报销比例相对较低,对老人报销比例和在社区医院住院报销相对高一点。我朋友是胰腺癌,去哈尔滨肿癌医院做的微创手术,一共花了将近十万块钱,我以为就算是按照70%报销比例,也能报个六七万吧,总之,居民医保,除了住院费用按比例报销外,一般没有门诊费用。
1、居民医保门诊能报销吗?报销比例是多少?
城镇居民医保和新农合的性质差不多,都叫居民医保。两者有这么几个特性,第一,交一年享受一年,没有连续性。第二,交费采用国家补助和个人交费相结合的模式,其中国家和地方财政补助占了大头,个人交费比例很低,采用年度交费的方式,一般一年一百多元钱,根据物价和社会平均工资情况,逐年进行调整,第三,只有住院才能报销,没有门诊费用或是到药店去买药的费用。
第四,交费方式比较灵活,不像城镇在岗职工医保那样带有强制性,第五,报销比例相对较低,对老人报销比例和在社区医院住院报销相对高一点。总之,居民医保,除了住院费用按比例报销外,一般没有门诊费用,城镇在岗职工医保之所以有门诊费用,主要是缴费比例高,每月返还部分作为门诊挂号,买药或到药店买药用,但也不叫报销,每月基本上固定在个人账户上返还钱内支出,节约了可以跨年度使用。
2、城镇居民医保(新农合)报销比例是什么样的?
我朋友是胰腺癌,去哈尔滨肿癌医院做的微创手术,一共花了将近十万块钱,我以为就算是按照70%报销比例,也能报个六七万吧!谁知道城乡居民医保才给报销了三万块钱,而我邻居是职工医保,在肿瘤医院做的肠癌手术,也是报了三万块钱。后来才知道原来做手术用的器械和医疗耗材用了五万多块钱,医保都是不给报销的,在医院用了十万块钱里面减去这不报销的五万块钱,剩下的按70%报销,真的报不了几个钱的。