广州**感染人物关系图，脑出血是否脑积水

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1，脑出血是否脑积水
2，*检测受罪吗5岁的孩子
3，气溶胶与飞沫的区别是什么

1，脑出血是否脑积水

回答你第一个问题：3个月之后为后遗症，回复正常基本不可能，如果个人身体条件好可以回复一些，但是无法预估。第二个问题：没有特效药和康复方法，呛咳和球麻痹有关，如果一直呛咳，建议留置胃管，避免肺部感染加重病情。第三个问题：如果肺部验证不能有效控制，尽量不要拔出气管插管。第四个问题：脑积水的片子未见，猜测为出血破入脑室造成梗阻性脑积水，如果脑组织无严重压迫不建议手术，会加重当前病情。

脑出血是否脑积水

2，*检测受罪吗5岁的孩子

**检测不受罪。就是用咽拭子（样子与日常用的医用棉签很像）在咽后壁上下左右擦拭3-5次。附：*感染*检测以“咽拭子”采样过程1、咽拭子自采样操作（1）填写采样申请单，并阅读相关注意事项。（2）打开无菌拭子套装，核对物品是否齐全、完整无损，采样管上条码是否为完整且信息无误（有些采样管需要自己贴上条码）。（3）清洗双手，最好用75%的酒精擦拭双手。（4）取出套装中的采样拭子（无菌长棉签）。（5）面对镜子，头部微仰，嘴张大发出“啊”的长声音，使得腭垂上提暴露出咽后壁。（6）用无菌长棉签的前端，在咽后壁上下左右擦拭3-5次。（7）擦拭之后，打开采样管，将拭子前端垂直插入采样管内的液体中，折断采样拭子外露管外部分，拧紧管帽，在采样管上标记姓名等信息，将采样管放入密封袋中完成取样。注意事项（1）避免在进食后2小时内采集咽拭子，以免引起呕吐。（2）采样前30分钟请勿吸烟、勿喝酒、勿嚼口香糖等。（3）尽量在单独的密闭空间采样，采样后开窗通风。（4）采集咽部样本，不要采集口腔样本。（5）任何时候都不要用手或其他物品触及拭子采样冠（棉签前端）。（6）折断外露管部分时动作要轻柔。（7）采集后要洗手，并用酒精擦拭桌面和物品表面。（8）标本要放在放有冰块的运输箱中，及时送检。2、咽拭子工作人员采样操作应遵循“一人一诊室一消毒”原则，检查室空间独立，保持良好的通风，每完成一位受检者的采样，应对检查室及物品进行消毒。（1）准备工作采集人员准备：应满足二级防护要求，工作服+隔离衣、帽子、N95口罩、护目镜、外科手套、鞋套。物品准备：咽拭子采样套装，压舌板，检验单及条码，运输袋或冷箱，75%酒精，笔。（2）核对受检者信息，评估受检者的病情，有无发热及咳嗽等呼吸道感染症状，流行病学史，治疗情况，心理状态等。向受检者解释注意事项，在采集的过程中可能会出现恶心、呕吐，请受检者用卫生纸捂住口鼻进行咳嗽，以免传播给他人。（3）打开咽拭子采集套装，取出采样管并粘贴检验条码，用75%酒精擦拭双手，并待其自然晾干，戴好外科手套。（4）准备压舌板和咽拭子，让受检者头部微仰，嘴张大，连续发“啊”音，一手用压舌板轻压舌面，一手用拭子前端在受检者上颚弓和咽后壁，快速而轻柔的刮取3-5次。（5）将拭子前端垂直插入试管采样液中，折断拭子手捏尾部部分，迅速旋紧瓶盖，在试管上记录采集样本时间。为提高病毒载量，可取两份咽拭子放入同一采样管中，并将采集管和检验单放入独立的密封袋中。所有的样本应放进密封容器中，由专人运送至检验科。最后按照“7步”洗手法进行手部清洁，并对检查室及所有接触物品进行消毒。注意事项（1）*检测咽拭子检测样本应尽快送检，能在24小时内检测的样本可置于4℃保存；24小时内无法检测的样本应置于-70℃或以下保存。（2）植绒拭子有助于*病毒的收集以及释放，优于传统的纤维拭子，建议使用植绒拭子进行采集，提升*病毒*检测的阳性率。（3）折断外露管部分时动作要轻柔。（4）采集后要洗手，并用含氯消毒液擦拭桌面和物品表面。来源：综合自解放军疾控中心、央视网

