医保缴费年限最新规定，城镇职工医疗保险要缴多少年

来源：整理时间：2022-11-11 05:57:17 编辑：珠海本地生活手机版

1，城镇职工医疗保险要缴多少年

医疗保险缴费年限男满25年，女满20年后，方可享受退休人员待遇。达到退休年龄，没到最低缴费年限的，需按规定一次性补缴后，方可享受退休人员医疗保险待遇。以上含劳动部门认定的视同缴费年限，在符合上述条件的前提下，医疗保险实际缴费年限不满10年的，必须一次性缴足10年的基本医疗保险费，才能享受退休人员医疗保险待遇。

城镇职工医疗保险要缴多少年

2，医保缴费最低年限是多少

法律分析：医疗保险最低缴费年限为男满30年，女满25年，其中本人按规定实际缴费年限必须满10年，缴满本人缴费年限并到达法定退休年龄的，不再缴纳医疗保险费（大额医疗保险继续缴纳），缴满本人缴费年限未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医保缴费最低年限是多少

3，医疗保险的国家规定缴费年限是多少年

如果退休后能够享受终身医疗保险，男性就得25年、女性20年。

社保养老险缴十五年,医疗一般应该缴二十五年.给你发个其他地区的文件说明吧. 基本医疗保险最低缴费年限为满25年（含视同缴费年限，其中实际缴费年限不得低于5年），2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同医疗保险缴费年限。参保人员缴足最低缴费年限仍未达到法定退休年龄的人员应继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年市职工月平均工资为基数，一次性补缴，补缴的费用全部纳入统筹基金。

医疗保险的国家规定缴费年限是多少年

4，最低医保缴费年限规定

一般情况下，男性医疗保险的最低缴费年限为30年，女性医疗保险的最低缴费年限为25年。国家职工医疗保险最低缴纳20年。医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限，一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年，才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求，可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。医保的报销范围一般包含什么1、医保药品目录：医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围，然后就是按规定的比例进行报销，而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例，剩下的部分被纳入了报销范围，根据一定的比例进行报销。而有些药品是不能报销的，比如：减肥药、不孕不育等药品；2、诊疗项目目录：可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的，比如：挂号费、整容、美牙等项目无法报销；3、医疗相关的服务设施目录：一般是由定点医疗机构来提供，被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。

5，医保险要交多少年

医保险缴费年数：1：养老保险缴纳满15年（缴费年，不缴费的年份不计算）即有资格领取养老金，但这是必要条件2：如果你还没有退休，则需要继续缴纳到退休为止。3：医疗保险自缴纳开始起45天生效，缴费即享受医疗保险，不缴费不享受。

单位给交社保，医保一直交到退休年纪。个人社保，也是交到退休年纪，不然就不能现在享受医保待遇。至于达到退休年纪后，退休待遇审核时，弱市医保年限不足，可以办理一次性工龄补缴的。

才能享受退休医保待遇也就是说，当地实施医保政策以后才工作的？

6，医保必须交满多少年

医保必须缴满的年限：男性25年，女性20年。根据相关法律规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。未达到国家规定年限的，缴费至国家规定年限，即可享相关待遇。关于医保必须缴满几年的问题，下面由华律网小编为您详细解答。一、医保必须缴满几年1、医保必须缴满的年限：男性25年，女性20年。根据相关法律规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。未达到国家规定年限的，缴费至国家规定年限，即可享相关待遇。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。二、因未缴纳社保无法享受医疗保险待遇如何赔偿1、用人单位没有为劳动者购买医疗保险，造成劳动者患病后无法报销医疗费用的，由用人单位承担相应的医疗费用。2、劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。医保必须缴满的年限：男性25年，女性20年。根据相关法律规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。

7，社保医疗保险缴费年限

根据规定，如果想要终身享受医疗保险的待遇，男女性分别要在退休前缴满25年/20年医保。如果未交够规定年限就停缴，那就不能享受医保待遇了。如退休年龄到了，但医保没交够20/25年，还想要终身享受医疗报销的待遇，需要在退休后一次性补缴医保费用。

