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成都市第三人民医院PICC置管,您首先必须是医院的护士该医院有PICC置管的资质经培训考核合

来源:整理 时间:2022-12-08 05:02:43 编辑:成都生活 手机版

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1,您首先必须是医院的护士该医院有PICC置管的资质经培训考核合

考核合格后,拿到证书后,护士长看你操作几次后,你就可以独立操作了,这个还是要看各个医院各个科室的情况
你说呢...

您首先必须是医院的护士该医院有PICC置管的资质经培训考核合

2,优秀护理集体先进事迹材料

优秀护理集体先进事迹材料(通用5篇)   在生活、工作和学习中,大家对事迹都再熟悉不过了吧,事迹可以很好地体现和宣扬特定的时代精神。那么事迹怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家整理的优秀护理集体先进事迹材料(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。   优秀护理集体先进事迹材料1   没有牡丹的富贵,没有玫瑰的夺目,也没有百合的香气袭人,却氤氲着淡淡的清香,无声的弥漫着周围,久久、久久的,如荷花,如兰草……她就是武汉市妇女儿童医疗保健中心的护士,骨科护士长——李艳红。   李艳红像蜡烛一样,燃烧着自己照亮别人,几十年如一日,默默辛勤付出。   护理工作在人们看来平凡、琐碎、简单,在李艳红眼里却是一项伟大的事业。她把平凡的护理工作当作事业来奉献……尤其是儿童护理,既要精心、细心、耐心,更要用心!对待患儿她像慈母,又像幼儿园的阿姨。为了减轻护理操作过程中儿童的恐惧,她日思夜想,苦心捉摸形象生动的编制出许多的故事或取一些活泼的小名称:如小朋友最惧怕打针,她会把输液描绘成“捉虫子”;离开家长去手术室的小朋友哇哇大哭的事情,她会逗小朋友说“你表现的很棒!可以去楼上参观照相”;测体温被她描述成“献爱心,温暖行动”。她把儿童护理,当着一门精美的艺术,用心拓垦着、学习着、付出着!在这个平凡的岗位上,李艳红独特的对美的理解传播着善良与爱心的关怀,折射她人性中的真善美。   杜宝宝——“车祸后:右下肢粉碎性骨折,皮肤脱套伤术后”。入院当天,孩子身上散发着一股难闻的气味,李艳红看在眼里急在心上,“不行,这样下去,非得压疮不可。”于是她带领着她的团队,为孩子翻身擦澡,更换体位、衣物,运用新型防压用具,确保孩子时时舒适、刻刻清洁,她常常累得满头大汗、直不起腰,但却成功避免了并发症的发生。在艳红伟大的事业中,她从来没有“脏”“累”二字。有的是“认真”与“坚韧”。   一长期卧床患儿,出现了便秘状况,经过饮水、吃蔬菜水果、开塞露塞肛、腹部按摩等手法都不见效,患儿下腹部鼓鼓的不停的哭闹,家长束手无策。艳红一声“我来”硬是一粒一粒替孩子将干燥的大便抠了出来。   一个女孩潘贝贝“左胫骨骨折后肢体畸形、短缩”。14岁的年龄入院时一脸的惊恐、默然,和谁都不说话,艳红每天来到贝贝身边,拉着她的手给她讲故事,唱贝贝喜欢听的歌。孩子渐渐的走近了李阿姨,有一天她悄悄告诉李阿姨:“她不想失去另一条腿”。原来多家医院得出的治疗结论——“截肢”。这对正值花季的女孩是多么可怕残酷的一件事情。贝贝沉浸在自己的恐惧中,艳红一边痛在心里一边安慰家长,一边积极向主任汇报及管床医生沟通并查找相关文献资料,经过医患沟通后最终通过主任、管床医生及大家的共同努力确定了最佳手术方式“骨折断端复位+肢体延长术”因为医护家长共同的信任与努力。