上海市徐先明代表，孕妇发烧吃儿童布洛芬可以吗

1，孕妇发烧吃儿童布洛芬可以吗

大家都知道，怀孕期间最好不用药物，以免对胎儿造成不良影响，可是如果孕妇发了高烧，该用什么药治疗呢?上海交通大学附属第一医院产科主任徐先明教授说，孕早期，胎儿对药物敏感，这时服用的药物可能会导致畸形，所以一般不主张使用退烧药，除非病情非常需要。对于怀孕的中、晚期，可以短期使用布洛芬类药物，和吲哚美辛类药物(如消炎痛)。曾有报道，吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等，但是，徐教授说，短期地偶尔使用一两次，一般不会产生太大的副作用。对于孕晚期长期慢性发热的患者，应首先查清楚引起发热的原因，针对病因进行治疗，例如结核患者，需使用抗结核药，而不主张用退热药。在某些高热患者，如体温达到39摄氏度以上，或因感染引起的严重中毒症状，可以使用激素类药物控制体温，以增强机体的应激能力。像喘息型支气管炎患者，激素类药物不但可以退热，还对控制喘息的症状有帮助。徐教授最后提醒大家，许多退热药都是复方制剂，除了退烧药，其他的药物成分也可能会导致不良反应，因此，若是使用复方制剂最好在医生的指导下使用。

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2，生二胎的黄金年龄是多大大宝二宝相差几岁最好

自从二胎政策放开后，越来越多的家庭都在考虑生二胎的事情，而很多的80后却在鸣不平。看见很多80后的亲们在互动时说：“说好的优生优育，一胎呢，怎么又让生二胎了，这让我们怎们办？想要也要不了了，谁来养老？”……一、身边的例子：幺姑38岁要了二胎，与大宝相差了12岁，老大考大学了，老二还在上幼儿园。每次聊起，我就说两个孩子差这么大，太费精力了。40多了二宝还这么小，她都会说：“两个孩子有个伴，不想自己老了之后，一个孩子无依无靠的……”，这句话的确是说中了很多要二胎爸妈的心声。时代不一样了，40多要孩子的也越来越常见，明星也不例外，在娱乐圈中，很多女星都偏爱晚孕，40岁以上的高龄产妇更不在少数。朱丽债46岁才得一女，林青霞47岁才生下女儿，而邱淑贞产下女儿的时候也是42岁。而2015年，曾经的玉女歌手陈明真，更是打破纪录，48岁高龄喜得双胞胎。从现实情况来看，女性生育时间确实并不全然受年龄限制。但年龄越大，求子越难。从人体自然发展规律来看，最佳生育年龄段为25岁～30岁之间。上海交通大学附属第一医院产科主任徐先明在某次采访时表示，25岁左右是女性最佳生育年龄。原因是：女性子宫颈管这个时段弹性好、容易扩张、子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。如果超过这个年龄阶段，步入35岁之后，先天的优势就会随着年龄的递增而衰退，成功后受孕和自然分娩的机会也会越来越低。二、生二胎的黄金时间，35岁左右通常说，二胎的生育时间最好控制在35岁左右。高龄产子不仅风险大、生产成本高，对母婴双方都极具挑战，增加风险。1、增加流产几率子宫机能随着年龄增长而不断下降，对胎儿的保护能力也随之减弱，高龄产妇较之年轻产妇来说，流产的几率将会大幅增加。2、提高胎儿畸形风险随着夫妻双方年龄的增涨，精子和卵子的质量也会逐步下降，低质量的精卵结合很容易造成胚胎质量不高，发育畸形等问题。3、胎儿罹患唐氏综合症可能性更高据相关研究资料显示，25～34岁的产妇中诞下唐氏综合症患儿的比率是1/800，35～39岁时比例就达到1/250，40～44岁时升为1/100， 45岁以上的高龄，这种可能就约变成1/40。三、二宝驾到，跟大宝相差几岁最合适？二胎时代再要一个宝贝并不是经历一个孕期那么简单，如果“二宝”真的到来，经济因素、身体因素、和两个宝贝的相处之道，都是爸爸和妈咪需要做好细细筹划和准备的问题。两个孩子间隔几岁最好？这恐怕是计划迎接第二个生命要面临的第一个问题。科普界流传的3岁说、5岁说，更是让这个问题的选项更多。专家表示：站在医学的角度来讲，不主张老大和老二的间隔太密，2岁以上为宜，一是可以保证第一个孩子母乳喂养到一岁，二是怀孕和母乳期间，钙、铁等营养流失比较多，间隔2岁以上有助于妈妈恢复身体状态。至于间隔3岁或5岁的说法，马良坤教授表示，这是考虑到社会问题、家庭因素后给出的参考值，比如，有没有大人带孩子，老大对弟弟妹妹是否认可。单站在妇产科医生的角度：间隔2岁或2岁以上，无论是顺产、剖腹产都是可以的。到底间隔多久并没有一个绝对的定论，最终还是要每个家庭根据实际情况，综合多种因素考虑后决定。四、心理学研究心理学家曾做过儿童如何接纳家中新生儿的研究，发现在小宝贝出生后，妈咪投注在老大身上的感情和注意力的确会减少。有些父母甚至会把老大暂时托给老人代养！这样的情况下，老大出现一些行为问题，变得不乖了，爱闹了，爸爸妈妈可千万不要训斥打骂，忽略老大的心理感受。要尽量事事平等地对待两个宝贝，让宝贝感受到父母的爱不会因为一个新生命的诞生而减少，老大原本得到的爱和温暖并不会改变。五、个人建议经济条件还好，家里有老人可以帮忙带孩子的，可以在大宝上幼儿园时，生二宝。一般情况下，间隔3岁左右，既能保证老大有充足的母乳喂养，妈妈有足够的时间恢复身体技能，又能让大宝意识到做为哥哥、姐姐的幸福感，可以更好的教育好两个宝贝。（资料来源：搜狐网）

