上海市居民大肠癌筛查项目，大肠类癌需要做哪些检查

1，大肠类癌需要做哪些检查

　　1.活检组织可获病理确诊。,　　2.结肠镜检查可在直肠窥见宽基隆起性肿物，质硬、光滑，类似增生性息肉。

大肠类癌需要做哪些检查

2，从上海人均预期寿命超过83岁给我们的一些启示

1960年中国人均预期寿命仅为43.46岁，经历半个世纪，目前人均寿命增长了33岁，2017年全国人均预期寿命为76.7岁。这个巨大的进步包含了社会稳定因素，改革开放后经济社会进步因素，还有政府全民医保覆盖政策的功劳。但是我们依然需要认识到，我们距离世界第一长寿国家日本有不少差距，2017年日本的平均预期寿命是84岁。值得庆幸的是，中国有个城市的人均寿命已经非常接近第一长寿国家日本，就是上海。2017年上海人均预期寿命达到83.18岁，而2018年上海户籍人口人均预期寿命83.63岁，其中男性81.25岁，女性86.08岁（对老婆好点，等你快不行时多数是你老婆在照顾你）。为什么上海人群寿命能高于全国平均水平这么多？上海政府健康医疗支持政策：坚持预防为先，早诊早治，把卫生资源用在刀刃上。从来上海读书时就明显感受到，上海的早期癌症筛查工作以及健康筛查宣传工作做的非常好。比如，2012年上海市重大公共卫生项目——社区居民大肠癌筛查项目，这是在全市开展大肠癌防治健康教育与免费筛查服务。项目第一轮实施期间，近100万居民参加了初筛检查，检出大肠癌病例1,960人，早期比例达52.7%，是筛查前本市平均水平的4.36倍，同时还检查出了各类癌前期病变7,911人。我们中心开展了上海徐汇区的肺癌筛查项目中，在参加的社区逐户发放筛查宣传单，同时课题资助形式支持社区居民免费体检，最后把筛查的结果公布社会，老百姓从电视节目中接受到健康教育。这些早诊早治的项目让很多老百姓从宣传中了解体检的重要性。相比而言，其他地区老百姓的健康体检的意识就没上海人强。以前在其他地方上班时，身边很多朋友，可以一顿饭吃掉一两千，春节期间打个麻将可以输掉几千，但是不会每一到两年花一千多块钱去体检。可以在城里买一两万块一平方的房子给父母住，但是不会每年带父母去全身体检，不是不孝顺，而是没有这个健康意识。当然也有经济上制约的因素，尤其是边远落后地区，这也是西藏、云南两地人均寿命为全国倒数前两名的原因。这半年在外面支边感触特别深，这边很多农村老人不说正常健康体检，很多人就连身体不舒服都是硬扛着，实在扛不动的情况下才去医院检查就诊。上周就接诊一例肺脓肿病人，在家里咳嗽、发热1个月没有去医院看，觉得扛一段时间可能自己就会好。最后还是路上被车撞了后带到医院检查发现的肺脓肿，追问病史，老人才说自己已经咳嗽、发热1月了。目前政府正在加大扶贫力度，对于低保贫困人群，政策支持加大报销比率，现在是扶贫攻坚战时期，相信这些情况也会被逐步改善。

