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上海市肾移植后有什么补助,肾脏功能2030肌酐为300还有救吗能活多久

来源:整理 时间:2022-12-15 10:03:59 编辑:上海生活 手机版

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1,肾脏功能2030肌酐为300还有救吗能活多久

要看你是什么原因引起的,有条件可以选择肾脏移植,条件不够可以选择透析治疗,许多病人长期血透几十年的都有,别放弃 对了,费用么,肾移植就不说了,比较贵的。血透的话国家有补贴的,上海医保做一次血透好像自己只要出5-10rbm,你没看错,就是5-10元
你好!这要看具体情况20到30 可能还不用透析,或是半个月一个月很长时间透一次。具体可能要看其他身体情况,去听医生的吧。还有好几十年想能活多久的问题。如果对你有帮助,望采纳。

肾脏功能2030肌酐为300还有救吗能活多久

2,家里一人有社保另一人有长期大病可以低保申请吗

如果低于社会平均工资,就可以申请低保
大病医疗保险是一种集体互助行为,投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费,在投保人患大病治疗期间,根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助,最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群,买不起商业大病保险者来说,无疑是最及时的保障。如何申请办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定,一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理,下面以上海市大病医疗办理规范为例,介绍大病医保办理流程。  一、门诊大病医疗登记的范围  1、城保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。  2、个保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗。  3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。  二、门诊大病医疗登记的手续  1、参保人需进行门诊大病医疗的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。  2、办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。

家里一人有社保另一人有长期大病可以低保申请吗

3,怎样申请社保中的大病医疗保险

大病医疗保险是一种集体互助行为,投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费,在投保人患大病治疗期间,根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助,最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群,买不起商业大病保险者来说,无疑是最及时的保障。如何申请办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定,一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理,下面以上海市大病医疗办理规范为例,介绍大病医保办理流程。  一、门诊大病医疗登记的范围  1、城保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。  2、个保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗。  3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。  二、门诊大病医疗登记的手续  1、参保人需进行门诊大病医疗的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。  2、办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。
只有商业保险才有包阔大病,男性28种,女性30种,你买多少赔多少,你老爸得的这种也在其中,但是现在 他已经没办法买加重疾的保险了,社保只能报销一小部份的,我们平安推出的平安护身福重疾保障,你买多少赔多少,而且是一次性提前给付,祥询13685937704
到社保所吧
你家这种情况不可以去申请大病医疗保险。它不属于大病范畴,北京昨天刚公布的大病报销是不按病种,按花费金额算,您如果是北京人可以关注,您家的情况我可能与特病混了

怎样申请社保中的大病医疗保险

4,上海大病医保报销

2015年上海大病医保新政策:再报销比例50%  2015年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险,4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保,不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。  四种大病可再报销50%:  这四种大病指的是:重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,由城镇居民大病 保险资金再报销50%。  此外,上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并也可纳入居民大病保险范围。  参保居民罹患上述大 病,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”),纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保 险资金报销50%。其中,参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分,剩余的自负费用,再由居民大病保险资金报 销50%。
大病医保就是大病医疗救助基金。是职工医保享有的,超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。比如基本医保的报销上限是8万元,报销超过8万的部分,由大病医保继续报销,并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。但不管是基本医保还是大病医保,自费部分都不予报销。可是一般大病用的自费药比例是非常高的。报销26万,实际花费也要40万以上了。还需要商业保险来进行补充。希望对你能有所帮助。
大病医保就是大病医疗救助基金。是职工医保享有的,超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。比如基本医保的报销上限是8万元,报销超过8万的部分,由大病医保继续报销,并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。但不管是基本医保还是大病医保,自费部分都不予报销。可是一般大病用的自费药比例是非常高的。报销26万,实际花费也要40万以上了。还需要商业保险来进行补充。希望对你能有所帮助。
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报销是分医院的,级别高报得低。有补充医疗的会把未报的报销一半。还有看病时有没有要自费的。这根本不在社保报销范围内的。

