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吗丁啉的副作用好可怕,长期服用吗丁啉对身体有何害

来源:整理 时间:2023-03-03 06:19:15 编辑:好学习 手机版

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1,长期服用吗丁啉对身体有何害

本品是外周性多巴胺受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。由于它对血脑屏障的渗透力差,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,因此可排除精神和中枢神经的副作用。 药动学   口服后迅速吸收, 15~30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外,在体内其他部位均有广泛的分布。 由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢,口服的生物利用度较低。本品的半衰期β为7小时, 口服后24小时约30%由尿排出,4天内约60%由粪便排泄。 [药理作用]本品可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用,抑制呕吐的发生;可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,并能加速餐后胃排空。此外,还可增进贲门括约肌的紧张性,促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。然而,本品并不影响胃液的分泌。由于其通过血脑屏障弱,故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。 药动学   本品口服后吸收迅速,15~30min达血药浓度峰值。大鼠的药物标记实验表明,本品除中枢神经系统浓度较低外,在体内其他部分均有广泛的分布。由于存在“首过效应”和肠壁代谢,生物利用度仅13%~17%。其在体内的消除半减期为7h。约60%经粪便排泄。 适应症   ①由胃排空延缓、胃食管返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良症状,包括:恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀,以及由于返流引起的口腔和胃烧灼感。   ②各种原因引起的恶心呕吐:如功能性、感染性、饮食性、放射治疗或药物治疗以及多巴胺受体激动药(如左旋多巴、溴隐亭)治疗等。   用于治疗伴有胃排空缓慢及食道返流的消化不良,及由于偏头痛、血液透析、手术后及放射治疗等各种原因所引起的呕吐、恶心、打嗝。 用法及用量   口服,片剂、滴剂、混悬剂,饭前15~30min服用。成人,每日3次,每次10mg或10ml口服混悬剂。儿童每次0.3mg/kg,每日3次。 栓剂,成人每日2~4枚(6Omg/枚);2岁以内儿童每日2~4枚(10mg/枚);2岁以上儿童每日2~4枚(30mg/枚),分2~4次外用。 禁用慎用 (1)抗胆碱药不应与本品同时服用,前者可能会减弱本品的作用。 (2)1岁以下小儿慎用,多潘立酮无中枢副作用是由于它不易通过血脑屏障,1岁以下小儿由于其代谢和血脑屏障功能发育尚不完全,应用时不能完全排除发生中枢副作用的可能性,故需密切监护。 (3)心脏病患者(心律失常),或低血钾时以及接受化疗的肿瘤患者应用时需注意,有可能加重心律紊乱,尤其是用于静脉注射时。 (4)禁用于嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病。 不良反应   偶可见短时的腹部痉挛性疼痛,血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。 有镇静作用,可引起倦怠、嗜睡、头晕等,其他尚可见便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房女性化等。   偶见腹部痉挛性疼痛,不排除对1岁以下婴儿神经系统有副作用的可能性。血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。 可有药疹、哮喘、锥体外系症状。 相互作用 (1)本品可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等的吸收速率。 (2)地高辛的吸收可因合用本品而减少。

长期服用吗丁啉对身体有何害

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吗丁啉是家里常备的胃药,很多人都有吃胃药的习惯,尤其是春节过后,大吃大喝造成的肠胃不适还没得到缓解,只能靠胃药调节。但是由于存在个体差异,有的人服用吗丁啉后身体会出现不适,甚至影响内分泌。 吗丁啉又叫多潘立酮,是新一代的胃动力药,它可以直接作用于胃肠壁,增强胃的蠕动,协调胃和十二指肠运动,从而抑制恶心、呕吐,对肠胃胀气和消化不良有很好的效果。但是,吗丁啉对中枢多巴胺受体有抑制作用,使下丘脑释放到垂体前叶的因子量减少,垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素也会相应减少,所以,有的人服用吗丁啉后,因为卵巢激素的分泌受到影响,会出现月经推迟,甚至停经。 同时,吗丁啉还会使PRL分泌增加,阻滞脑内多巴胺的功能,使乙酰胆碱系统处于亢进状态,引起女性泌乳、男性乳房女性化发育、哮喘发作、锥体外系反应,以及便血、大便失禁等。吗丁啉引起的上述不良反应,常随停止服用吗丁啉而消失。 此外,地坛医院药品不良反应中心程主任介绍,由于1岁以下的孩子代谢和血脑屏障功能发育尚不完全,所以服用吗丁啉时不排除出现中枢副作用的可能;心脏病患者以及接受化疗的肿瘤患者要慎用,否则有可能加重心律紊乱。还有少部分人,服用吗丁啉的时候,还会出现短时间的腹部痉挛性疼痛、血清泌乳素水平升高,如果出现这些症状,最好立即停药。 需要提醒您的是,在服用吗叮啉时,必须避免和抗酸剂、h2受体阻滞剂、硫糖铝、胃蛋白酶、抗胆碱药、胃复安等药物配合喝,否则会影响药的疗效。
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