直接到当地社保处办理就可以了

各地方对医疗保险的缴费年限有所不同，有男女分别为30年25年的，也有25年与20年的，可以打12333咨询。

目前最低是15年的社保，医保每个地方不同。比如西安市，医保女性25年，男性30年，而养老金是15年就可以

社会劳动保险（社保），到了法定退休年龄，缴费必须满足15年以上，才有退休资格。退休后要想享受终身医疗保险，医保缴费必须男性满足25年，女性20年。

8，山东医保缴费年限最新规定是什么

法律分析：从2022年4月1日起，山东首次实施全省统一医保缴费年限，要求男性满30年、女性满25年才可以办理退休，而对于没有达到这一标准的地区，也要求于2025年12月底之前完成过渡。从2026年1月1日起，山东的医保缴费年限就统一了，全部调整为男性满30年、女性满25年才可以办理退休，如果达不到这一标准，那么，参保人员就需要按法规补缴后，才能办理退休并享受相应的医保待遇。对于参保人员，全省的医保缴费年限统一后，缴费标准确实明朗了不少，但相对于之前的缴费年限，统一之后的缴费年限确实延长了，而缴费年限延长就意味咱们要多缴费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第三十五条用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。第四十四条职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

9，医保政策缴费年限

参保职工基本医疗保险累计缴费男满25年，女满20年。退休以后不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇。

社会医疗保险的缴费年限可以累计计算。根据国家有关法律规定，只要企业在职职工参加职工基本医疗保险，并且职工的缴费年限到达当地规定的累计缴费年限，退休后可不再缴纳职工基本医疗保险费，按照规定享受职工基本医疗保险待遇。各个地方的累计缴费年限不同，一般情况下需要缴纳25年或30年，具体的本地累计缴费年限可咨询当地社保局。此外，招商信诺提醒您，部分地区规定了断缴一定时间职工基本医疗保险的缴费年限清零。

我有个阿姨，1979年参加工作，2001年工厂破产，养老金断断续续累计缴纳11年，我想请问她2012年退休时，能否享受退休金。谢谢是这样的，养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间，可以多交，到时就可以多领取。同时，养老保险可以累计计算交纳年限，即断断续续交纳是允许的。医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。养老保险只要满足最低15年的标准即可,针对你所提到的情况,你的阿姨需要继续交纳所欠剩余4年的费用,否则会影响将来的养老金领取.

10，医保年限是多少年

医保缴费年限的规定如下：1、医保缴费是男满25年、女满20年。2、退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满；3、对企业职工来说，医疗保险的视同缴费年限为人事档案记载的实际工作年限拓展资料：一，参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前基本养老保险视同缴费年限，视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的，应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用，仍未达到累计缴费年限要求的，再补齐累计缴费年限的医疗保险费后，方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用，按补缴时的缴费基数、缴费率计算。二，国有企业失业人员，参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时，符合下列条件之一的，可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。本通知实施前停止享受失业保险金的，自本通知实施后60日内，办理参加基本医疗保险手续。本通知实施后失业的，自停止享受失业保险金后60日内，办理参加(接续)基本医疗保险手续。个人参保人员退休后每月需缴纳15元医疗救助金，享受随单位参保的人员的同等医疗保险待遇三，很多人都知道，养老保险缴费的最低缴费年限是15年，于是就误认为所有的社会保险缴费年限都是15年。这实际上就是没有仔细了解有关社会保险政策了。社会保险分为职工基本养老、职工基本医疗、工伤、生育、失业等五项保险，这五项保险分别是独立的。能够享受退休待遇的，实际上只有职工基本养老和基本医疗保险。基本养老保险是过去大家最重视的一种保障，国家通过不断完善，目前已经实现了基本养老保险全省统筹，十四五期间我国还将实现企业职工基本养老保险全国统筹。全国各地的缴费待遇政策日趋统一。近年来，职工基本医疗保险也日益被大家重视，国家专门成立了医疗保障局管理医疗保险工作。医疗保险是我国最复杂的一项保险制度了。1998年，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，明确各地建立起职工医保工作。目前只有4个直辖市是省级统筹以外，其他各个地区都是地级行政区域统筹。