从上海人均预期寿命超过83岁给我们的一些启示

3，通过哪些检查方式能确诊大肠癌

您好，最常用的关于肠癌的确诊方式为肠镜后取肿瘤组织进行病理检查，此外的辅助检查还有肿瘤标志物等，建议结合患者的情况选择检查项目。祝您健康！

通过哪些检查方式能确诊大肠癌

4，上海社区居民大肠癌筛查项目

1. 大肠癌筛查小知识大肠癌筛查小知识 1.为什么要做大肠癌的筛查统计资料表明，中国人直肠癌75%以上为低位直肠癌，能在直肠指检时触及。因此，凡老年人体检时，应将直肠指检列为常规，遇患者有便血、粪便习惯改变，粪便变形等症状，也应行直肠指检。许多患者发现大便隐血试验阳性，但未能及时进一步检查，结果延误诊断，错过了宝贵的治疗时机，应引以为戒。一般人在40 —50岁时，结肠癌、直肠癌发病率开始明显上升，约75%的大肠癌发生于这些平均危险人群中。对这些平均危险人群，应从50岁开始，每年行粪便隐血检查，连续3次，无症状阳性者的癌肿发现率在1%以上。如任何一次标本阳性，则行乙状结肠镜及气钡双重造影检查。另外，也可采用每5年进行1次乙状结肠镜检查，或每5?10年进行1次气钡对比 *** 造影，或每10年进行1次全结肠镜检查。对大肠癌高危人群的筛查包括：（1）如父母、兄弟姐妹和子女中有1人患大肠癌，则本人患该病的危险性增加，应于40岁时开始行乙状结肠镜、粪便隐血或二者兼施的标准筛检。（2）曾行大肠癌根治术者，发生复发性癌或新癌的危险性增加。术后要动态观察癌胚抗原，若癌胚抗原持续不降或短期下降又复升高者，要考虑切除不完全或复发的可能，应及时进行结肠镜检查，以探查肿瘤的存在。如果行大肠癌切除术者术前未进行彻底检查，则推荐术后1年内行结肠镜检查。如果本次或术前结肠镜检查显示正常，则下一次结肠镜检查可在3年后进行，以后每5年检查1次。（3）家族性腺瘤 *** 肉病是由结肠腺瘤 *** 肉病基因的先天或获得性缺陷所致。该基因的突变多发生在20—30岁时，可导致结肠发生成百上千个腺瘤。40岁以后，携此基因者几乎 100%发生癌变。对于这种家系成员，应接受遗传学咨询，并从青少年时期即进行定期的结肠镜检查。（4）腺瘤 *** 肉癌变率与息肉的大小相关。息肉愈大，癌变机会愈多。初次检查发现腺瘤，一律电切活检，证实为腺瘤者，3年后应随访进行结肠镜检查。如第一次随访检查显亦正常或发现单个小型管型腺瘤，则下次随访检查可延至5年之后；相反，如息肉体积大，数目多，则检查的间隔时间应缩短。（5）遗传性非息肉病性结肠癌、直肠癌是一种在同一家族中有多个患结肠癌、直肠癌的常染色体显性遗传性疾病。凡疑及该病的个体，应从20 — 30岁开始每1?2年，40岁以后每年进行1次结肠镜检查。（6）溃疡性结肠炎患者发生大肠癌的危险性增加。这种危险于患病后8年开始，以后持续稳定增加。对全结肠炎患者应于患病8年后，左结肠炎患者于患病15年后，每1?2年进行1次结肠镜检查。（7）黑斑息肉病患者患癌的概率大大高于正常人，一项调查显示，黑斑息肉病患者恶性肿瘤发生率为20%?23%。因此，对于黑斑息肉病患者，应进行积极的随诊和检查治疗。对 10岁以上患者，常规每2年行全消化道造影检查；20岁以上患者，每2年还应接受纤维结肠镜检查。（8）对于>1厘米的息肉，尤其有腹部症状者，应尽可能经内镜电灼，择期剖腹手术或在纤维结肠镜的辅助下经腹腔镜切除息肉或病变肠段；25岁后，每年接受包括腹部、盆腔的全面检查；女性患者还应行乳腺检查、宫颈涂片和盆腔B超检查。肛肠外科医师专门从事结直肠良性及恶性疾病的外科治疗，并开展下消化道的内镜检查。外科医师及内科医师都能够行结肠镜检查及结肠镜下息肉的切除，并且都能进行大肠癌的筛查。一旦确定需要手术治疗，内科医师会将患者转至肛肠外科进行手术。大多数息肉都可以在结肠镜下进行切除。