手术取得了出乎意料的成功!出院那天,贝贝说:“阿姨,长大了我也要当一名和你一样的白衣天使。”一句话,感动了在场的每一个人,也感动了艳红所带领的团队。贝贝出院后,艳红一直和她保持着联系,每次复查,贝贝也会来看李阿姨。她们成了无话不说的好朋友。   艳红还拿出自己的部分工资作为年轻护士的教育基金,鼓励大家学习。她所做的点点滴滴,时刻影响和激励着她的团队。她是她们的好老师、好姐妹,在她的影响下下科室好人好事层出不穷,有主动为患儿服务的,有为经济困难的家长提供援助的。她。一份耕耘一份收获。她的团队先后获得了“武汉市青年文明号”“省健康教育示范科室”“优质护理示范科室”等荣誉称号。   艳红对自己也从没放松过学习上的要求,这是一个信息知识更新特快的时代,她常常利用自己有限的休息或短暂休假的机会去参观其他行业的服务理念或学习同行的所长。她曾以带5岁女儿旅游为由,从武汉出发,利用五天的休假时间,参观了无锡市儿童医院、苏州市儿童医院、南京市儿童医院等。她的肯学、付出、奉献、感动着大家也带动着大家。   2019年,艳红响应省卫生厅“万名医师支援农村卫生工程”的号召,只身来到咸宁市通城县人民医院,近半年的时间里,她一心扑在基层卫生事业上,用自己的言行展示着现代护理的品质,用先进的护理技能传播着护理文化,用周到的服务诠释着护理的内涵,她的勤奋、她的睿智、她的热情感染着每一位认识她的护理姐妹,她为提高基层医院的护理服务水平贡献着自己的一份力量。   在生活中,她还向身边需要帮助的人伸出援手,她走进社区看望出院的孩子,她常常救济和帮助弱者,她还以独特的人格魅力感染着周围的每一个人。   去年艳红的女儿中考三天,正值暑期医疗提前来临,艳红一心扑在科室工作及护理患儿上。邻里自动承担起照顾女儿中考饮食起居的任务,邻里之间和睦相处就如一家。多少年如一日,艳红总是利用自己少有的休息时间清扫楼道、关爱他人。邻人看在眼里感动在心里。赠人玫瑰,手留余香。艳红就是这么默默地传递着爱心、快乐!每次节假日艳红要么和姐妹们坚守在临床护理岗位上,要么她也放不下值班的姐妹们,每次的大节、小节、除夕她都会和先生准备好可口的好吃送到值班的姐妹手上。艳红的先生是一个烈士后代,从小被养父母抚养大,艳红过门后与养父母的一家相处和谐,其乐融融。养母病后卧床不起,艳红给了她专业照顾,减轻了疼痛,养母常常握着她的手,慈爱的看着她,其临终前硬是见到艳红后才安详地闭上了眼睛。用大家的话来说:“艳红真的是一个好人,跟着她,心灵得到了净化。”润物细无声胜有声,艳红是一个平凡的人,从事着最平凡的事业,她却拥有一个女性最博大的爱、慈母心、姐妹情、儿女孝。她把爱撒向周围,把温暖带给大家。她常说:“爱是我生活的全部,让我周围的人快乐是我最大的心愿”“因为爱,所以爱……”。   优秀护理集体先进事迹材料2   6月22日,在我们市第三人民医院温馨的精神三科病房里,一位白衣天使仍在忙碌着,她叫王玲,是一名护师,一直在“三院”精神科护理一线工作,从青春年少一直到中年,用满腔热情的爱来修复精神病人破碎的心灵,努力让他们走出生活的阴霾。   由于精神病人受幻觉和妄想等症状的支配而缺乏自控能力,经常失去理智,以暴力对待护理人员,每遇到这种情况,王玲总是以极大的耐心去抚慰病人受伤的心灵。小岑(化名),一位22岁的妙龄女子,患有精神分裂症,刚来的时候,王玲每次给她打针服药时,她都会理由多多,大骂不止。