5,工伤等级是怎么划分的

1.根据你所说的伤情,结合《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》的规定,个人感觉很难达到伤残等级,具体的等级要看劳动能力鉴定结论,我只能根据工作经验大约估计一下。2.如受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额支付,停工留薪期工资由单位按原待遇发放,依据《工伤保险条例》第三十三条之规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。一般来说,应该是按工伤职工受伤前3个月的平均工资来发放工伤停工留薪期工资。3.有什么不明白的,可以追问或直接拨打12333咨询一下当地劳动部门!
工伤划分为十级,一级最重,十级最轻。<<工伤保险条例>>第三十三条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:  (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;  (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;  (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。  职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。  第三十四条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:  (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;  (二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。  经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。  第三十五条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:  (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;  (二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
1、一级工伤与职业病鉴定标准以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病;(1)极重度智能减退;(2)面部重度毁容,同时伴有表B2中二级伤残之一者;(3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;(4)四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级;(5)重度运动障碍(非肢体瘫);(6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失;(7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;(8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;(9)双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能丧失;(10)小肠切除90%以上;(11)肝节除后原位肝移植;(12)双侧肾切除或孤立肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。2、二级工伤与职业病鉴定标准以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业病。(1)重度智能减退;(2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;(3)一眼有或无光感,另眼矫正视力 纵横法律网-浙江光正大(上海)律师事务所-项天赐律师
你好,工伤事故。需要申报工伤(单位或个人均可申报的),进行工伤鉴定,确定伤残等级。赔偿项目有:医疗费、交通食宿费、住院伙食费、残疾辅助器具费、停工留薪期间工资、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、次性就业补助金等。是否解除劳动合同的权利在于劳动者一方。解除劳动关系,即可一次性算段;保留劳动关系则按月享受相关待遇。如何取证和操作,建议到律所由律师为你提供法律帮助。带上现有的材料。如需进一步咨询,欢迎随时与我联系 纵横法律网-湖北瑞通天元律师事务所-饶太益律师