结肠镜下进行息肉切除的主要并发症是出血，尤其是对有出血性疾病或口服阿司匹林或其他非留体类解热镇痛药的患者更容易发生出血。如果服用抗凝血药物，为了避免切除部位的出血，应向医师咨询是否需要提前停止服药。另一个并发症为肠穿孔，其发生率低于1%。穿孔严重时可能需要立即手术治疗。然而对于一些生长在不利于肠镜下切除部位的，或者过大的息肉，需要行手术切除。此外由于右半结肠非常薄，因而这个部位的大的息肉行结肠镜下切除时发生结肠穿孔的风险较大，因而也需要开腹手术来切除息肉所在的肠段。结肠镜检查后医师会将检查结果的大致情况告诉患者或患者的家属，对于行无痛肠镜检查的患者，由于 *** 物的关系，也许不大会记得医师说的话，但是医师会向家属详细交代病情。肠镜下切除的息肉会常规进行病理检查，具体的病理结果需要花费几天到1周的时间，而大多数息肉都是良性的，通过显微镜检查能够判定息肉是否已经发生癌变，对于已经癌变的息肉也许仍需另外行手术治疗。 2.大肠癌筛查的方法有哪些总的说来，大肠癌筛查可以分为基于粪便、肠腔结构和血液的三大类检查。 ①基于粪便检测的筛查方法：肿瘤组织的生长伴随细胞坏死、脱落及出血等现象，这是该检测方法的依据，主要包括粪潜血检测和粪便基因检测。②基于肠腔结构检测的筛查方法：大肠癌及其癌前病变多呈肠腔内生长，这是此检查方法的依据。可分为直接检查法（可屈式乙状结肠镜、全结肠镜检查）和间接检查法（结肠气钡双重对比造影法、仿真结肠镜检查）。③基于血液检测的筛査方法：该类方法具有标本采集方便、微创、安全等优点，但目前尚缺乏特异性血清标志物。 3.大肠癌筛查方法有哪些筛查方法应包括粪便隐血（fecal occult blood test,FOBT）检测、基于高危因素的问卷调查、全结肠镜或乙状结肠镜检查等。粪便隐血检测是目前应用最广泛的筛查方法之一，其诊断敏感性为35. 6%?79. 4%。免疫法粪便隐血试验优于一般化学法粪便隐血试验，建议至少检测2次。高危因素问卷调查是一种简单而经济的筛查方法。基于流行病学病例-对照研究的大肠癌高危因素调查可发现较多大肠癌前病变。全结肠镜是目前大肠癌筛查中诊断的必需方法，有条件的地区应釆用此法作为筛查的诊断手段。内镜技术的运用、检查者个人技能、检查时间等均可影响肿瘤的检出率。即使单独使用乙状结肠镜也可能降低人群大肠癌总体死亡率。因此，不具备全结肠镜检查条件的地区可考虑采用乙状结肠镜检查。如对人群进行持续性干预，筛查周期建议为3年。 4.什么是大肠癌筛查筛查是指应用快速的试验、检查或其他方法对未被识别的疾病或缺陷作出可能与该病有关的推断。筛查的目的有三方面：① 早发现、早诊断、早治疗；②研究疾病的自然史；③发现处于高危状态的人群。肿瘤筛查是通过特定的筛查方法对社区的“健康”人群行定期和不定期的检查，发现可疑者或肿瘤患者，通过早期发现、早期诊断和早期治疗，达到预防疾病发生或减缓疾病造成的残疾或死亡的目的，使患者获得较好的预后和生存质量，是肿瘤二级预防的重要手段之一。具体体现在大肠癌筛查中，其目的则为在可以治疗和治愈的阶段检出大肠癌或癌前状态，对于有明确的大肠癌或息肉症状和体征的个体不再进行一般性筛查，而应直接选择正确的诊断性检査。完整的大肠癌筛查应该包括筛查人群的确立、筛查方法的选择、不同人群的筛查监控等。

5，怀疑大肠癌做什么检查

做结肠镜,医生先在屏幕上直观地看到结肠、直肠上的大概情况,然后取块组织做活检.做结肠镜前需要做些准备工作，要灌肠或用药物清洗肠道。

就是照肠镜，会要你检查前两天吃细软的食物，前一天用喝的，前半天不能吃，还要喝泻肚水，拉干净肠子的排泄物，在检查肠镜，有点不舒服费用我忘记了大概7.8百吧，有问题可以看出来，可以问检查的医生，就看他说不说了，一般是要你拿报告在挂号问医生的，我是过来人，差点挂了，回台湾开刀救回来一条命，上海肯定更贵，再贵都值得，晚了就玩完了20岁，路还长呢！