一天早饭时,她拒绝进食,将菜打翻,并将一口唾沫吐在王玲的脸上,嘴里不停地喊道:“快放我回家!”此时王玲没有恼怒,而是忍着委屈的泪水,耐心地劝道:“你父母今天没有时间来,你好好吃饭,等明天叫你爸爸妈妈来。”小岑根本不听劝说,并把杯子里的水往王玲身上泼去。同事们连忙赶过来,王玲却说:“小岑是爸妈的小女儿,没这么快适应的!”第二天,小岑便乖乖的吃饭了。另外,小岑存有幻听,经常有把纸巾塞耳朵的习惯,而且纸塞得很深,王玲发现后立刻报告医生,并尝试用镊子把纸巾取出.但是纸巾塞得太深了,需用专门医疗器械来取。小岑父母年纪大,出远门不方便,于是由医护人员把小岑带到市人民医院,把耳朵里的纸巾取出来。并嘱咐小岑不要再把纸巾塞到耳朵,否则后果不堪设想。   精神病人常常被社会冷落,很多人住在医院里,常年没有亲人来探望,他们也渴望着亲情和友情。每天,王玲微笑着走进病房,把每一位病人都当作亲人和朋友。经常为她们买水果,生活用品,而且还是我科名副其实的理发师呢!一有空就帮有需要的病员修剪头发。病房里有一位长期住院的老年精神障碍患者,风烛之年身患多种疾病,生活不能完全自理,吃喝拉撒全在病房,老人的子女象征性探视一两次,而王玲像亲人一样无微不至地照顾着老人。   现在,小岑可勤快啦!主动帮忙扫地,拖地,参加文娱活动,也没有把纸巾塞耳朵的习惯。小岑的家属担心女儿遂来探访。王玲热心地接待了岑老爹,并告诉他小岑这段时间的表现,这使从大老远赶来探望女儿的岑老爹脸上的皱纹舒展开来,真是给岑老爹过了一个欣慰的父亲节啊!岑老爹感动得还专门写了一封感谢信给王玲!信上写道:您那种高尚风格、乐于助人的美德将永远铭记在我们的心坎里,留下一个永不磨灭的印象。   晨会上,护士长还特意表扬了王玲,并嘱咐大家要好好向王玲学习。让我们把爱洒在每个角落吧,并把这爱延续!   优秀护理集体先进事迹材料3   李萍同志没有干出惊天动地的伟业,却以一件又一件的`看似平凡的小事感动着身边的人:在她工作的科室,曾有一名白血病病人,每次入院都要输注大量血液,基本靠输血维持生命,而每每到血站拿血血液都会告急,血站甚至要求病人家属进行义务献血,患者听到要血非常困难的消息后心里非常焦虑,李萍同志听到这一消息后也很着急,她耐心劝导患者并主动请缨愿意陪同病人家属到血站献血,自己也请求献血。看着自己的血液能挽救病人的生命她显得有些激动,心中产生无限感慨。李萍同志身材是矮小的,但人格却是高尚的,她不光自己进行无偿献血,还鼓励家人也去无偿献血。   地处昆明市东郊的航天医院是一个地道的平民医院,在她工作的外科,收治的病人大多数是来自农村的进城务工人员,李萍同志除精心护理病人外,还经常帮助病人买饭。记得有一个左下肢胫腓骨骨折的病人,黑心的老板把病人送到医院交了住院押金后,就再也没有见着黑心的老板工单位人员的踪影,病人手术后需要卧床休息,不能下床,生活无法自理,李萍同志不怕苦不怕脏不怕累,经常给病人剃胡须、打洗脸水、洗头、剪指甲、打饭、端屎倒尿。李萍同志工作是忙的,她做不到每天照看人,但却忘不了吩咐护士给病人买饭,在病人长达一个多月的住院期间,李萍同志用给病人打了二十多次饭。   李萍同志对工作是非常敬业,她没有固定的上下班时间,即便回家后,只要一接到医院病房的电话,就匆匆赶去医院工作。尽管工作琐碎又辛苦,常常顾不上家庭,但她无怨无悔,作为护士李萍同志是深爱她所从事的职业,但作为父母,李萍同志总是掩饰不住对儿子的愧疚,记得他儿子有一次扁桃腺发炎,高烧到39度,李萍同志在给儿子几片消炎药和简单的对症处理后,第二天儿子烧还没退就独自把儿子留在家里就上班去了,待李萍同志忙完医院的工作回到家里儿子高烧到40度,都烧糊涂了。