6,少儿互助金学校为什么缴90元

 又到开学季,全面解析2016年少儿互助金  又到一年开学季,这几天各大学校门口都有多家保险公司的宣传摊点向家长推荐学平险,其实由于9月是一个新学年的开始,而与成年人相比,少儿遭受疾病和车祸、溺水、烧伤、煤气中毒等意外伤害的比例更高,患先天性心脏病、血液性疾病也很常见,而这些病的病情都比较复杂、疗程长、费用高,对于一般家庭来讲往往难以承受,也正因为如此,许多家庭不得不放弃治疗,或者因病致贫。所以,针对孩子推出的保险险种也就格外受到家长关注。  本报记者 杨雪  基本保障涨至90元/年  城乡居民基本医疗保险是由政府主办的,以各级财政补贴为主,个人缴费为辅的一项社会医疗保险制度。2005年9月1日,都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金正式启动,从那时起,成都市0—18岁的孩子就有了一张“生命绿卡”,成都也成为继上海、北京之后,全国第三个建立少儿住院互助金的城市。  城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的。如果孩子没有在新生儿时参保,或者父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证、孩子户口本到当地劳动保障部门补报,只不过补办时需要补缴从0岁开始应该每年都交的费用。  与往年一样,学生和儿童参保至少需符合以下两个条件之一:一是中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生;二是具有本市户籍的散居儿童,以及父母一方具有成都户籍或《成都市居住证》的散居儿童。大学生参保则需满足如下条件:本区行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科、专科学生(含高校中的中专生)、全日制研究生(包括港、澳、台籍大学生)。  今年参加基本医保者缴费标准比2015年上调10元,即每人每年为90元。而大病医疗互助补充保险缴费标准也有所上调:第一档为410元每人每年,上涨30元;第二档为205元每人每年,上涨15元。  中小学生、儿童缴费截止时间为12月20日;大学生缴费截止时间为10月30日,补录生最迟不能超过12月20日。  基本医保最高可报销额超19万  参加基本医疗保险的,除可享受基本医疗保险报销外,还可享受大病保险报销——根据规定,在一个保险有效期内,基本医疗保险累计支付最高限额为上年度城镇居民可支配收入的6倍。由于每年度的城镇居民可支配收入都在上调,因此参加2016年基本医保的,报销待遇将比2015年多出1.6万元,达到19.59万元。对白血病、血友病、再生障碍性贫血和恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用,以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,由少儿住院互助金按照住院医药费相同的报销比例进行报销。今年的大病保险报销则与往年一样不设封顶线,但起付标准将比2015年多出1400元,涨至1.4万元。  自愿参加大病医疗互助补充保险的,在一个自然年度内报销累计支付最高限额为:410元缴费档次不超过40万元,205元缴费档次不超过20万元。  在医疗待遇享受期方面,中小学生、儿童为明年1月1日至明年12月31日;大学生为今年9月1日至明年8月31日,补录生从参保之日起至明年8月31日。  报销比例各有不同  2016年城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助保险的报销分为将门诊和住院两个部分。其中在普通门诊中,参保人员在指定的定点医疗机构发生的,符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,由指定的定点医疗机构按60%的比例报销,个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一名参保人员支付的门诊费用不超过500元。在意外伤害门诊中,参保人员因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上的部分按90%报销,一个保险有效期内,医疗保险基金为一个参保人员支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。在门诊特殊疾病中,参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。在犬伤门诊中,每人份报销不超过200元。  在住院待遇上,报销就分基本医疗保险和大病医疗互助保险两个档次。其中基本医疗报销中,基本医疗保险的封顶线为,一个保险有效期内,基本医疗保险累计支付最高限额为上年度城镇居民可支配收入的6倍(按2013年城镇居民可支配收入计算为17.98万元)。起付标准为,乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元;三级医院500元,市外转诊1000元。报销比例为,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费 (含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%;二级医院75%;三级医院50%。  同时,在基本医疗保险中其大病保险报销则不设封顶线。其起付标准为,上上年度农村居民人均纯收入(2012年农村居民人均纯收入为12985元)。报销比例为,一个自然年度内,单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额,0—5000元部分报销比例为50%;5000以上—20000元部分报销比例为60%;20000以上—50000元部分报销比例为76%;50000以上元部分报销比例为91%。

