可能有腹部肿块，偶尔有腰肋皮下瘀斑的征象(GreyTurner征)和脐周瘀斑(Cullen征)。可以看到，两侧侧腹皮肤上的灰紫色斑点称为GreyTurner征，而脐部周围的蓝色皮肤称为Cullen征，提示预后不良，(二)体征地图腹部体征较轻，仅上腹部压痛，急性胰腺炎的临床症状和体征有哪些。
急性胰腺炎是腹部外科的常见病，近年来重症胰腺炎的发病率逐渐升高。由于其生理扰动大，重要器官损害明显，故死亡率很高。有时会导致猝死。重症胰腺炎死亡率为20%，有并发症者可高达50%。临床病理常将急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。虽然这种分类可以解释其病理状况，但胰腺炎的发展不是一成不变的。随着胰管梗阻程度和胰腺间质血管(动脉、静脉、淋巴管)的变化，其病理变化是动态发展的。
临床医生往往高度重视重症胰腺炎(如出血坏死)，但轻型胰腺炎(如水肿)也不容忽视，它可发展为重症胰腺炎。在急性胰腺炎病变的不同阶段，全身反应是不同的，即使是出血坏死性胰腺炎，由于发病时间和身体状况，也可能有很大差异。急性水肿型胰腺炎的主要症状是腹痛、恶心、呕吐和发热。
(1)症状1。腹痛大多数患者都有腹痛，常发生在胆石症发病后不久，大量饮酒后或饱餐一顿后。起病较急，可为钝痛、绞痛、钻心痛或刀样痛，多为持续性，呈阵发性加重。腹痛常累及整个上腹部，多见于上腹部中部或左上腹。50%的患者疼痛会辐射到腰背部，弯腰抱膝或坐姿前倾可能会稍微缓解疼痛。2.恶心和呕吐大多数病人在发病时都有恶心和呕吐。呕吐会频繁发生或持续几个小时。呕吐为胃内容物、胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛不缓解。
4.低血压和休克SAP常出现低血压或休克，患者烦躁不安，面色苍白，湿冷，脉搏微弱。(二)体征地图腹部体征较轻，仅上腹部压痛。SAP有腹部压痛和肌肉紧张，可有明显腹胀，肠鸣音降低或消失。腹膜炎时出现腹部压痛和反跳痛，胰腺和胰周坏死时出现移动性浊音。当并发假性囊肿或脓肿时，可在上腹部触诊到肿块。可以看到，两侧侧腹皮肤上的灰紫色斑点称为GreyTurner征，而脐部周围的蓝色皮肤称为Cullen征，提示预后不良。
3、SAP的常见体征有上腹部有明显压痛、反跳痛、肌肉紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失。可能有腹部肿块，偶尔有腰肋皮下瘀斑的征象(GreyTurner征)和脐周瘀斑(Cullen征)，它可以并发一种或多种器官功能障碍，也可以伴有严重的代谢功能障碍，包括低钙血症。增强CT是诊断胰腺坏死最有效的方法。