11，医疗保险要交几年

社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。

你可以咨询你们当地的社保局，这样得到的答案最准确。以下答案供参考：若以单位职工的身份退休，则由单位在其办理退休手续后继续缴纳医疗保险，退休人员个人不缴纳医疗保险；若以灵活就业人员的身份退休，则按以下政策缴纳医疗保险：1、2000年12月1日前已参加基本养老保险的个人参加医疗保险，达到法定退休年龄在宜昌城区办理退休手续时，2003年1月1日以后单位缴费时间不计算缴费年限的,缴纳医疗保险实际连续缴费年限不得少于10年; 2003年1月1日以后单位缴费时间计算缴费年限的,缴纳医疗保险实际连续缴费年限不得少于15年;2000年12月1日以后参加基本养老保险，达到法定退休年龄办理退休手续时，医疗保险在本地实际连续缴费年限，男性不得少于30年，女性不得少于25年。缴费年限不足的，应在其办理退休手续时，以当地上年度退休人员平均医疗费为基数，以自然年度计算，每年按10%的递增率，一次性补齐不足年限的医疗保险费，缴齐后，享受医疗待遇至终生。2、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,中止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补费时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。基本医疗保险要连续缴至法定退休时间。否则，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

城镇职工医疗保险，享受退休待遇，需要工龄达到一定年数。在我们武汉就是男30年女25年。交不够，不办理一次性工龄补缴的话，就相当于“白交那么多年”，也就相当于是医保参保只是当年享受了。

12，医保累计缴费多少年才能终身享受

参保人员男性满60周岁，女性满55周岁，男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求，可以一次性补齐实际缴费年限医疗费用。医疗保险的交纳是属于公司五险一金的一个重要标准的，医疗保险的交纳在超过一定年限之后是可以享受终身的，这其中男性是25年起女性是20年起。1、政策规定：男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年。2、医疗保险要求：参保人员男性满60周岁，女性满55周岁，男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求，可以一次性补齐实际缴费年限医疗费用。3、如果社保只缴了15年而医保没有缴够的话，则只能在退休后领取养老金，但是看病无法报销。参保城镇职工医疗保险以后可以享受哪些待遇：按照城镇职工医疗保险制度的规定，缴纳了城镇职工医疗保险的人员，可以享受三个方面的医疗保险待遇。一是享受医疗保险住院费用报销的保障。在医疗保险的有效期内因为生病住院，可以按照医疗保险制度的规定，享受住院费用的报销待遇。职工医疗保险住院费用的报销范围为起付标准以上，最高报销限额以下，符合医疗报销目录范围之内的医疗费用，报销比例按照医院的等级和参保人的年龄结构等来确定，最高的可以达到90%左右。二是特殊门诊疾病的医疗报销待遇。参加职工医疗保险的人员或是职工，因患慢性病、特殊疾病等，经二级以上医院检查或是治疗，属于国家国定范围内的特殊疾病、慢性病等，可以向当地医保部门申请办理特殊门诊或是慢性病门诊疾病就医卡，到医院门诊看病就医，可以按照住院费用的报销比例，享受门诊费用的报销。三是享受医疗保险个人账户的待遇。按照医保制度的规定，个人缴费部分全部计入个人账户，单位缴费部分的30%也要计入个人账户。计入个人账户的医疗保险费用按月返还到参保人的社保卡中，参保人凭社保卡到定点的大药房或是医院门诊看病就医，用于支付门诊费用或是需要个人自费支付的住院费用等。在医保部门门诊共济保障机制制度建立以后，单位参保部分不再返还到个人账户，但是今后门诊就医费用至少可以按照50%起步的报销比例进行报销。医保特点是什么：具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点;以“以收定支，收支平衡”为原则。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