7,怎样查个人缴少儿互助金

给未成年人买保险,主要是选择购买商业保险中的学平险、意外伤害综合险、终身或定期健康险。如果孩子年龄太小,想给孩子买的某些保险产品可能会受到一些政策性规定的限制,所以,可以先给孩子少买一点健康险,如果有可能,可以再附加一份住院津贴险或住院医疗险。  另外,还可以考虑在户口所在地社保局或街道办给孩子买一份少儿住院互助金(大约是40-50元左右/份/年),这样,孩子在医疗保险方面的保障会提高一些。待孩子年龄稍大一些,再给他买一些适合他需要的险种。  想了解一下,孩子的父母现在是不是都有保险了?“重保孩子,轻保大人”是一个投保误区。如果孩子的父母都没有保障,那么,即便给孩子买了保险,孩子的保障都有可能是不稳固的。假如:一旦父母发生了不测,孩子今后的保费拿什么来交呢?所以建议:先建立起孩子父母的保障体系(先参加社保,在此基础上逐步加强和完善商业保险的配置),再为孩子买一些基本的保险产品(买保险应该是一个循序渐进的过程)。只有这样,才是科学的、正确的投保选择。  投保商业保险,选择一个有责任感、业务精通、能够被你们信任的业务员,这一条非常重要。希望你能够找到一个理想的业务员,让他为你和你的家人设计出你们真正需要的、适合你们的投保方案。  个人观点,仅供参考。  祝你好运 !
 又到开学季,全面解析2016年少儿互助金  又到一年开学季,这几天各大学校门口都有多家保险公司的宣传摊点向家长推荐学平险,其实由于9月是一个新学年的开始,而与成年人相比,少儿遭受疾病和车祸、溺水、烧伤、煤气中毒等意外伤害的比例更高,患先天性心脏病、血液性疾病也很常见,而这些病的病情都比较复杂、疗程长、费用高,对于一般家庭来讲往往难以承受,也正因为如此,许多家庭不得不放弃治疗,或者因病致贫。所以,针对孩子推出的保险险种也就格外受到家长关注。  本报记者 杨雪  基本保障涨至90元/年  城乡居民基本医疗保险是由政府主办的,以各级财政补贴为主,个人缴费为辅的一项社会医疗保险制度。2005年9月1日,成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金正式启动,从那时起,成都市0—18岁的孩子就有了一张“生命绿卡”,成都也成为继上海、北京之后,全国第三个建立少儿住院互助金的城市。  城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的。如果孩子没有在新生儿时参保,或者父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证、孩子户口本到当地劳动保障部门补报,只不过补办时需要补缴从0岁开始应该每年都交的费用。  与往年一样,学生和儿童参保至少需符合以下两个条件之一:一是中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生;二是具有本市户籍的散居儿童,以及父母一方具有成都户籍或《成都市居住证》的散居儿童。大学生参保则需满足如下条件:本区行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科、专科学生(含高校中的中专生)、全日制研究生(包括港、澳、台籍大学生)。  今年参加基本医保者缴费标准比2015年上调10元,即每人每年为90元。而大病医疗互助补充保险缴费标准也有所上调:第一档为410元每人每年,上涨30元;第二档为205元每人每年,上涨15元。  中小学生、儿童缴费截止时间为12月20日;大学生缴费截止时间为10月30日,补录生最迟不能超过12月20日。  基本医保最高可报销额超19万  参加基本医疗保险的,除可享受基本医疗保险报销外,还可享受大病保险报销——根据规定,在一个保险有效期内,基本医疗保险累计支付最高限额为上年度城镇居民可支配收入的6倍。由于每年度的城镇居民可支配收入都在上调,因此参加2016年基本医保的,报销待遇将比2015年多出1.6万元,达到19.59万元。对白血病、血友病、再生障碍性贫血和恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用,以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,由少儿住院互助金按照住院医药费相同的报销比例进行报销。今年的大病保险报销则与往年一样不设封顶线,但起付标准将比2015年多出1400元,涨至1.4万元。  自愿参加大病医疗互助补充保险的,在一个自然年度内报销累计支付最高限额为:410元缴费档次不超过40万元,205元缴费档次不超过20万元。  在医疗待遇享受期方面,中小学生、儿童为明年1月1日至明年12月31日;大学生为今年9月1日至明年8月31日,补录生从参保之日起至明年8月31日。  报销比例各有不同  2016年城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助保险的报销分为将门诊和住院两个部分。其中在普通门诊中,参保人员在指定的定点医疗机构发生的,符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,由指定的定点医疗机构按60%的比例报销,个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一名参保人员支付的门诊费用不超过500元。在意外伤害门诊中,参保人员因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上的部分按90%报销,一个保险有效期内,医疗保险基金为一个参保人员支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。在门诊特殊疾病中,参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。在犬伤门诊中,每人份报销不超过200元。  在住院待遇上,报销就分基本医疗保险和大病医疗互助保险两个档次。其中基本医疗报销中,基本医疗保险的封顶线为,一个保险有效期内,基本医疗保险累计支付最高限额为上年度城镇居民可支配收入的6倍(按2013年城镇居民可支配收入计算为17.98万元)。起付标准为,乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元;三级医院500元,市外转诊1000元。报销比例为,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费 (含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%;二级医院75%;三级医院50%。  同时,在基本医疗保险中其大病保险报销则不设封顶线。其起付标准为,上上年度农村居民人均纯收入(2012年农村居民人均纯收入为12985元)。报销比例为,一个自然年度内,单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额,0—5000元部分报销比例为50%;5000以上—20000元部分报销比例为60%;20000以上—50000元部分报销比例为76%;50000以上元部分报销比例为91%。
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