院感管理制度，医院感染管理办法

本文目录一览

1，医院感染管理办法
2，医院感染消毒隔离制度的具体内容是什么
3，医院感染管理质量考评制度
4，急诊科医院感染管理制度
5，手术室感染监测制度
6，处置室医院感染管理

1，医院感染管理办法

隔离

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医院感染管理办法

2，医院感染消毒隔离制度的具体内容是什么

医院感染的消毒隔离制度 1. 医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 2. 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 3. 化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 4. 病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水，每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。 5. 手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》（2002 年版）。 6. 地面的清洁与消毒：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再晾干。 7. 医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。以上是卫生部网站上最新公布的，希望结合本医院的实际可以适用。

医院感染消毒隔离制度的具体内容是什么

3，医院感染管理质量考评制度

我院的医院感染管理会议制度1．医院感染管理委员会每季度召开一次会议，由委员会主任委员主持，全体委员及医院感染专职人员参加；遇到紧急情况随时召开会议；2．每位参加会议的人员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会主任请假；3．出席人员不得少于委员会总人数的3/4；4．医院感染监控员会议每季度召开1次，由院感科主持，各科室感染监控员参加。5．感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经院长办公会通过后，相关科室遵照执行。6．委员会办公室主任负责进行会议记录，会后由感管科负责编写会议纪要，并向有关部门通报

你的提问表达得很不明确，我的理解是关于医院感染过程中与质量考评相关的制度，对吗？你可以参考卫生部目前正在拟定的《综合医院评价标准》相关条文，应该对你有帮助，大概如下：【标准】医院感染指标监测是全院质量改进和患者安全的组成部分；监测医院感染的危险因素、医院感染率及其变化趋势；根据医院感染风险、医院感染率及其变化趋势的信息改进诊疗流程；要将医院感染情况与其它医疗机构进行比较；定期向医疗机构的领导和医护人员通报医院感染的监测结果；向卫生行政主管部门报告医院感染监测结果。【目的】通过医院感染监测信息及时发现导致医院感染的危险因素，通过控制可控的危险因素降低医院感染的发生。【解读】医疗机构应建立科学、规范的医院感染监测指标体系，及时、畅通、便捷、有效的上报及反馈渠道，根据所监测医院感染的危险因素、医院感染发生率及其变化趋势等信息，持续改进医疗质量与安全。医院感染监测指标应纳入机构内医疗质量管理指标体系。【评价要素】1.建立医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（WS/T3122009）开展科学、规范的监测工作，有监测记录。2.有畅通的监测信息反馈渠道，定期（至少每季度）发布医院感染监测信息，有记录。3.各省市医院感染质量控制中心应定期（每季度）发布本地区的医院感染监测信息，医疗机构应及时将本机构的监测结果与其比较，以达到持续改进。4.针对所监测的医院感染信息，持续改进诊疗流程和措施，举例说明。5.按照卫生行政部门的要求上报医院感染监测信息。

医院感染管理质量考评制度

4，急诊科医院感染管理制度

医院门急诊院感管理制度1、医务人员每次诊疗操作前后均应认真洗手。 2、所有诊室均须有流动水洗手设施 , 必要的科室应配备手消毒设施。 3、各诊室应定时通风 , 诊桌、诊椅、诊床、等应每日清洁 , 被血液、体液污染后及时消毒处理。 4、与病人皮肤直接接触的诊床 ( 罩 ) 、诊垫 ( 巾 ) 应一人一用一清洁或消毒。听诊器、血压计袖带应每周由护士进行清洁或消毒。 5、在实施标准预防的基础上根据疾病不同的传播途径采取相应的隔离措施。 6、所有急诊抢救器材应在消毒灭菌有效期内使用。一人一用一消毒或灭菌 , 清洁干燥保存。 7 、各种急诊监护器械的台面也应定时进行清洁消毒 , 遇污染后及时清洁和消毒。 8 、无菌柜应每日进行清沽 , 无菌物品按灭菌日期依次放入柜内 , 不应有过期物品。一次性无菌用品应去除中包装 , 分类码放在防尘良好的柜内。 9 、抽出的药液 , 启开的静脉输入用无菌液体必须注明时间 , 超过 2 小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过 24 小时不得使用。10、碘伏、酒精应密闭存放 , 每星期换 2 次 , 容器每周灭菌 2 次 , 开启的无菌敷料罐等使用后每日更换。11 、治疗车上物品应排放有序 , 上层为清洁区 , 下层为污染区 , 治疗车应配有快速手消毒剂。 12、每日清洁治疗室 , 地面湿式清扫 , 保持空气清洁。做好环境卫生学监测。13、生活垃圾、医用垃圾分类回收。急诊科