作为子女,李萍同志深感对不起年迈的老父老母,每年除往家里寄点钱略表心意外,从没为家里做点什么,她因为工作的原因从没有请假回家探望一次父母,每次思念父母的时侯都是打电话叫父母亲来看她,可是当父母来了时,她却没有时间陪伴她们。她对工作的兢兢业业,无怨无悔是有目共睹的,她从没因为自己或家里的原因请过一天假。李萍同志是一个不知疲倦的求知者,她修完了护理专科的全部课程,为了提升自己的护理管理水平,曾参加过昆明地区护理管理岗位的培训班和航天部护理管理岗位培训班学习。李萍同志对护理知识的刻苦学习和对管理水平的不断提升,不但丰富了她的业务知识和管理水平,更为重要的是她的学习精神给全科的年轻人起到了一个垂范作用,在她的示范作用下,全科6个中专学业的护士修完了护理专科学业,她所在的团队也因此而被授予2011年度学习型先进集体的称号。   李萍同志正是凭着她对病人无比关爱和高尚的人格魅力迎得同事们的尊重,她所在的团队荣获2010年先进集体称号,个人摘取的2010年质量技术标兵的称号,荣获2008年和2009年连续两年优秀护士长的称号,在前进的道路的上,她是个不知道疲倦的战士,她将带领她所在的团队在护理的岗位上继续前行。   优秀护理集体先进事迹材料4   吴欣娟:1981年于北京协和医院护士学校毕业后,进入北京协和医院工作。当时吴欣娟还不能深刻理解护理是一份怎样的工作,就是凭着对白衣天使的那种懵懵懂懂的情感,吴欣娟走入了护理这一崇高的职业。第43届南丁格尔奖章颁奖大会26日上午在北京人民大会堂举行,吴欣娟获得“南丁格尔奖章”。   扎实的护理生涯。   1984年,26岁的吴欣娟担任护士长工作,一年之后她到北京职工医学院进行了为期三年的脱产护理大专学习。1988年,吴欣娟回到协和医院,到护理部工作,主要负责护理教学。1990年,她到北京第二外国语学院进行了半年的外语学习。1991年,在美国进行了7个月的进修学习后,年轻的吴欣娟又回到了临床一线,担任北京协和医院神经外科的护士长。之后,吴欣娟先后担任了副总护士长、总护士长、护理部副主任。1998年,吴欣娟担任北京协和医院护理部主任。   近30年的护理生涯中,吴欣娟每一步都走得踏踏实实,她说,这是因为协和前辈对她的培养与鼓舞,指引她不断前行。   1996年,北京协和医院开展了整体护理。吴欣娟说,整体护理是一种理念,当时社会对整体护理并不了解,只是程式化地照搬表面的东西,并不注重内涵,整体护理的思想并没有深入人心,病人还没有真正受益。   整体护理以人为本。   吴欣娟非常注重整体护理工作的开展,她主张实实在在地做好整体护理工作,而不是仅仅填一些表格。她要求护士在工作过程中,要从病人的整体出发,使社会、身体、心理、精神融为一体,不断强化护士为病人整体服务的理念。吴欣娟认为:整体护理应当体现在护士为病人服务的态度上,体现在对病人的关心程度上。整体护理观念只有深入护士内心,护士才能从病人的角度出发,将这种理念落实到行动中,并自觉地贯彻执行,也才能切实走到病人的身边,使病人有所感受。实践证明,协和人做得非常出色,她们的护理工作得到了社会的广泛认可。   吴欣娟说,在80年的悠久历史中,形成了协和勤恳扎实的作风与良好的工作氛围。老一辈协和护理人为协和护理工作奠定了坚实的基础,在良好的工作氛围中,一代代年轻的护理工作者不断地融入这个团结向上的集体之中,她们被不断地打磨、熔化,将协和优良的传统不断地传承、发展下来。   北京协和医院与国外的护理同行建立了广泛的交流与合作,在此过程中,吴欣娟看到了我国与国外护理工作的差距。   