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肾自截,关于肾结核的指导意见:若出现肾自截则症状可改善或消失

来源:整理 时间:2023-09-12 06:06:07 编辑:好好学习 手机版

肾结核问题指导:右肾结核并发肾自截。如果出现肾自截则上述症状可以改善或消失,肾收缩致威胁性肾萎缩肾脏萎缩根据肾脏体积与年龄、性别、身高的关系,体重相对较小或明显减轻,这种异常现象就是肾脏单位,尤其是肾小球长期受损,整个肾脏体积缩小,肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的。当患者出现肾萎缩时,会出现或将要出现肾功能衰竭和尿毒症,因此,治疗肾萎缩非常重要,单侧肾萎缩的临床分析,判断肾萎缩的标准是正常肾脏大小(长轴)左侧11~13.5cm(平均12.2cm)。

我想知道肾结核的早期与晚期的症状表现有什么区别医院的检查结果还没...

1、我想知道肾结核的早期与晚期的症状表现有什么区别医院的检查结果还没...

膀胱刺激是肾结核最重要、最主要、最早的症状。然后是血尿、脓尿、腰痛,以及食欲不振、消瘦、乏力、盗汗、低热等全身症状。,肾结核严重时可出现。这个可以通过ct检测出来。我也是。放心吧,只要不疼就好,跟正常人一样。你的心情需要大量的锻炼。赶也没用。以下只是参考,希望你早日康复。(1)尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状,可发生于75%~85%的患者。

发现肺结核,治疗3个月,B超发现右肾肿大,怀疑肾结核,要求做CT检查,已经...

如果出现“肾自截”,上述症状可以改善或消失。晚期出现严重膀胱挛缩时,排尿可达一天数十次,甚至出现尿失禁。(2)血尿:可为肉眼血尿或镜下血尿,常发生于尿频后,多为终末期血尿,为膀胱三角区结核性溃疡出血所致。血尿也可因肾结核病变破坏血管而发生,无膀胱刺激症状。(3)脓尿:脓尿可发生于细菌。轻则尿浊,重则尿如淘米水,可混有絮状物或血液。

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肾结核早期,其CT表现可完全正常。随着病情的进展,肾脏体积逐渐增大,肾实质内出现结核性空洞,表现为肾实质内边缘不均匀的低密度阴影。增强扫描可轻度强化,早期肾盂、肾盏可正常。如果治疗不及时,病变会继续发展,肾盂、肾盏扩张,出现多个囊性低密度阴影。CT值略高于尿液,肾盂壁会增厚。肾实质可发生钙化,整个肾脏钙化时体积减小。

由于肾结核通常侵犯输尿管,输尿管壁常增厚、扩张。肾结核的早期CT表现:早期表现为肾实质内低密度病灶,边缘不均匀,增强检查时造影剂可进入,表现为肾实质内结核性空洞,但肾盏和肾盂的早期破坏显示不佳[3]。受影响的肾脏体积可以是正常的、增大的或萎缩的。病变的体积和形状在早期可能不会改变,但当病变进展时可能会局部突出。增强CT扫描可了解肾脏的排泄功能,早期病变范围有限,肾功能可不受影响。有明显或无强化,正常肾功能正常。

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(1)致病菌为人型和牛型结核分枝杆菌。从原发病灶如肺、骨、关节、淋巴结等处,通过血液循环或淋巴途径进入肾脏,可扩散至输尿管、膀胱、前列腺、附睾。(二)发病机制人类很容易被结核病感染,但人体对感染的反应一方面取决于细菌的数量和毒力,另一方面取决于免疫力的强弱。因此,肺结核患者感染后的反应与之前是否感染过以及感染引起的免疫反应有关。

一般在初次结核感染后3 ~ 4周,随着体内细胞免疫或迟发性过敏反应的建立,早期的非特异性炎症反应被肉芽肿性结核结节所取代,结核结节主要由淋巴细胞和巨噬细胞组成,中心常可见干酪样坏死。此时,90%的患者感染得到控制,其传播得到遏制。这些患者虽然感染了结核病,但由于免疫力较强,并没有发展成结核病,也没有临床表现。只有少数免疫力低下的儿童和成人可以从原发感染直接发展为结核病。

4、关于肾结核的问题

指导:右肾结核并发肾自截、腹腔内淋巴结钙化、L-肾结石长期治疗:至于抗结核药物的应用时间,国内外多采用长期治疗,持续18至24个月。至少一年。公认此法疗效可靠,复发几率小。根据Lattimer对肾结核的分类,抗结核药物在临床前期的疗程为1年,单个肾盏内典型结核病灶需2年,三个肾盏或更广泛结核病灶的患者需3年以上。

疗程最短为4个月。前两个月吡嗪酰胺25mg/(kg·d)(每日最大剂量2g),异烟肼300mg/d,利福平450 mg/d,如果肾脏和膀胱疾病严重,可加链霉素肌注,每日1 g。最近两个月分别是异烟肼600mg每周三次,利福平900mg每周三次。Gow报道140例除1例未按时服药后复发外,其余全部治愈。服药2个月后,尿结核转阴,药物毒性轻微。

5、肾收缩的威胁性

atrophyofkidney根据肾脏体积与人的年龄、性别、身高的关系,体重相对较小或明显减轻。这种异常现象就是肾脏单位,尤其是肾小球长期受损,整个肾脏体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的。当患者出现肾萎缩时,会出现或将要出现肾功能衰竭和尿毒症。因此,治疗肾萎缩非常重要。单侧肾萎缩的临床分析。判断肾萎缩的标准是正常肾脏大小(长轴)左侧11~13.5cm(平均12.2cm)。

它相当于相邻三块腰椎的总和,包括它们的椎间隙。认为两肾相差1.5cm,右肾小于左肾的10%,[2]肾影稍减。

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