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特病,特病如何办理须要些什么时候材料程序是怎么样

来源:整理 时间:2022-10-25 00:39:26 编辑:上海本地生活 手机版

1,特病如何办理须要些什么时候材料程序是怎么样

在医院查后.带病历到社保办理.并带照片

特病如何办理须要些什么时候材料程序是怎么样

2,特病怎么办理

以重庆为例,各地可能有所不同,可咨询当地社保。一、可办理城乡居民医保特病的种类    (一)重大疾病    1.血友病;2.再生障碍性贫血;3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;4.肾功能衰竭的门诊透析治疗;5.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);7.艾滋病机会性感染;8.唇腭裂;9.儿童先天性心脏病;10.儿童白血病。    (二)慢性病    1.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);2.糖尿病1型、2型;3.冠心病;4. 精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;5.肝硬化(失代偿期);6.系统性红斑狼疮;7.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);8.结核病;9.风湿性心瓣膜病;10.类风湿性关节炎;11.慢性肺源性心脏病;12.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;13.甲亢。    全市参保居民患有以上23种疾病,可办理城乡居民医保特病证,享受相关待遇。    二、特病享受的待遇    1.特殊疾病中的重大疾病门诊医药费报销实行与住院相同的报销比例和起付线,其起付线一年计算1次(一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算),封顶线与住院合并计算,直至当年的成年人报销封顶线;儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元,二档15万元。    2.特殊疾病中的慢性疾病门诊医药费不设报销起付线,实行按比例、限额的办法。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年.人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。    特病报销的费用仅针对办理的病种的相关治疗,并符合重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病医药费用报销范围。    三、特病就医管理    特殊疾病实行门诊定点就医。原则上由患者在居住所在地就近分别选择1所二级医院和1所一级医院作为本人特殊疾病门诊定点医疗机构,其中重大疾病患者可换1所市内三级医院;对患有三种以上特殊疾病的,还可增选1所医院为本人特殊疾病门诊定点医疗机构。    对慢性病原则上不到三级医疗机构门诊治疗,确因病情需到三级医院治疗的,可凭本人选定的二级定点医疗机构出具转诊证明到医疗保险经办机构申请变更到1所三级医疗机构进行门诊治疗。    四、特病办理流程     1、申报人填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》,并提交至医保中心;     2、申报人身份证复印件、代办人身份证复印件、近期1寸照片2张;     3、申报人提供二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历(含检查原始资料)即可现场办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》;    4、若无二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历,则需填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》申请参加集中体检,合格后,方能办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》。