13，医疗保险缴费年限有哪些新规

医疗保险缴费年限有哪些新规一、医疗保险缴费年限有期限吗城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。基本医疗保险分为：城镇职工基本医疗保险待遇和城镇居民医疗保险待遇。医疗保险缴费年限只是对于城镇职工基本医疗保险来说的，对于城镇居民医疗保险是没有任何意义的。城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费，是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子，例如：有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险，到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险，这样到退休也缴纳不了几个月，这样就会造成医保基金的流失，对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的二、医疗保险缴费年限的计算方法1、实际缴费年限的计算用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后，市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中，用人单位中断缴纳基本医疗保险费，市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限，原缴费年限予以保留;用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的，职工缴费年限前后合并计算;职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的，市医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限，但职工原缴费年限予以保留;个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的，其缴费年限前后合并计算;《基本医疗保险办法》实施前己按规定办理退休手续的退休人员，不计算个人实际缴费年限。2、视同缴费年限的计算国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限，可计算为视同缴费年限;国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工1993年12月31日以前的连续工龄以及1994年1月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;集体所有制企业职工1995年6月30日以前的连续工龄以及1995年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;私营企业职工、城镇个体经济从业人员1996年7月1日至《基本医疗保险办法)实施前的养老保险缴费年限可计算为视同缴费年限。职工原在国有企业、集体企业、股份制及股份合作制企业、外商投资企业工作期间的连续工龄或养老保险缴费年限或原在国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位工作期间的工作年限，可以按照上述有关规定计算为视同缴费年限;城区街道所属集体所有制企业职工1998年6月30日以前的连续工龄以及1998年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;军人退出现役后，参加城镇职工基本医疗保险的，其退役前的军龄可计算为视同缴费年限。从地方直接招收的军官、文职干部和士官，服役前的连续工龄(或工作年限)、养老保险缴费年限均可计算为视同缴费年限;(三)国家法律、法规另有规定应予计算和不予计算的缴费年限。(四)职工的连续工龄和工作年限的具体认定，按国家、省、市有关规定执行。(五)《基本医疗保险办法》实施后退休的职工，退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满。一次性补足基本医疗保险费计算公式为：一次性缴费金额=缴费基数x10%x[(1+8%)n-1]/8%。其中，n=30年(25年)--职工累计缴费年限，10%为缴费比例，8%为每年缴费递增率。缴费递增率可根据经济发展水平，由市劳动和社会保障行政管理部门作出相应调整。职工基本医疗保险缴费年限由市劳动和社会保障行政管理部门根据有关规定进行审核认定。实施统帐结合的养老保险办法后，用人单位和职工个人未按规定缴纳养老保险费的，其工作年限不能计算为视同缴费年限;《基本医疗保险办法》实施后至按市劳动和社会保障行政管理部门的安排正式参加基本医疗保险期间，职工的工龄或工作年限、养老保险缴费年限均可计算为视同缴费年限;但未按规定参加基本医疗保险的，不能计算为视同缴费年限。