国内外护理差距在思想意识。   在吴欣娟接受采访之前,护理部刚刚召开了一个护士长会,一位刚从美国归来的护士长给大家介绍学习交流体会。这位护士长感受颇深,她认为,我们科研的严谨性,整体护理的水平与美国存在很大差距。究其原因,吴欣娟说,我们的护士缺少发现问题的能力。此外,国内对护士的重视程度不够,在国外护士是医院真正的主人,护士的独立自主性非常大,几乎整个医院的管理都由护士承担。   吴欣娟说,我们与国外护理相比差距的确很大,最关键的问题在思想意识上。不可否认,国外经济发达,物质丰富,其医院的硬件非常好,但是,我们更应看到问题的关键,那就是服务意识,服务的理念非常好,她们对患者的各项服务考虑得非常细致。而我们的护士仍存在对患者冷淡的情况,我们应当加强护士服务理念的管理。   北京协和医院无论在诊疗技术还是在护理服务上,在国内都首屈一指,其“三基三严”训练更是协和医院护理的特色所在。   管理与自觉相结合的护理特色。   提及北京协和医院护理特色,吴欣娟欣慰地说,协和的基础护理工作做得比较好,在“三基三严”方面很有特色。   提及我国护士的人性化管理,吴欣娟说,在国外,对护士的质量管理非常宽松,医院以制度管人,制定的规章清晰明确,医院基本没有人去检查护士的遵守情况。我们提倡以人为本,希望护士们能够自觉地贯彻院内的一切制度。但事实上,在我国完全靠护士自觉还是不够的。我国的护理工作不能完全照搬国外的模式,应当结合国情,走自己的护理之路,将管理与自觉相结合,打造我们自己的护理特色。   北京协和医院拥有一只实力强大的护理教学与科研队伍,为该院的临床护理服务,也为我国护理事业的发展发挥了重大作用。   优秀护理集体先进事迹材料5   许艳,1973年出生,本科学历,主管护师,现任普内科护士长。1993年5月参加工作,先后在内2科、神经内科、护理部、急诊科、普内科工作。17年来,许艳同志用自已的真心、爱心和责任心,把微笑和温暖带给每一位病患者,身体力行地实践着南丁格尔“燃烧自已,照亮别人”的从医誓言。特别是在急诊科担任护士长的2年多时间里,哪里有大型的突发性公共卫生事件,哪里就有她忙碌的身影。2003年,中国南方突然遭遇百年不遇的冰雪灾害,我市通海口菜场顶棚因积雪负重,导致棚顶整体垮塌,数名群众被埋在下面。时间就是生命,许艳同志带领科内护士,迅速赶到现场与出诊医生一起救治病人,她不怕苦、不怕累,连续抢救多名群众,直到自已精疲力竭。六千多个日日夜夜里,许艳同志就是这样辛苦走过来的。10多年来,她先后被授予湖北省“优秀护士”、仙桃市“百佳医务工作者”、“巾帼能手”、“优秀护士”和医院“先进工作者”、“十佳医务工作者”等称号。   凡启娥,1967年出生,大专学历,副主任护师,现任肿瘤科护士长,1986年8月参加工作。20多年来,凡启娥同志从一名普通护士成长为一名病区护士长,期间无论在哪个工作岗位,总是兢兢业业,一丝不苟,任劳任怨,亲身经历医院“二级甲等”医院和全国“百佳医院”的创建和各类突发性大型公共医疗救助工作,为医院的护理事业做出了突出贡献。作为较为繁忙的肿瘤科护士长,她带领全科护士克服了床位周转快、护理人力资源紧缺等现实困难,并率先在全市开展了“picc置管”护理新技术,使该科护理工作上升到一个较高水平,由此建立起了一个团结、高效、奉献的团队,这个团队具备良好的沟通技巧和组织协调能力,她们勤奋努力,吃苦耐劳,不断开创科室护理工作新局面。先后撰写大全护理论文并在全国较有影响的护理期刊杂志上发表,多次被授予医院“先进工作者”和“优秀护士”等称号。 ;

