孤独谱系障碍由多个疾病组成,我们谈到的自闭症,也称孤独症是孤独谱系障碍中的一种疾病,自闭症本身没有轻重之分。问题中提到的轻微自闭症,我考虑可能是非典型孤独症这个概念,按照诊断标准,可能这一类型的孩子不一定满足ICD-10诊断原则,但患儿存在两种不典型的表现,一为发病年龄在3岁之后,二为症状数目未达到孤独症的诊断要求。
1、孩子有轻微自闭症,该怎么引导呢?
培养他的自信,设计一些环境有利于他的成长。我有一个朋友,孩子就有自闭症,他们是自己两夫妻独自带孩子,家境好,父母有给他们经济补助,两夫妻工作单位也好,这就使他们有一种优越感,少正式和别的小朋友一起玩,那么孩子身上的语言和行为就大多是家长的影子。放开手,让孩子走到团队里去活动,虽然有时也会让别人不太好的眼神,但是我们可以先做好准备工作,不怕别人笑,不怕别人的眼神,我们事先和其它家长打个招呼,和别的孩子请求他们的照顾,绝大数人都是有爱心的,
我在读书时有一位同学,就有些自闭症,一开始我们都不懂,有些排斥他,玩游戏时根本和我们不是一个节奏,大家都不喜欢和他一起。后来他家长对我们同学非常好,有时给些小礼物,更多是语言的礼仪对我们,当时我们还是学生,一个大人用非常敬重的语言和行为对待我们,我们特感动,而且有一种助人为乐的情怀,都热情帮助,所以给他更多的环境,接触更多的人,更多的事物,尤其人多的团队活动,能帮助他提高社交能力。
孤独谱系障碍由多个疾病组成,我们谈到的自闭症,也称孤独症是孤独谱系障碍中的一种疾病,自闭症本身没有轻重之分,孤独谱系障碍包含孤独症、非典型孤独症、阿斯伯格综合征、RETT综合征、童年瓦解性障碍等。问题中提到的轻微自闭症,我考虑可能是非典型孤独症这个概念,按照诊断标准,可能这一类型的孩子不一定满足ICD-10诊断原则,但患儿存在两种不典型的表现,一为发病年龄在3岁之后,二为症状数目未达到孤独症的诊断要求,
比如这样的患儿在社会互动性、言语沟通障碍、刻板行为及兴趣范围狭窄等症状不一定全部存在,而只是出现某个方面的异常,且这种表现与孤独症诊断标准中某个诊断原则相符合。临床经验、流行病学研究和家庭研究,都发现有此非典型孤独症的存在,这类非典型的孤独症常可见于重度智能不足或接受性语言发育障碍的病人,还可见于症状较轻的孤独症,或智能正常的高功能孤独症,长大后过程中部分症状消失。
提到孤独谱系障碍倾向,可能患者存在某些孤独症患者的临床表现,但医学上本身没有这样的称呼,在孤独谱系障碍中,我们把疾病从轻到重排列,那么最重的显然是RETT综合征,童年瓦解综合征,其次是孤独症,然后是非典型孤独症和阿斯伯格综合征。那么除了刚才提到的非典型孤独症,阿斯伯格综合征也是孤独谱系障碍中比较接近正常人的一种孤独谱系障碍疾病,
阿斯伯格综合征特征为典型的孤独症样相互性社会交往质的异常,同时伴有兴趣与活动内容局限、刻板和重复,但没有语言和认知的一般性发展延迟。当然阿斯伯格综合征患儿在日常生活中也会有与其他孩子不同的表现,他们看待问题时想法比较简单,理解事情也是直来直去,与人能够交流,但不会存在过多的感情表达,存在一些刻板的行为,有时会出现重复言语,即使别人指出他们的不足,患儿依旧我行我素,不会受别人的影响,在学校不愿参加集体活动,不喜欢与别人合作等等,但阿斯伯格综合征患儿还可以正常上学,工作,甚至有些患儿智能高于常人,属于高功能孤独症。