上海市住院保障金，上海工会退休互助医保住院报销多少

来源：整理时间：2022-12-03 23:55:17 编辑：上海生活手机版

1，上海工会退休互助医保住院报销多少

法律分析：个人累计最高可获保障金10万元。若发生住院治疗等情况，该计划参保人员无须申请给付，退休住院保障金将直接划入参保职工养老金账户。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

上海工会退休互助医保住院报销多少

2，上海退休职工住院保障计划报销比例是多少报销范围一览

　　“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”是本市一项补充医疗保障项目，通过“无病我助人，有病人帮我”的互助互济机制，帮助参保的退休人员减轻医疗费用负担。目前，本市约410万名退休人员加了该计划，其中，社区参保人数逾110方。　　保障范围　　1、住院治疗; 　　2、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗; 　　3、门诊大病治疗; 　　4、家庭病床治疗。　　保障力度　　出现上述四种情况，对统筹基金（或附加基金）支付范围内属于个人自负的医疗费用，按50%-70%的比例报销保障金。每一保障年度个人累计最高可获得保障金100000元　　保障金给付方式　　1、补充医疗保障金直接汇入被保障人的本市养老金账户，以下四种情况除外：　　（1）养老金通过黄山信用社或邮储汇款发放; 　　（2）外地零星医疗费收据; 　　（3）家庭病床的医疗费收据; 　　（4）医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据; 　　2、上述四种非直接给付的情况，被保障人需到本会的服务点（社区事务受理服务中心）办理补充医疗保障金的给付申请。

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3，上海总工会保障互助会住院报销怎样报

上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后，首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一，可获得每份10，000元互助医疗保障金。自保单生效之日后90-119天，慰问金500元；120-149天，慰问金1000元；150-179天，慰问金2000元。《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期，免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用，按以下标准给付补充医疗保障金：（1）门诊大病治疗按50%给付；（2）其余三种情况治疗：起付线以上封顶线以下部分按60%给付；封顶线以上部分按70%给付。扩展资料：上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续：（1）填写投保单（一式三联）；（2）提供参加人员名册（姓名、身份证号）电脑盘片一张，打印相同的名单二份；（3）提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份；（4）缴纳足额保费。上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续：（1）填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”；（2）提供以下材料：A、医疗费专用收据原件和复印件；B、出院小结或门诊大病登记凭证、家庭病床建床证明；C、身份证复印件；D、首次申请时须提供上海银行医保专户存折“户名”页复印件。参考资料来源：上海市总工会官网-职工互助补充保险

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