优秀护理集体先进事迹材料

3,想在门诊进行肘部PICC置管进行化疗

门诊可以做肘部PICC。你可以到我们空军总医院门诊4层静脉导管门诊做PICC,可以在超声下在肘关节以上做,血管肉眼看不见没有关系。活动不受影响,洗澡用保鲜膜包裹即可,比颈静脉或锁骨下静脉穿刺置管洗澡要方便,如果使用保护的好可以用一年。 空军总医院-血液病研究中心-乔爱珍

想在门诊进行肘部PICC置管进行化疗

4,带着picc置管做检查注意什么

最好不要压着置管的胳膊,相反,睡觉时把这一侧胳膊抬高30度,有利于血液回流。洗澡时注意用保鲜膜缠好,俩侧用胶布封好,坐着淋浴,抬高置管的胳膊,禁止泡澡。透气不防水。更换贴膜时应严格消毒和无菌操作,否则感染的几率还是比较大。比较小。穿刺点红肿热痛,有脓性分泌物;严格消毒清除分泌物,碘伏棉球加贴膜覆盖,每天一次换药直到感染消除为止。

5,PICC和中心静脉置管

不应该有差别吧?要看操作是否正规。只是个植入起始部位不同。
PICC(peripherally inserted central catheters,经外周静脉置入中心静脉导管个人感觉中心静脉置管感染率高一些
静脉留置针主要选择头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、手背静脉网picc主要选择贵要静脉中心静脉置管主要选择颈静脉

6,picc置管怎么停止

拔管没有什么特殊处理,拔管之前用纱布或者棉签加压按压置管的地方,然后将管慢慢拔出即可,拔出后还需要加压按压伤口一段时间。 详细的操作规程请参考下面的资料。
我只知道两种导管的价格。b.d --1200 bard -- 1780 医院价格希望能帮助你!
我刚取出来,没有出血!拔管的时候一定要慢慢往外抽,出来的时候用棉棒按压住出口处!多按压一会,一般没事!

7,PICC有关资料

外周置入中心静脉导管(PeripherallyInsertedCentralCatheter,PICC)广泛应用于临床近20年,其优点是只需外周穿刺,穿刺危险小、创伤小、成功率高,外周留置感染率低(<2%),留置时间长(数月至1年以上),经济有效且容易拔管,能提供稳定的静脉输液,减少护士的工作量,并易于家庭自我护理,提高病人的舒适度和满意率。PICC穿刺包内物品齐全,由专业护士床边即可穿刺。导管材料为硅胶,柔软、弹性好,总长度为65cm(新生儿导管长50cm),可根据个体及治疗需要预先进行裁剪,导管上的厘米刻度标记使修剪导管时更为容易、准确。置管成功后,导管尖端位于腔静脉,可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。PICC适应证:o高渗药液o葡萄糖浓度>10%o刺激性或毒性药物治疗o长期静脉输液o静脉保护o外周静脉限制o23-30周的早产儿(极低体重儿<1.5kg)o家庭静脉治疗禁忌症1.肘部静脉血管条件差2.穿刺部位有感染或损伤3.乳腺癌术后患侧臂静脉PICC穿刺静脉的选择(一)贵要静脉PICC插管的首选。次静脉直、粗、静脉瓣较少,当手臂与躯干垂直时,为最直和最直接的途径,径腋静脉、锁骨下无名静脉,达上腔静脉。90%的PICC放置于此。(二)肘中静脉PICC的次选。此静脉粗直,但个体差异较大,静脉瓣较多。理想情况下,肘正中静脉加入贵要静脉,形成最直接的途径,径腋静脉、锁骨下无名静脉,达上腔静脉。(三)头静脉PICC的第三选择。此静脉前粗后细,且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉,进入腋静脉处有较大角度,可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连,使病人的手臂与躯干垂直将有助于导管插入。