*检测不受罪，只需张嘴就行。整个过程还不到一分种就搞掂

3，气溶胶与飞沫的区别是什么

飞沫粒径一般为1至5毫米，在传染源1至2米左右的空间内传播，属于近距离传播。而气溶胶更小（粒径一般0.1毫米及以下），长期悬浮在空气中并随空气迁移，其传播距离可达数百米甚至更远，增加了无接触传播的风险。气溶胶是人日常说话、大笑、唱歌等过程中都会排出的液滴，粒径一般0.1毫米及以下，呼出人体后很快（1秒甚至几十毫秒内）蒸发，形成飞沫核（粒径几微米），且飞沫核长期悬浮在空气中并随空气迁移，其传播距离可达数百米甚至更远，增加了无接触传播的风险。而飞沫粒径一般为1至5毫米，在传染源1至2米左右的空间内传播，属于近距离传播。与飞沫相比，气溶胶更小、传播更远。哪些操作会产生气溶胶？世卫组织此前发布的《怀疑发生*感染时医疗机构的感染预防和控制》临时指导文件中提出，例如气管插管、无创通气、气管切开术、心肺复苏、插管前人工通气和支气管镜检查等操作，会产生气溶胶。国家卫健委官方微信公号“健康中国”今日发布的文章中介绍到，**目前还是主要通过飞沫传播和接触传播的疾病，在某些特殊的条件下才可能发生气溶胶传播，例如进行临床气管插管等专业医疗操作时。如果是在常规临床护理、一般的工作生活条件下，采取正确佩戴口罩的飞沫传播防护措施，是足以满足保护普通公众，而不被感染的。空气中有*病毒吗？还能开窗通风吗？国家卫健委官方微信公号“健康中国”今日发布的文章介绍，*可通过呼吸道飞沫传播。而飞沫传播距离很短，不会在空气中长期漂浮。从这个角度讲，在日常通风环境下，空气中一般不会有*。所以建议每天至少两次开窗通风，是降低感染风险的有效措施，但是提醒大家，注意保暖。如何预防气溶胶传播？《怀疑发生*感染时医疗机构的感染预防和控制》指出，一些产生气溶胶的操作会增加传播*（SARS和MERS）的风险。为了预防产生气溶胶操作的空气传播，应该确保进行这些操作的医护人员：1、在充分通风的房间里操作，即每个患者的空气流量至少为 160 升/秒的自然通风房间或每小时至少换气12次，且使用机械通风时可以控制空气流动方向的负压房间;2、使用防颗粒物呼吸器，其防护程度至少应达到美国国家职业安全卫生研究所认证的 N95、欧盟FFP2标准或同等标准。使用一次性防颗粒物呼吸器时，必须检查密封是否良好。要注意如果佩戴者有胡须，可能造成呼吸器不能正确贴合;3、保护眼睛(即使用护目镜或防护面罩)；4、穿着干净、无菌的长袖袍服和手套。如果长袍不耐液体，在进行预计会产生大量液体并可能渗透进袍服的操作时，医护人员应使用防水围裙;5、将房间里的人数限制在患者护理和支持所需的绝对最低限度。哪些病毒可以通过气溶胶传播？*是否可以通过气溶胶传播尚未证实，但是现在已经发现的很多病毒性疾病是可以通过气溶胶传播，比如同为*的SARS病毒。气溶胶是胶体的一种，以空气为分散系，病毒通过气溶胶传播是病毒空气传播的主要方式。在中国疾病预防控制中心现场应急工作安全手册（2008版）中区分了空气传播和飞沫传播，以及所需要的防护措施。其中，空气传播指一些直径小于5 微米的病原体（如结核、麻疹和水痘等）可漂浮在空气中，在易感者吸入了带传染源的空气时发生感染。防止空气传播感染应在标准预防措施的基础上，还要附加以下预防措施：将病人安置在负压病房；进入该房间前必须佩戴防护口罩，必要时，要先让病人佩戴好口罩。而飞沫直径一般大于5 微米，常常不会溅出一米以外。早在1月22日，卫健委发布的医疗机构内*感染预防与控制技术指南（第一版）中，已经提到，在为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶操作（气管插管、无创通气、气管切开等）时，医务人员应当如何实施个人防护，包括戴护目镜或面罩，穿防体液渗入的长袖隔离衣等。知道君检索中国疾病预防控制中心官网的资料发现，目前已经证实多种病毒可以通过气溶胶传播，包括SARS、诺如病毒等。一、SARS病毒*仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病，2003年发现的非典型*病毒是其典型代表。SARS病毒在室温24℃条件下在尿液里至少可存活10天，在腹泻病人的痰液和粪便里能存活5天以上，在血液中可存活约15天，在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面均可存活2-3天。SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般约2～10天。人群普遍易感。SARS病人为最主要的传染源，症状明显的病人传染性较强，潜伏期或治愈的病人不具备传染性。目前已经证明的传播途径包括，“人-人”近距离呼吸道飞沫传播、气溶胶传播、手接触传播；“动物-人”果子狸/*-人（可能）。但是，同为*引起的中东呼吸综合征（MERS）并不能通过气溶胶传播。2012年，MERS在沙特阿拉伯首次得到确认，病死率约35%。MERS病毒传播途径相较于SARS病毒少很多，主要是：“动物-人”单峰骆驼-人（可能）“人-人”密切接触（有限）。二、诺如病毒诺如病毒感染性腹泻（胃肠炎）是由诺如病毒引起的常见急性肠道传染病。该病毒的传播途径易实现，主要通过污染的食物、水传播，也可经接触病人排泄物和呕吐物，经污染的手、物体和用具，以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。