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苏州医保,2021年苏州医保新规定

来源:整理 时间:2022-09-22 04:06:19 编辑:苏州本地生活 手机版

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1,2021年苏州医保新规定

法律分析:一、放宽灵活就业人员参保户籍限制二、取消灵活就业参保人员中断补缴政策三、明确养老保险缴费年限,累计未达到15年的处理方式四、完善灵活就业人员医疗保险政策五、优化灵活就业人员参保经办服务法律依据:《苏州市灵活就业人员参加社会保险办法》第二条 本办法适用于在本市行政区域内办理就业登记的下列灵活就业人员:(一)本省户籍;(二)非本省户籍,在本省缴纳企业职工养老保险满 10 年;(三)在本省办理港澳台居民居住证的港澳台居民。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险、医疗保险的非全日制从业人员符合上述条件的,可参照本办法参加社会保险。第八条 参加基本养老保险的灵活就业人员按规定时间缴费,未按时缴纳养老保险费的,不得违规补缴。第十八条 灵活就业人员在享受职工基本医疗保险待遇期间,因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产,以及分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症的,所发生的符合职工生育保险支付范围的医疗费用,按照职工生育保险的待遇标准,由职工基本医疗保险统筹基金支付。灵活就业人员按照前款规定享受生育的医疗费用待遇后,不再按照生育保险规定享受职工未就业配偶生育的医疗费用待遇。

2021年苏州医保新规定

2,苏州2021医保报销新政策

法律分析:苏州医疗保险缴费比例:基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位统一按在职职工工资总额的9%缴纳基本医疗保险费;在职职工按本人工资总额的2%缴纳基本医疗保险费,由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。苏州医疗保险基数:参加医疗保险的职工按照的企业单位参保人员的个人月缴费基数,按本人工资性收入(包括工资、奖金、各种津补贴、加班工资等)的月平均水平确认基数,其中下限为3030元,上限为21963元。法律依据:《苏州市基本医疗保险和生育保险市级统筹基本政策和待遇标准调整方案》 第三条 具体措施:(一)职工医疗保险。1.统一职工医疗保险参保范围,时间 2020 年。下列人员应当参加职工基本医疗保险:(1)在职职工;(2)在本市领取失业保险金期间的失业人员;(3)在本市办理就业登记的外籍人员以及香港、澳门、台湾地区人员;(4)一级至六级残疾军人;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员和其他本市户籍的灵活就业人员,以及其他符合规定的人员可以参加职工基本医疗保险。一级至六级残疾军人的参保政策及待遇保障水平由市医疗保障局会同退役军人事务管理局另行研究制定。2.统一职工医疗保险筹资政策。(1)职工医疗保险缴费(补缴)基数,时间:2021 年。单位缴费基数上下限参照每年省人力资源社会保障厅、省财政厅和省医疗保障局公布的社会保险缴费基数上下限设定。在职职工个人缴费基数为本人上一年度月平均工资;灵活就业人员缴费基数为每年省文件公布的在职职工缴费基数下限。在职职工和灵活就业人员补缴基数为上一年度全省从业人员平均工资。

苏州2021医保报销新政策

3,苏州医保中心咨询电话

苏州市医保局,地址:江苏省苏州市平泷路188号;邮编:215031;政务电话:0512-65306503为保障苏州市医疗保险工作稳定有序进行,苏州政府出台了重点专项计划《苏州市医疗保障事业发展“十四五”规划》,由苏州市医疗保障局负责编制,经市政府第149次常务会议审议通过,于2021年9月30日印发实施。规划期为2021-2025年,主要阐明“十四五”时期我市医疗保障事业发展的总体思路、发展目标、主要任务和重大政策措施。明确医疗保险的重点发展任务,是规划的主要部分。为落实“十四五”主要发展目标,规划明确了“十四五”期间苏州市医保事业的具体工作举措和工作任务。共设定了9项重点发展任务、13项重点工程。1.完善待遇保障机制。规划明确,到2022年底全面实现基本医保市级统筹,持续推进医疗保障待遇规范统一、公平适度。落实职工基本医疗保险门诊共济保障机制,增强门诊共济保障功能,健全重特大疾病医疗保险和救助制度,稳妥推进长期护理保险试点工作。2.健全参保筹资机制。规划提出,根据国家有关改革思路,建立与全市社会经济发展水平相适应、与各方承受能力相匹配、与基本健康需求相协调的筹资机制,适当降低单位缴费比例。居民医保在稳步提高政府补助标准的同时,适度提高个人缴费权重,财政补助和个人缴费的比例达到2:1左右。3.持续推进医药服务改革。规划提出要实施更有效率的医保支付方式,完善医保基金总额预算办法,重点推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革,到“十四五”末期,住院按照DRG支付的统筹基金费用占住院统筹基金总费用的比例达到70%,提高医保基金的使用效率等苏州市医保局,地址:江苏省苏州市平泷路188号;邮编:215031;政务电话:0512-65306503

苏州医保中心咨询电话

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