PICC穿刺术后的护理1.换药:PICC穿刺术后的护理,最关键的就是换药。穿刺后第一个24小时更换一次敷料。以后每周常规换药3次。操作时应注意沿导管方向向上揭去敷料,以免将导管拔出。2.更换肝素帽:每周一次。3.封管:注意正压封管;用10~100U/ML稀释的肝素封管,2~5ML/次;每12小时封管一次,限用5~10ML注射器封管。4.记录;进行动态记录。5.拔管:轻缓地将导管拔出,注意不要用力过度,拔管后24小时内要用无菌敷料覆盖伤口,以免发生拔管后静脉炎。
经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters 简写picc)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉 头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。 一、picc适应证与禁忌证 。 ㈡picc适应证 1、缺乏外周静脉通道或条件不好。 2、需要中心静脉穿刺(cvc)置管输液者。 3、需要中、长期保持静脉通道者。 4、颈、胸部手术的病人。 5、需要经常测量中心静脉压力的病人。 ㈢picc禁忌证 1、严重出血性疾病。 2、有静脉血栓形成史。 3、有血管外科史或外伤。 4、外周静脉不能确认。 5、己知或怀疑与插管相关的感染:菌血症或败血症的迹象。 6、已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。 7、既往在预定插管部位有放射治疗史。 ㈣picc导管特点 1、导管材料为硅胶,柔软,弹性好。 2、是一条放射显影的导管。使用时,可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。 3、导管总长度通常为65cm,可根据个体及治疗需要预先进行裁减。 4、导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既准确又容易。 ㈤picc应用的要求 1、肘部血管良好。 2、穿刺部位无损伤或感染。 3、健侧手臂。 4、配合的病人。 5、专门培训的医护人员。 二、picc穿刺点选择 成人:picc导管通常插入贵要静脉、肘正中静脉或头静脉;儿童:picc导管通常插入贵要静脉、头静脉、头皮静脉或隐静脉。要根据小儿的体型和发育程度选择最合适的静脉。 ㈠静脉选择 1、首选右侧。 2、首选贵要静脉:管径粗,解剖结构直,位置深。 3、次选静脉:肘正中静脉 4、末选静脉:表浅、暴露良好,有分支,静脉瓣相对较多 ㈡各静脉优缺点 1、basilic(贵要)静脉: 优点:上臂最粗最直的通路;上臂与身体成90度角时,更容易穿刺。 缺点:位置远离中线,使插入和护理困难;只有很短的一段血管能够触摸到。 2、median cubital(前臂正中)静脉: 优点:易于穿刺和护理;是肘窝部最突出的血管。 缺点:不同病人之间解剖差异较大;由于静脉瓣的存在,放置导管有一定难度。 3、cephalic(头)静脉: 优点:易于穿刺放置和护理;容易触摸和定位。 缺点:血管较细且扭曲;汇入头静脉时呈一定的角度,可能导致导管推进困难;在前臂以下血管腔比较狭窄。 4、brachial(肱)静脉: 优点:血管腔大;保持最完好,即使在多次静脉穿刺的病人。 缺点:位置较深,限制了使用。 ㈢穿刺点位置选择 预穿刺点选择在肘下两横指处。如果进针位置偏下,血管相对较细,易引起回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列并发症;如果进针位置过上,易损伤淋巴系统或神经系统。此外上臂静脉瓣较多,不宜做穿刺点。