因医院急诊科的特殊性，1、急诊病人的家属心急，希望守护在病人的身边，这样非医护人员多，干扰医护人员的抢救。2、急诊病人送来时可能是一些事故（交通、打架等）原因，急诊病人已经处于昏迷状态，事故的嫌疑人可能在没通知公安机关的情况下将病人送入医院，就逃逸而医护人员在抢救病人也无暇盘问，保卫人员这时，就应加强防范（立即通知公安机关和复印送病人人员的身份证备案），如果出现此事，即使病人的家属到了也会找医院起纠纷，并有可能不付医药费。还有病人在昏迷时应两人以上登记病人的物品和现金，防止病人清醒后扯皮。3、制度中规定实际工作环境制定一些相应的操作程序。4、将防止纠纷在医院继续发生、防止医院和病人的物品被盗以及如何保障医护人员的正常工作作为重点，应以公安机关常保持联系。以上是几点在写制度时的建议，不知可用。

额

5，手术室感染监测制度

《手术室工作制度、标准与无菌设计、防感染措施应用手册》【册数】：全四卷 16开精装【出版社】：中国知识出版社2008年1月出版【作者】：编委会【价格】：定价：1180.00元优惠价：550.00元第一篇手术室创新管理第一章手术室的综合管理与创新第二章洁净手术室创新管理第三章特殊手术室管理第四章手术室的质量标准与监控第二篇医院手术室感染管理控制规章剃度第一章医院手术室感染管理组织与职责制度第二章医院手术室感染监测与医院环境卫生学监测制度第三章手术室的规章制度第四章洁净手术室感染管理规章制度第五章手术室护理人员的职责和规章制度第六章手术室护理技术操作规章制度第七章手术室总体设施及布局管理规范第八章手术室急救护理制度第九章手术布类、敷料、缝针、缝线及器械的分类管理制度第十章财产资源管理制度第十一章医疗废物的管理规章制度第十二章手术室人力资源管理制度第十三章手术室安全管理制度第三篇手术操作规范与感染防范第一章常用局部麻醉技术第二章手术标准化操作技术第三章几种基本操作技术及技巧第四章微创手术操作技术第五章常用美容整形手术第四篇医院手术室感染控制技术规范与消毒隔离措施应用第一章概论第二章医院感染的管理组织与监控第三章医院手术室感染控制规范第四章治疗和护理技术感染控制第五章手术室及其相关标准应用第六章手术室相关部门的医院感染控制第七章物理消毒灭菌方法第八章常用化学消毒剂的应用第九章物理消毒灭菌效果监测第十章化学消毒剂浓度及消毒效果监测第十一章医院物品及环境消毒与灭菌第十二章医院物品及环境消毒灭菌效果监测第十三章隔离设施与隔离技术第五篇手术配合与手术感染控制技术要点第一章普通外科手术配合第二章整形美容外科手术配合第三章器官移植的手术配合第四章胸外科手术配合第五章神经外科手术配合第六章心脏外科手术配合第七章泌尿外科手术配合第八章骨科手术配合第九章眼科手术配合第十章耳鼻咽喉、头颈外科手术配合第十一章颌面外科手术配合第十二章妇产科手术配合第十三章微创外科手术配合第十四章显微镜外科手术配合第十五章烧伤手术配合第六篇医院手术室综合评价方法与评价规程第一章综合评价概论第二章综合评分法第三章综合指数法第四章层次分析法第五章主成分分析法与因子分析法第六章多元线性回归分析法第七章聚类分析法第八章正交设计分析法第九章数据包络分析法第十章综合评价的其他方法