暴发多发生在学校、幼儿园、医院、养老院、工厂、大型游轮等人群聚集场所，国外还有在飞机上发生暴发的报道。诺如病毒可随病人的粪便、呕吐物排出造成环境污染，在外环境，如物体表面、污水、垃圾、地表水、食物中可存活较长时间。感染诺如病毒后多在48小时内会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见，故也称之为“冬季呕吐病”，病程一般2-3天，预后良好。三、汉坦病毒（流行性出血热）流行性出血热，国际又称肾综合症出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。这种病起病急，进展快，若救治不及时可引起死亡，尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染，住院病人病死率可高达10%以上。周围有感染汉坦病毒的鼠类，然后才导致人感染流行性出血热。鼠类感染汉坦病毒后为无症状持续性感染，长期携带病毒，持续性排毒，可在鼠尿液，粪便和唾液中都可检出病毒，其中在肺中病毒的浓度最高。当含有汉坦病毒的鼠尿液和粪便被搅起，漂浮到空气中时，人可通过呼吸含汉坦病毒的气溶胶而感染；也可以通过接触含有病毒的鼠尿液，粪便或鼠窝，再触摸自己的眼睛，鼻子，嘴巴等粘膜而感染；还可通过被鼠咬伤而感染；或可通过被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而传播。直接人-人传播未见报道。四、麻疹病毒麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。在疫苗前时代，麻疹呈世界性分布，是危害儿童生命健康极其严重的传染病之一。麻疹病人是唯一的传染源，病毒可经飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。麻疹病毒的传播主要包括：具有高度传染性的麻疹病毒通过咳嗽、喷嚏、与病人密切接触或直接接触病人的鼻咽分泌物而进行传播。含有病毒的分泌物通过病人呼吸、咳嗽等排出体外并形成“麻疹病毒气溶胶”。麻疹病毒在空气中或受感染物体表面2小时内可保持活力和传染性。病人传染期一般在出疹前后4天内。麻疹的流行可以造成众多死亡，尤其是营养不良幼儿的死亡。在已基本灭除麻疹的国家，国外病例输入仍是重要的传染源。五、肺鼠疫自然界很多动物都可以感染鼠疫，这些染疫动物都可以成为人间鼠疫的传染源，尤其以啮齿动物（鼠类、旱獭等）为常见，跳蚤吸血也能传播鼠疫。人类通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时，细菌可以通过手部伤口进入人体，经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接接触感染甚至可以通过非常细小的伤口形成感染，如手指的倒刺等。肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通过呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，这种细菌悬浮物极易感染他人，造成肺鼠疫暴发。接触肺部感染的染疫动物，如感染鼠疫的狗、猫等，也可以直接经呼吸道感染，引起原发性肺鼠疫。当鼠疫菌感染人发展成为肺鼠疫时，即使在疾病早期也有传染性。肺鼠疫人传人的传播方式可造成鼠疫大流行，其波及地区远远超出疫源地范围。六、其他及细菌性传染病通过空气传播或者气溶胶传播的病毒还有很多，比如水痘病毒、流感病毒等。狂犬病毒也可能可以通过气溶胶传播，但是通过吸入含有病毒颗粒的气溶胶或通过移植已感染病毒的器官感染狂犬病现象很罕见。有动物实验表明,埃博拉病毒可通过气溶胶传播。尚无流行病学证据支持人际之间通过空气传播拉沙病毒。此外，一些细菌疾病也可以通过气溶胶传播。比如肺结核、炭疽和白喉。结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种自然疫源性疾病，牛、羊等食草动物为主要传染源。人类主要通过接触炭疽病畜毛皮和食肉而感染，也可以通过吸入含有炭疽芽胞的粉尘或气溶胶而感染。白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，可通过飞沫、气溶胶、密切接触等途径在人与人之间传播。白喉是疫苗可预防疾病。我国近年来百白破疫苗的接种率维持在95%以上，平均保护时间约为10年。我国2007年至今，未报告白喉病例。布鲁氏菌也容易通过气溶胶传播，国家疾控中心还通报了2019年兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件。2019年7月24日至8月20日，中牧兰州生物药厂在兽用布鲁氏菌疫苗生产过程中使用过期消毒剂，致使生产发酵罐废气排放灭菌不彻底，携带含菌发酵液的废气形成含菌气溶胶，生产时段该区域主风向为东南风，兰州兽研所处在中牧兰州生物药厂的下风向，人体吸入或粘膜接触产生抗体阳性，造成兰州兽研所发生布鲁氏菌抗体阳性事件。2019年12月份，兰州大学学生和教职工中陆续检出抗体阳性，超过3000人次。