特病怎么办理

3,特病在异地可不可以办理

不可以,申请特病必须在户籍地医保中心办理,享受待遇也在当地。在异地,必须是户籍地医保中心指定的医院。不在指定的医院门诊和住院,报销比例要少一点。

特病在异地可不可以办理

4,什么是特殊疾病

不常见的疾病 按致病时间可分急性和慢性两种

5,特病怎么办理流程

付费内容限时免费查看 回答 申报及鉴定程序(1)初审(由辖区定点医疗机构进行)参合农民向本乡镇合管办提出申请,乡镇合管办对申报材料进行整理和初审,并把符合标准的申报人员材料汇总,连同其“合作医疗证”一并报县新农合管理中心。 (2)复审(县新农合管理中心)县新农合管理中心对经各乡镇合管办初审上报的病历资料进行核查,符合评定条件者,由县新农合管理中心组织专家鉴定。 不符合条件的,予以退回。 (3)鉴定(县新农合特殊疾病专家鉴定小组)县新农合管理中心成立鉴定小组,成员由中心人员和医学专家组成,具体负责鉴定工作。每半年集中鉴定一次,采取审阅资料、当面诊断和到临城县医院、临城县中医院进行复查的办法进行鉴定。 (4)建立档案:经鉴定符合条件者,由县新农合管理中心建立档案进行规范管理。 一、申请办理对象(共三类48种)I类(7种):尿毒症透析治疗(慢性肾衰竭血液透析、腹膜透析),再生障碍性贫血,血友病,系统性红斑狼疮肾损害,白血病,器官移植抗排异治疗,苯丙酮尿症(18岁及以下儿童);Ⅱ类(18种):恶性肿瘤晚期(非放化疗)治疗,精神分裂症,抑郁症,躁狂症,慢性肾炎并发肾功能不全,肝硬化(失代偿期),脑瘫(14岁以下儿童康复训练费用),心脏病并发心功能不全(3级及以上),心脏瓣膜置换抗凝治疗,急性心肌梗塞介入治疗术后,强直性脊柱炎,重症肌无力,股骨头坏死,分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍; Ⅲ类(23种):高血压病(Ⅲ级),脑出血及脑梗塞恢复期,风湿(类风湿)性关节炎,慢性活动性肝炎,慢性阻塞性肺气肿及肺心病,糖尿病伴并发症,耐药性结核病,肺结核,癫痫,甲亢,克山病,大骨节病,布鲁氏菌病,支气管哮喘,血小板减少性紫癜,重症帕金森氏病,老年痴呆症,黑热病,克汀病,包虫病,氟骨症,砷中毒,疟疾。二、申请办理时间集中受理时间:每年11月1日至12月31日。(对尿毒症透析治疗等I类病种,Ⅱ类病种中恶性肿瘤晚期(非放化疗)治疗、肝硬化(失代偿期)和建档立卡已脱贫人口、符合条件的监测对象等特殊人群除集中受理时间外,全年均受理)。 三、申请受理机构农村居民由户口所在地乡镇卫生院受理。四、申请需提交资料①身份证、社保卡,近期一寸彩色照片两张;②城乡居民医保门诊慢特病申请备案表;(本地住院患者由住院医疗机构提供,初审并盖章;异地住院患者由辖区卫生院提供,初审并盖章)③近两年内二级及以上公立医疗机构住院病历复印件(加盖红色印章),且申报病种为主要诊断病种。五、办理流程①门诊慢特病申请。(参加城乡居民医保的慢特病患者,在规定时间内提交上述资料向参保所在地乡镇卫生院提出申请或复核,受理机构将初审合格的资料上报区医保局)②门诊慢特病认定。(区医保局收到慢特病申报资料后,组织市区医疗专家进行审核认定,经认定符合标准的,纳入门诊慢特病管理范围享受相关待遇) ③发放门诊慢特病就医证。(区医保局根据审核合格人员信息,打印《城乡居民门诊慢特病就医证》下发至所在地镇卫生院。由相关镇卫生院及时联系申请人领回门诊慢特病就医证)门诊慢特病报销标准和限额:城乡居民门诊慢特病实行分类别分病种确定额度、按比例报销、年度累计封顶线的支付方式,报销不设起付标准,政策范围内费用报销比例为70%,在一个参保年度内,I类病种中尿毒症透析治疗每人年度累计报销封顶线为60000元,其他疾病每人年度累计报销封顶线20000元;Ⅱ类病种每人年度累计报销封顶线为3000元,Ⅲ类病种每人年度累计报销封顶线为1000元。 更多3条 

6,甚么病属于特病

鬼魅附生之类的,就是无法用科学 解释,无法用常规治疗方法的病。
那就多了去了

7,特病的条件是什么

特病的条件:医学上不能完全医治好的疾病,如 糖尿病(具有合并症之一者);高血压病(Ⅲ期);冠心病(陈旧性心肌梗塞);尿毒症透析治疗;恶性肿瘤放疗、化疗。

8,什么病可以办特病

病情分析:你好,对于你所说的情况,对于高血压,冠心病,糖尿病,这都属于慢性疾病,在医保的范围内,只能办理慢性病。报不上大病。如果你出现高血压,冠心病,糖尿病,建议你可以口服抗高血压的药物,要口服降糖药物和注射胰岛素,进行治疗。如果冠心病严重,可以口服冠心苏合丸,复方丹参滴丸,地奥心血康等药物治疗。祝你身体健康。
如果办特病可用多报销医疗费用。会按照特病的报销比例报销的。会有些费用是平时不能报销的而特病就可以报销。

9,特殊病种有哪些

某些病程较长,需连续治疗或长期服药,符合住院条件而又可在门诊治疗的病种,称为特殊病种。 特殊病种有以下几种:浸润性肺结核;风湿性心脏病(心功能不全三级);精神分裂症;哮喘;慢性活动性肝炎;类风湿性关节炎(活动期);肺心病(出现右心衰竭者);血小板减少性紫癜;高血压三期;糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症状之一者);中风;肝硬化;再生障碍性贫血;恶性肿瘤(未做放疗、化疗者);系统性红斑狼疮;恶性肿瘤(做放疗、化疗者);肾脏移植术后抗排异;尿毒症透析治疗;其它(如冠心病)。
办理特殊病种符合那些条件

10,特种病有哪些

1、国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。 2、如新型农村医疗保险的特种病有19种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。 3、职工基本医疗保险没有规定特种病种类,只有高额医疗保险。 4、新型农村医疗保险的特种病有19种; 5、癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(三级心功能、支气管哮喘、尿毒症等。 6、城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种; 7、成人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症等 8、儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病。
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