门特报销比例，门特b类药是什么意思报销比例多少

本文目录一览

1，门特b类药是什么意思报销比例多少
2，门特的报销比例是多少
3，门特医保报销
4，2017年乳腺癌靶向药门特能报销吗
5，天津医疗保险门特报销上限
6，扬州社保特殊病种报销比例
7，听说2012年门特病只能花一万元药费请问超过一万元怎么报销
8，2017年门诊特定病种报销

1，门特b类药是什么意思报销比例多少

门诊特定病种“三大目录”规定的乙类药物，规定自费10%。门诊报销费用=（总费用-自费费用）*门诊报销比例

支持一下感觉挺不错的

门特b类药是什么意思报销比例多少

2，门特的报销比例是多少

门诊特殊病医疗保险报销比例是多少？一般来说，市民所关心的门诊特殊病医疗保险可报销的病种有：肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。那么，特殊病医疗保险的报销比例是怎么样的呢?一、起付标准：城镇职工的起付标准是八百元，城乡居民的是伍佰元;一个自然年度内，参保者发生的疾病是第一类疾病的无起付线，第二、三类疾病有两次起付线，但是不会逐渐降低，第四类疾病的起付线只有一次。医疗保险基金对每个黄斑变性患者承担不超过2年的医疗费用补偿，单眼支付康柏西普眼用注射液用药在5支(含第5支)之内，而且支付期限可以连续计算，如参保者在补偿的期限内中断治疗，给付的时间就此停止。大家所关心的酪氨酸激酶抑制剂药品也是报销的，一般可获得的补偿高达75%，大病互助、城乡大病和老补充对此是不承担责任的。统筹基金对酪氨酸激酶抑制剂药品费最高补偿6万元，参保者同时发生两个病种也不会超过这个额度的限制。二、门诊特殊疾病报销标准报销公式：(一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例报销比例：(1)基本医保的补偿比例：城镇职工：可报销85%，年龄达到50岁的人士增加2%，年龄达到60岁的人士提升4%也就是89%，年龄达到70岁的人士提升6%，年龄超过80岁的(包括本数)提升8%，同理递增，报销比例在100%之内。城乡居民：低档次缴费和学生儿童：可报销的比例是50%;高档次缴费的人士可报销的比例是65%;(2)补充保险的补偿比例：低档：{一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*38%-本年度超大病支付线金额高档：{一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*77%-本年度超大病支付线金额综上所述，门诊特殊病医疗保险可报销的病种有21种，不同参保者患不同的疾病的报销比例是不同的，最高不超过100%。

门特的报销比例是多少

3，门特医保报销

可以最好是由天津的医保定点医院开出转院证明，否则先要由自己自付一部分后才开始保销

我了解的是天津医保只给在天津指定的医保医院看病所花费的一部分费用报销。

门特医保报销

4，2017年乳腺癌靶向药门特能报销吗

乳腺癌早发现，及时进行手术治疗预后比较好一些我们医院新农合住院报销比例是在45%左右。

恶性肿瘤服用西黄丸可以在门诊、住院医保都可以做特种病报销，每次取药不能超过一个月的量。

5，天津医疗保险门特报销上限

门特起付标准以上（门槛费扣除后）最高支付限额以下的费用，统筹基金支付标准职工为85％，退休人员为90％，建国前参加革命工作老工人为95％。各项限额：门大最高上限5000元，门特、住院最高上限5.5万元，大额医疗救助：下线5.5万元，上限25万元。实在有不明白的打：12333

6，扬州社保特殊病种报销比例

门诊特殊病种患者在门特定点医疗机构购买门特范围内的药品，可享受联网结算报销待遇，具体可参照《扬州市医疗保险门诊特殊病种用药范围和使用须知》。门特人员每个医保统筹年度门特起付标准为500元。超过起付标准的，一类门特（血透及肝肾器官移植、恶性肿瘤、血友病）报销比例参照住院报销比例，6万元以内的由统筹基金支付，超过6万元至30万元以内的由大病医疗救助基金支付；二类门特（慢性肝炎和肝硬化（失代偿期）、精神分裂症和情感性精神障碍、高血压合并靶器官重度损害、糖尿病（合并感染或有心、脑、肾、肝、神经并发症之一者）、系统性红斑狼疮、慢性肾功能不全、再生性障碍性贫血、肺结核、帕金森氏病及综合症、类风湿性关节炎、冠心病、中风后遗症、阿尔茨海默氏症）按照门特药品目录和诊疗项目可报范围的80%予以报销且医保统筹年度内最高补助限额为2500元。

您好,扬州百问知道团队为您解答! 这个最好向扬州社保热线12333咨询下

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7，听说2012年门特病只能花一万元药费请问超过一万元怎么报销

转自天津网：门特就医限额刷卡药费超过1万元不再享受即时结算记者采访中发现，在众多的骗保案件中，利用糖尿病骗保开药的情况最为普遍。很多糖尿病患者或者家属频繁开药，一个月就开出了半年甚至一年的药量，然后将药品倒卖，骗取医保金。记者从市人社局了解到，天津利用医保实施监控系统已经发现多起严重的糖尿病门诊特殊病患者参与骗保的案件。今年，天津将在保证参保糖尿病患者正常医疗需求的基础上，实行门诊特殊病就医限额刷卡结算管理。对年度内药品费用超过1万元的部分，先由本人垫付，年终再到医保经办机构审核报销。患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病在普通门诊就医的，仍然实行联网刷卡报销。转自汽车之家天津论坛网友评论：医保有缺口，有病的老百姓买单！有意思！！很多有这种慢性病的老人，奉献了一辈子，老了老了单位倒闭，工资不到两千快，除了吃饭及水电煤气等费用，所剩无几。再去垫付高额医药费？唉，并且垫付后要到“托管中心”去报销，所谓“托管中心”最快的半年时间返款。看看大家的反应吧！以上是网络转载的。我母亲就是糖尿病，也需要用门特取药。所以我也很关心这个问题，前段时间大致了解了一些。希望我的回答对您有所帮助。

8，2017年门诊特定病种报销

您好，看您是什么原因的门诊，如果是因为疾病的话，很多保险公司门诊是不报销的。如果是因为意外的话，需要您填个申请书，您的保险合同，身份证，存折，收据，处方，影像报告单之类的，还得有门诊手册。如果是交通意外的话，就需要交通事故认定书。

特殊病种门诊医疗费用报销须知1. 特殊病种门诊应在人民医院医疗保险服务部(或协议约定的定点医院)就诊;若确需转外地医院就诊的,由医疗服务部(或协议约定的定点医院)出具证明，经社保中心批准。未经批准在非定点医院就诊发生的费用不予报销。2. 一个结算年度内，特殊病职工起付标准: 1000元,城镇居民起付标准:500元。起付标准以内由个人自负，起付标准以上部分按比例报销，职工报80%，居民报40%（注：医疗费用是指符合医保报销范围内的医疗费用）。3. 药品、诊疗项目报销按《基本医疗保险和工伤保险药品目录》《基本医疗服务项目目录》规定执行。4. 医疗费用报销范围仅限于已审批的特殊病种。5. 报销时携带医保ic卡、特殊病种门诊发票、病历、处方等相关材料。6. 特殊病种在定点门诊部就诊凭医保ic卡结算，转诊人员门诊医疗费用先由自己垫付后送社保中心报销。7. 每次就诊时，请仔细核对发票上的姓名、财务公章。⒏ 每次配药量不得超过一个月。