治疗、费用较高而又不需要住院治疗的慢性疾病。 二、特殊病种分类和支付办法: 一类:1.癌症病人晚期的放化疗、镇痛治疗; 2.肾功能衰竭病人的透析治疗; 3.器官移植后的抗排异治疗; 参保人员患一类特殊病种门诊就医按住院对待,纳入统筹基金支付范围。 二类: 1.糖尿病、冠心病、红斑狼疮; 2.慢性肝硬化; 3.慢性再生障碍性贫血; 4.结核病、精神病; 5、慢性高血压、冠心病、风心病、脑卒中后遗症; 6、老年性慢性支气官哮喘、肺气肿、肺心病; 7、超声乳化白内障摘除术。 患二类特殊病种门诊费超出其个人帐户金额后的医疗累计费用,经区医疗保险经办机构审核后,每年一次性按50%给予补助,最高金额不超过400元。 三、特殊病种参保人员的管理 1.对基本医疗参保人员中患有特殊病种的人员实行申报登记制度。 2.基本医疗保险实施时,对参保单位中有特殊病种的人员首次进行申报登记,由单位统一填报“基本医疗保险门诊特殊病种申报登记花名册”,并提供近三年的有关病历资料,报区医疗保险经办机构。 3.区医疗保险经办机构对申报登记的特殊病种的参保人员统一组织有关专家或指定医疗机构进行检查诊断。符合特殊病种的人员,经区医疗保险机构核准后,方可享受我区基本医疗保险特殊病种的门诊待遇。 4.医疗保险暂行办法实施过程中发现患有特殊病种的参保人员,亦按上述办法进行申报、登记、检查诊断和认定。 5.参保人员的特殊病种申报登记手续一年内有效,每年1月20日前要全部重新申报登记。经过检查诊断,认定符合特殊病种的人员可继续享受我区基本医疗保险中特殊病种的门诊待遇;认定不符合特殊病种的人员,不能再享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。 四.特殊病种人员费用结算: 1、特殊病种的医疗费用必须由区医疗保险经办机构统一审核,统一报帐。 2、特殊病种人员每年年底凭申报登记的证明材料,本人《医疗专用病历》,ic卡,医疗费用发票和处方明细,由所在单位汇总,统一到区医疗保险经办机构办理报帐手续。 3、区医疗保险经办机构应严格审核,对不符合报销范围的药品和诊治项目应严格控制。不得超范围报帐。 五.本办法由区劳动局负责解释。 六、本办法与《重庆市双桥区城镇职工基本医疗保险暂行办法》同时实施 如果支持,请采纳,谢谢
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