14，2022年医保缴费年限最新规定

日前，省医疗保障局、国家税务总局湖南省税务局、省教育厅、省民政厅、省财政厅、省乡村振兴局、省残疾人联合会联合发布《关于做好2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(湘医保发〔2022〕41号)，就做好全省2023年度城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)参保缴费工作进行全面部署。9月30日，根据群众反映，湖南省医保局就热点问题作出相关解读。1.关于筹资缴费标准每年9月至12月征缴次年的居民医保费用，筹资缴费标准全省统一，执行国家最低标准。根据国家医保局、财政部、国家税务总局通知要求，2022年居民医保筹资标准为930元，其中财政补助每人610元，个人缴费320元；2023年居民医保的人均财政补助标准待2023年全国人大会议通过后才能确定，个人缴费标准为350元。因此，2023年湖南居民医保筹资标准不低于960元/人，其中财政补助不低于610元(具体标准按照国家规定执行)，个人只需缴费350元。在医药技术快速进步、医疗费用持续增长、居民医疗需求逐步释放和待遇水平稳步提高的大背景下，筹资标准需合理调增，以支撑参保人医保待遇支出和制度功能长期稳定发挥。2.关于困难群众参保资助政策对特困人员参加居民医保的个人缴费部分给予全额资助(重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童参照执行)，对低保对象、监测对象、最低生活保障边缘家庭成员给予半额资助。各市州可结合实际情况，对其他困难群体参加居民医保的个人缴费部分给予适当补助，具体标准由当地人民政府确定。鼓励有条件的乡镇、街道、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给予扶持或资助。3.关于待遇享受待遇享受期为2023年1月1日至2023年12月31日，参保人可享受以下医保待遇。门诊统筹：参保居民在基层医疗卫生机构普通门诊和43种慢性病、特殊疾病门诊，政策范围内医疗费用不设起付线，限额内报销比例70%，年度限额由各市州结合实际制定。“两病”用药保障：参保的高血压、糖尿病居民在基层医疗卫生机构就诊时，“两病”药品政策范围内费用不设起付线，限额内报销比例70%，年度最高报销高血压360元、糖尿病600元，达到慢特病门诊保障准入标准的最高报销1800元。住院保障：参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付线乡镇卫生院不低于200元、县级医院不低于500元、市级医院不低于1000元、省级医院按上年度住院次均费用的10%左右确定(1500元-2300元)。报销比例乡镇卫生院不低于80%、县级医院不低于70%、市级医院不低于60%、省级医院不低于50%(分50%、55%、60%三档)。住院报销年度最高限额15万元。大病保险：参保居民政策范围内累计自负住院费用超过大病保险起付线的部分实行分段补偿，起付线按上年度居民人均可支配收入的50%左右确定；扣除大病保险起付线后，0至3万元(含)部分报销60%，3万元以上至8万元(含)部分报销65%，8万元以上至15万元(含)部分报销75%，15万元以上部分报销85%；年度限额40万元。困难群众起付线降低50%、报销比例提高5%、不设封顶线。医疗救助：根据《湖南省医疗救助办法》规定，医疗救助对象分为三类，按类别享受参保资助、门诊救助、住院救助。门诊医疗救助年度限额不超过8000元，一类救助对象不设起付线，救助比例90%，二类救助对象起付线1000元，救助比例50%；重特大疾病门诊救助按住院标准执行，年度限额和住院救助共用。住院医疗救助年度限额不超过10万元，一类救助对象不设起付线，救助比例90%，二、三类救助对象起付线分别为上年度居民人均可支配收入的5%、25%，救助比例分别为70%、50%。对医疗救助补助后仍有返贫致贫风险的救助对象，可申请再救助，具体救助标准由各市州根据本地区医疗救助资金和财政支撑能力合理确定。4.关于医保报销范围药品：国家医保药品目录品种每年持续增加，保障范围持续扩大。2021年版药品目录共收录2860个药品，比2019年增加151个，增加品种中大部分为国家协议期内的谈判药，药品价格大幅降价。在国家药品目录基础上，将本省医疗机构生产的716个制剂纳入医保报销；将551种中药饮片纳入医保报销，进一步扩大参保人员的用药保障范围。耗材：将4.06万种医用耗材(对应20位国家医保编码)纳入医保报销范围，能满足患者在临床各科治疗的基本医疗需求。医疗服务项目：按临床必需、安全有效、价格适宜原则，将3225个医疗服务价格项目纳入医保报销，其中甲类2630项(占81.5%)、乙类595项(占18.5%)。5.关于省内异地、跨省异地报销省内异地和跨省异地就医报销流程大致一样，都是需要按照“先备案、选定点、持码/卡就医”的步骤进行。备案、选定点可通过网上(国家医保服务平台APP，湘医保公众号、小程序、APP)、经办窗口、电话等多种途径完成。因故未能直接结算，也可持发票原件、费用清单原件、本人银行账户复印件、参保人身份证或社会保障卡复印件，按参保地规定，回参保地进行手工报销。6.关于医保身份核验居民参保后可通过身份证、社保卡、医保电子凭证核验参保身份。三种身份介质中，医保电子凭证最为方便，居民医保参保人通过国家医保服务平台APP或湘医保公众号、小程序、APP等途径激活后，通过手机展码即可满足有关医保业务需求。由于居民医保不设个人账户，因此居民医保不制发实体医保卡。职工医保参保人的医保实体卡实为个人账户银行卡。7.关于参保缴费时间2023年度居民医保集中参保缴费期原则上为2022年9月1日至12月31日。未如期达到规定参保率的统筹地区，可将集中参保缴费期适当延长至2023年2月28日。8.关于参保方式为确保基本医疗保险公平、普惠，抑制投机参保、选择性参保，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》关于“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务”的规定和国家全民参保要求，缴费方式按照属地管理原则，城乡居民(含中小学学生及学龄前儿童)以家庭为单位在户籍所在地或常住地参保。在校大中专学生(含新生)以学校为单位在学校所在地整体参保，由学校代收代缴居民医保费，统一办理参保登记手续。9.关于缴费途径根据全国统一部署，医保费征收由税务部门负责。倡导通过湘税社保APP、微信小程序、手机银行等“非接触式”缴费方式；同时也充分考虑群众需求，保留人工柜台、村(社区)工作人员代收代缴等途径。