生二胎的黄金年龄是多大大宝二宝相差几岁最好

3，怀孕五个多月就出现脚浮肿现象属于正常现象吗百度宝宝知道

怀孕期间出现浮肿是正常现象，越到孕晚期越严重的。在孕早期，准妈妈很少会水肿，在妊娠中后期，许多准妈妈会出现手、脚浮肿现象。可以表现为手握拳不紧，或按压手背或小腿时出现凹陷，如不能立即复原，就可以认为是浮肿。摆脱孕期水肿，不妨先看看水肿的真面目吧。水肿是因为血管内的液体成分渗出至血管外、积聚在组织间隙中造成的。不同原因引起的水肿表现各异，通常水肿多出现在人体最低部位的足踝部，休息后稍退，但可逐渐加重并向上蔓延。水肿部位可随体位变化而改变，半坐、卧位时腰骶部及外阴明显，严重者会引起全身水肿。有的为可凹性水肿，有的皮肤肿胀透亮而按之并无凹陷，站立时水肿多明显表现于身体的下半部分。认识正常与不正常水肿 80%的准妈妈在怀孕第8～9个月时会出现水肿这种生理现象，有些准妈妈则会提早一点出现，轻者仅局限在小腿，先是足踝部，随之慢慢向上蔓延，严重的可引起大腿、腹壁或全身浮肿，甚至还会出现腹水及胸水。多数情况下经过休息或抬高下肢后，水肿能自行消退，不需特别处理，但如腹壁也浮肿，或经适当休息后仍不能消肿者，应到医院检查发生浮肿的原因，切不可麻痹大意。为什么会出现生理性水肿孕期轻度水肿多数是生理性水肿，主要是由于随着孕龄的增加子宫变大，下肢血管受到压迫，影响到下肢静脉回流所致。除此之外，内分泌功能发生变化，雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留较多，也是引起水肿的原因之一。孕期血液稀释，血容量增加，但红细胞增加的幅度不如血浆增加幅度大，血液相对变稀，血浆蛋白却没有增加，血浆胶体渗透压降低，水分移向组织间隙也会造成水肿。每位孕妇都会出现或轻或重的浮肿。特别是在长时间站立工作，或持续同一姿势不变时，则更容易引起浮肿。这种生理性水肿多数只限于腿部浮肿，只需适当卧床休息，同时用枕头或坐垫将腿垫高，浮肿自然就会消退。警惕病理性水肿严重的水肿多数是因准妈妈同时合并有妊娠并发症，或者是合并有内外科疾病，如心脏病、肝病、肾病、甲状腺疾病或其他原因引起的营养不良等。怀孕后，严重水肿一般都是病理性的，需进行治疗才可能好转。准妈妈在家应经常对自己进行观察，若水肿超过膝关节，应尽快到医院检查，以找出原因，进行处理。 PREGNANCY 产后也需防水肿产后的新妈妈，一般通过大量排尿及流汗，就可将体内过多水分排掉，通常排水速率与水肿严重程度成正比。但是，假如产后水肿持续不消退，应考虑是否为病态。摆脱孕期水肿生活支招了解了生理性水肿的原因，就容易理解如何避免孕期水肿了。 A。调整工作和日常生活节奏要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。 B。不要久站、坐在日常生活中可以采取以下方法减轻水肿，坐位工作时间长的准妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙可要适当走动，以增加下肢血流。在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，伸展小腿肌肉。 C。