哪位朋友可以告诉我手术室感染管理中主任护士长的职责吗?谢谢

6，处置室医院感染管理

处置室是存放和中转病区污染物品的主要场所，处置室的消毒隔离是医院感染管理中的基本组成部分，也是医院感染管理的薄弱环节。处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生。　　1 处置室的布局　　外科处置室安排在治疗室和换药室之间，相对划分污染区、中污染区，靠治疗室的一侧放置各类污物筒，将使用过的一次性针筒、剪断的输液管、废血袋、换药的污纱布、棉球等分别放入各个筒内，并在治疗室与处置室的公墙上离地面80cm处开了一个40cm×30cm的长方形窗口，用铝合金移门封住，护士在治疗台上配制药液时废弃的安瓿、纸盒、棉球等通过该窗口落入处置室内污物筒内。处置室的另一侧分别放置换药用物、口腔护理用物、雾化吸入导管等初步消毒的浸泡桶。这样，既保持了治疗室、换药室的整洁，又符合医用垃圾分类原则。　　2 处置室的物品消毒　　2.1 处置室各类物品必须进行初步消毒，不允许存在只清洗不消毒或消毒不严格不彻底的现象。　　2.2 通常情况下，消毒剂选用高效、快速广谱、防锈的消毒剂。消毒液的配制、更换、使用应定班或专人负责。　　2.3 使用过的器械、物品如镊子、剪刀、换药盘等用含氯消毒剂初消毒浸泡，所有轴节均应打开，消毒液应浸没被消毒物品，浸泡时间为15～30min，再用流动水清洗干净后分类清点、包扎、送供应室高压灭菌。　　2.4 处置室储物容器要定期清洁、消毒，可用去污粉刷洗干净，再用含氯消毒液擦拭消毒。　　2.5 敷料的处理，一般不具有传染性的伤口换药的污敷料集中运送指定地点销毁，遇到破伤风、气性坏疽患者的敷料应单独立即焚烧。　　3 处置室的环境卫生　　3.1 处置室地面的细菌经检验多为G＋球菌、G－杆菌等，与病房感染菌种一致，极易蔓延扩散，导致交叉感染。因此，处置室要定期清扫，保持整洁，地面用含氯消毒剂浸湿的拖把拖地，室内陈设物品定期用含氯消毒液揩擦，拖把与抹布应专用，定点晾晒。　　3.2 处置室空气消毒采用电子灭菌灯消毒法，每天上、下午各1次，每次30分钟，阴雨天适当延长消毒时间，定期做空气培养。　　4 处置室的物品运送　　4.1 一切接触患者血液、体液的操作用物包括注射器、输血输液针头、换药敷料等，其运送的过程，均是可能造成医院感染的环节，所以必须采取严格的隔离防护措施，针头装入耐刺容器消毒毁形处理，换药敷料装入垃圾袋，做好标记，送焚化炉焚毁。特别要注意避免血液和体液在运送途中的溅落，若不慎溅落，可用0.5%～1%含氯消毒液擦净，以保护环境。　　4.2 医院感染既可发生于患者，也可发生于医务人员。医务人员要注意保护自身安全，在处置室工作时要防止针头、利器刺伤皮肤，万一不慎弄破，立即挤压伤口使其出血，用含碘消毒液涂擦，以减少感染机会。要勤洗手，必要时戴手套工作。　　4.3 工勤人员必须经过消毒隔离知识培训，懂得血液及体液预防隔离方法，并在护士长、病区监控护士指导下进行工作。　　由于医院感染中很大一部分属于可预防性感染，主要依靠医务人员加强卫生意识、严格执行消毒隔离制度来防范，所以，必须加强外科处置室的感染管理工作，控制传播途径，降低切口感染率，这对改善医院环境卫生、减少医院感染、确保医疗安全有着不可低估的作用。