谁需要做膝关节置换手术?大多数膝关节置换患者的年龄在60岁以上（约占该手术病人的52.66%），但某些情况下，也可能需要在更年轻的人群中进行膝关节置换手术，而在50多岁、40多岁甚至30多岁的患者中，成功进行膝关节置换的病例越来越多。绝大多数膝关节置换手术（96.3%）在最初手术后18个月内不需要进行任何翻修。
1、现在置换一个膝关节大概能用多少年？用到一定的年限怎么更换？大概需要多少钱？谢谢？
作为一名外科医生，我来回答一下这个问题（以下回答均是参考进口膝关节假体）1、就目前材料技术来讲，膝关节置换术后，假体寿命大概在十年左右；2、用到一定年限也还有机会再更换，但是手术难度和风险都会增加，效果也会打折扣，所以二次置换的比较少见。3、一次手术做单膝置换的话，总共的费用大概在7-10万左右；一次手术做双膝的话在15-17万左右；这些费用是在医保报销之前，具体的报销比例需要看各地的医保政策了，
2、膝关节置换手术怎么做的？人工假体如何选择？
医学上，虽然有很多因素可能导致人类的膝关节出现各种相关疾病，这些因素主要包括遗传、发育异常、重复性损伤和肥胖等，但膝关节的骨性关节炎是膝关节置换手术最常见的原因，这点毋庸置疑！但在临床上，经常出现一种情况就是：当一个病人因为自身膝关节的各种原因，需要行关节置换手术的时候。手术前跟病人和家属谈起关节假体原理及选择的时候，病人跟家属都会陷入一种深深的迷茫当中，简直不知道黑锅在说些什么......我的天啊，简直“对牛弹琴”，这估计是他们看到黑锅时心里想的话吧！后面细心一想，换位思考一下，如果换做是我，从来没有学过医、没有学骨科、没有去过医院之前，让我来听这个“逗比”医生讲这么枯燥的东西，估计听着听着也就睡着了......长眠了为此，黑锅写本问答的目的在于给即将要做或者未来可能要做膝关节置换的患者朋友们（受众应该挺多），入门科普一下膝关节假体的选择------看一遍不懂没关系，看多一遍懂多一点，这样后面也才可以聪明的跟骨科医生讨论关节假体的使用问题！晚期膝关节骨性关节炎的诊断常常提示着患者需要进行膝关节置换手术了，
而对于一些局限于单一关节间室的关节炎患者，有时候可能只需要部分膝关节置换，也就是临床上常说的“单髁置换”，用老百姓的话来说，“置换有问题的一边，没问题的那边不管了！”人体膝关节总共有三个腔室（大家可以想象成3个房间）：内侧、外侧和前部（菠萝盖）。一般来说，单侧（或部分）膝关节置换术只在一个关节间室受关节炎影响时才进行，全膝关节置换术在2或3个关节腔室受关节炎影响时进行，
说白了，当膝关节只有一个间室（往往是内侧）受损时，行单髁置换，当多个间室受损时，则做全膝关节置换（还是用这张老图---①代表内侧间室，②代表外侧间室，③代表前方间室）。全膝关节置换植入的假体在全膝关节置换的手术中，病变膝关节的每一节都将被人造部件或植入物替代，从而消除导致疼痛的膝关节磨损表面，晚期膝关节骨性关节炎的诊断常常为临床更换膝关节提供证据。
说白了就是膝关节上下骨面都去掉，“罩”上人工关节来替代，全膝关节置换术有三种植入物：股骨（大腿骨下方）、胫骨（小腿骨上方）和髌骨（菠萝盖后方）。它们的设计使得金属部件总是在聚乙烯衬垫（某种意义上想成塑料吧！）或其他合成材料的作用下运动，这促进了置换后膝关节假体平稳的运动以及在未来行走活动中假体的最小磨损。
下图就是全膝关节置换的流程示意图，有点暴力美学------切进去，锯掉骨头，装上合适的假体，固定，缝起来......股骨假体：在膝关节植入物中，由金属制成的股骨部件在股骨（或大腿骨）末端向上弯曲，它有一个中央凹槽（像小孩子屁股的股沟一样），允许髌骨（或膝盖骨）在膝关节弯曲和伸直时能够平稳地上下移动（如上图）；胫骨假体：膝关节植入物的胫骨组件是带有聚乙烯插入物或垫片（就是装在两个金属中间的“塑料”）的扁平金属平台，胫骨组件具有与股骨金属假体两个金属髁相连接的内外侧“凹盘结构”，利于与股骨假体结合互补；髌骨组件：髌骨“按钮”状的假体，是一块模拟膝盖骨表面的超高分子量聚乙烯材料制成的圆顶状物质。