穿着舒适的鞋子和袜子不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。如想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。若健康情况允许，可以进行适当的体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。 D。进食足够量的蛋白质和蔬果每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇，每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁，因为贫血及营养不良是病理性水肿的原因之一。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用，准妈妈每天应进食蔬菜和水果。另外，一定要避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。此外，孕期别因担心水肿而不敢喝水，因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分，盐分所含的钠会使体内水分滞留所造成的，并不是喝太多水的关系，所以准妈妈仍要适量喝水。还要防止情绪激动和避免较剧烈或长时间的体力劳动。如何对待病理性水肿多数生理性水肿经过休息和调节都会慢慢好转，如果浮肿经上述处理仍不见好转，且体重急增，出现高血压、蛋白尿等症状时，则有可能是患了妊娠期高血压病，需立即到医院作相关检查，进行积极的治疗。了解显性水肿与隐性水肿孕妇水肿可分为显性水肿和隐性水肿。显性水肿表现出皮肤紧而亮，弹性降低，手指按压呈凹陷，由踝部开始，逐步发展到小腿、大腿甚至腹部。隐性水肿表现为，体表无明显水肿，水分潴留在器官间隙和深部结缔组织中，体重增长很快，每周超过0.5Kg。有时疾病早期表现为体重增加过快过多，但没有明显水肿，这时可能是隐性水肿，需引起重视，尤其是在妊娠晚期出现时，更应及时到医院测量血压，同时检查小便，了解尿中有无蛋白，以及时诊断有无妊娠期高血压疾病或子痫前期，因这些情况会严重影响母儿的健康。肾脏疾病和心脏病也会引起水肿有些准妈妈在妊娠前没有被检查出患有慢性肾脏疾病，在孕前即有轻微水肿，妊娠后水肿加重，但这时水肿多先表现在眼睛周围，俗称“肿眼泡”。随着妊娠的进展，肾功能异常越来越明显，水肿进一步加重，若同时有大量的蛋白尿，可引起全身性水肿，随后伴有血压升高，胎儿宫内生长过慢，这时应及早到医院进行检查，了解肾脏功能情况。尽早发现，及时治疗，以保障母儿健康。还有一种情况是孕前患有心脏病者，在孕后期因心脏负担加重，会出现心功能不全表现，除表现为下肢水肿外，还可能伴有心慌、气急、胸闷等症状，严重者体力活动明显受限。这种情况必须及早到医院进行检查和监护，以保障母儿的生命安全与健康。若孕前有甲状腺功能低下，则也可能出现膝关节下部胫前水肿，检测血中甲状腺素可以明确诊断。孕期甲状腺功能低下，可致胎儿神经系统发育障碍，因此需引起重视，进行治疗。撰文/徐先明(上海交通大学附属第一人民医院妇产科主任医师)

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