洋地黄作用机制,洋地黄2可使心率减慢引起中毒副作用

注意:注射洋地黄药物前，应了解患者是否在七天内使用过洋地黄药物,副作用:可使心率减慢，引起洋地黄中毒,洋地黄类药物的药理作用主要是正性肌力作用和负性频率作用，因此常用于治疗心力衰竭和心房颤动,作用与用途]是一种慢作用强心药物，其中洋地黄2作用最强，其次是吉托辛。

作用与用途]是一种慢作用强心药物，其中洋地黄 2作用最强，其次是吉托辛。直接作用于心肌，可增强心肌收缩力，增加心输出量，消除血瘀症状，反射性刺激迷走神经，减慢心率，延长舒张期，降低静脉压，减慢心房与心室间的传导。其治疗剂量接近中毒剂量，排泄缓慢易蓄积中毒。

作用是强心；利尿。主心力衰竭；心脏水肿。用法用量:口服:散剂，每次0.1-0.1g，最多0.4g。或制成片剂或注射剂。注意，剂量因人而异，一定要根据患者的反应来决定剂量。论《新华本草纲目》:叶:强心剂。其可用于兴奋心肌，增加心肌收缩力，增加收缩期血液输出，改善血液循环。对心源性水肿患者有利尿作用。

洋地黄导致心律失常机制:①缩短心房肌和心室肌的有效不应期，加快其4相舒张期动作电位的自动去极化，导致心房肌和心室肌的异位兴奋性增加，特别是心室异位兴奋性增加，可能导致室性早搏和室性孪生频繁发生。②增加迷走神经张力可直接抑制房室结传导，增加窦房结和房室结对迷走神经和乙酰胆碱的反应性，从而导致窦性停搏、窦房结阻滞、高位甚至完全性房室传导阻滞。

别名:毛地黄，又名毒草、毛地黄、风铃草。主要成分:洋地黄类。属性:平板电脑。二年生或多年生草本，全部密被短毛。根叶卵形至卵状披针形，边缘有钝齿，柄长。第二至第三年春，花茎从叶丛中心抽出，高1-1.5m，茎生叶椭圆形，边缘有细齿，柄短或近无柄。总状花序顶生，花冠钟形，下垂，向一侧倾斜，紫红色，内表面有深紫色斑点。蒴果是圆锥形的，种子很小。5-6月开花，6-7月结果。治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动。

洋地黄类药物包括:地高辛、西地兰、蜡菊素K等。这三种是目前临床常用的，为什么是前两种？洋地黄类药物的药理作用主要是正性肌力作用和负性频率作用，因此常用于治疗心力衰竭和心房颤动。西地兰可用于急性心力衰竭静脉注射，地高辛可用于慢性心力衰竭口服维持。锡兰可用于快速房颤期间的静脉复律。注意:注射洋地黄药物前，应了解患者是否在七天内使用过洋地黄药物。如果有，减少静脉注射，否则按常规量使用。洋地黄类药物的治疗剂量与毒性剂量非常接近，还应密切关注患者是否有新的心律失常或视力模糊、消化道症状等。在条件允许的情况下，可以抽血检测洋地黄的血药浓度。随时观察是否有洋地黄中毒症状，如有，及时减量或停药。副作用:可使心率减慢，引起洋地黄中毒。因此，用药期间要注意患者的病情，按时看心内科医生，告知医生基本情况，及时调整剂量，保证用药安全。禁忌症有:急性心肌梗死前24小时内不要使用洋地黄类药物。肝肾功能不全者慎用。

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