慢性肾脏病第四期，患者肾小球滤过率严重下降，肾小球滤过率在每分钟15~29毫升之间,慢性肾脏病第三期，肾小球滤过率(GFR)中度下降，患者GFR在每分钟30~59毫升之间,慢性肾脏病第五期为肾功能衰竭，患者肾小球滤过率低于每分钟15ml,当慢性肾脏病发展到5期时，进入终末期肾脏病阶段。
慢性肾炎的五个阶段是什么？临床上根据一些相关指南，将患者的慢性肾脏病分为五个阶段:慢性肾脏病第一阶段有肾脏损害，肾小球滤过率大于每分钟90毫升。慢性肾脏疾病的第二阶段是患者肾脏受损，并伴有肾小球滤过率的轻微下降，肾小球滤过率在每分钟60-89毫升之间。慢性肾脏病第三期，肾小球滤过率(GFR)中度下降，患者GFR在每分钟30 ~ 59毫升之间。慢性肾脏病第四期，患者肾小球滤过率严重下降，肾小球滤过率在每分钟15 ~ 29毫升之间。慢性肾脏病第五期为肾功能衰竭，患者肾小球滤过率低于每分钟15ml。
肾功能不可逆下降的终末期肾病，严重到必须透析或移植，否则致命。ESRD处于慢性肾病(CKD)的第五阶段。如图:注:1。其中，糖尿病肾病(DKD)的临床诊断主要基于GFR，因为肾脏ECT是国际公认的检查残余肾功能的金标准。2、CKD:即慢性肾病；慢性肾衰竭:CRF简称；3.K/DOQI:即国家肾病基金会的肾病生活质量指导。4.GFR:ECT检测肾病患者的肾小球滤过率。当慢性肾脏病发展到5期时，进入终末期肾脏病阶段。终末期肾病早期无明显不适，但随着肾功能的进行性下降，毒素在体内进一步积聚，可引起尿毒症的各种症状，如恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、口腔有氨臭味、水肿，以及贫血等一系列并发症。
慢性肾衰竭与CKD2的诊断相矛盾。一般来说，慢性肾衰竭是指肾功能明显受损，血肌酐显著升高，必然进展为终末期尿毒症，最终需要透析等肾脏替代治疗。但CKD(慢性肾脏病的英文缩写)分为五个阶段。1期肾功能完全正常，2期肾功能轻度受损，但肾功能完全可以代偿，血肌酐值正常，离所谓的慢性肾功能衰竭还有一段距离。目前很多研究发现，即使是3期CKD患者，如果尿蛋白不高，也不一定会逐渐进展为尿毒症。从患者肾脏动态显像检测到的肾小球滤过率(GFR)来看，主要原因是左肾功能低下，而右肾功能正常，需要明确原因，考虑为肾动脉硬化的可能性较大。
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