8,PICC是不是就是深静脉留置 谁知道拜托各位大神

是的 随着医学科技发展和护理模式的转变,护理工作的内涵得到了不断丰富和发展,其知识技能含量不断增加,已成为一门知识密集型的职业[1]。在医院,护理工作是一门具有较强的技术性、服务性、与人密切接触的医疗工作。高质量的护理对保障病人安全,挽救病人生命,促进病人康复起着重要作用。作为肿瘤专科医院,其专科护理有它的特色,更有它的重要地位。近8年来,我院为方便病人治疗,适应和满足病人需求,护理技术日臻成熟。尤其是深静脉置管技术有了不断提高和发展。从锁骨下静脉置管、股静脉穿刺置管到PICC的临床应用,操作人员从原有的6名护士长到现在全院各科的技术骨干,基本上都掌握了这门技术,而其熟练程度及成功率,以内科穿刺频率高、数量大的科室为最佳。其中一科室平均每个月穿刺约35~40例,穿刺1例的时间较原来缩短3~4分钟左右。自临床应用PICC后,这个科室的穿刺人员又以其熟练、准确的操作在全院独树一帜。由此,她们精湛的技术深得病人的信赖,先后带教外院进修生8名,并常被附近几家医院慕名而请去会诊或穿刺。从以上的事实我们可以看出:积累在人脑中的隐性知识是一笔宝贵的财富,是知识管理的重要内容。从理论上讲,深静脉穿刺置管技术,用文字、图像演讲也许一天就能掌握,但要准确无误地熟练掌握却非一朝一夕。而这其中的奥秘只有操作者能体会,这也就是所说的隐性护理知识,它可能占了人脑的90%,而表现在文本、报告等外显形式的只有10%,是知识宝藏的冰山一角。由此可见,隐性护理知识是护理人员长期护理实践中创造和积累的结果,是一种主观感受和判断,是对自我护理行为的更新和扬弃,在日常护理和实践中,隐性护理知识发挥着极其重要的作用。什么是隐性护理知识呢?隐性知识是英国科学家、哲学家波兰尼提出的概念。是高度个性化的而且难以格式化的知识,是潜意识的知识,集中在人们的脑海中,很难用语言表达或只能用语言表达一部分,主观的理解、直接和预感都属于隐性知识[2]。隐性护理知识主要包括两类:一是护理技术方面的隐性知识,这是指那些非正式的难以表达的护理技能、技巧和决窍等;另一类是护理认识方面的隐性知识,是指护理人员的护理意识、护理价值观和观察力、应急能力、人际亲和力及问题处理能力等。谈到隐性知识,和它相对应的是显性知识。那什么是显性知识呢?显性知识是客观知识,可以用语言表达,用文字和数字表述,易于整理、存贮,并转化为信息,进行编码,以数据形式交流和共享,也称为可表述知识或编码知识。主要通过书籍、报刊、光盘、数据库等载体表达。由于显性知识容易复制、传播和共享,也容易被竞争对手获取[2]。 隐性护理知识的特点:1)专业性:隐性护理知识是护理工作人员对长期临床护理工作的总结和概括。其目的是:为了维护和促进患者的身心健康,这就需要很强的专业性和技术性。2)潜藏性:是高度个人化和难以规范化的各种内隐性知识无法或难以直接通过语言、文字等形式表达出来,很难被别人学到和利用,人们只有通过紧密合作,通过亲自实践,才能得到观察和体会。3)个体性:一般而言,隐性护理知识就是经验性知识,是护理人员在长期护理工作中逐步积累起来的,深植于护理人员个体分离的技术知识,具有很强的主体属性,是不同的性格、经历、价值观、组织文化和环境背景下的护理人员的一种能力,其拥有的隐性护理知识是有着不同的表现特征。4)实践性:隐性护理知识不能直接从书本上直接获得,往往和日常工作紧密联系在一起的,具有很强的实践性,与护理人员的亲身劳动融为一体的。人们可以通过掌握护理规则等显性护理知识而能够从事一般的护理操作,却不能因此成为护理方面的专家。5)效益性:是医院的宝贵财富。隐性护理知识不仅可以提高个人的自身价值,还可以通过集体的互相交流学习和充分的共享,极大地提高了服务质量,更好地满足患者的医疗服务需求,为医院赢得更大的社会和经济效益[3]。由此可见,隐性护理知识在临床医疗护理中,具有重要的价值。隐性护理知识是个人的能力,一种在当前或未来做事进行判断的能力。个体可以通过阅读、观看、倾听或感觉事物而获得这种能力。它的获得是动态的,是生成性的。能够解释、探究和运用对信息的补充和抽象。隐性知识也是复杂的,它通过课程或书本而转移,或通过经验而获得。人们获得知识常常需要好几天或几周,而不是几分钟或几个小时。所以隐性护理知识可以通过工作本身得到最好的掌握。我们要创造条件开发和利用隐性护理知识。而要将隐性护理知识转化成显性护理知识,可以利用人、场所和事件,通过对话进行有效的交流。而对话交流,则可以利用课堂、操作场所,与经验丰富的操作者、病人之间对话交流等形式。而交流中整合人员的自身的知识背景、语言素养以及与护理人员情感交流都是一个重要考验的因素。深静脉置管留置技术,特别是PICC,在护理操作中是一门难度较高的技术,如何准确地穿刺置管,减少并发症的发生,减少病人的痛苦,延长留置的时间,确保管道的通畅、安全、有效,是需要操作人员用心体会、总结、摸索的,才能使操作者得心应手、应对自如,从而达到提高护理质量,建立和谐的护患关系、提高医院声誉的目的。隐性护理知识隐藏在护理人员内心深处,不能通过强行索取的方式得以开发和利用。隐性知识显性化一般很难自动实现[4],医院应该为隐性护理知识的交流与共享营造氛围,同时加快创建隐性护理知识交流渠道和机制建设,从而,促进隐性护理知识的开发和利用。提高整体护理人员的专业素养,满足护理职业的需要。
也许是的。
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